Automatisierter Myokardleistungsindex mit Samsung HERA W10

Diese Studie wird die Herzfunktion bei Föten mit spezifischen Erkrankungen vor, während und nach fetalen Eingriffen unter Verwendung eines automatisierten Myokardleistungsindex bewerten. Es wird die Hypothese aufgestellt, dass automatisierte MPI zur Diagnose und Vorhersage fetaler Herzfunktionsstörungen bei fötalen Operationen verwendet werden kann.

Die Ultraschalluntersuchung, einschließlich der Doppler-Beurteilung, hat bei der Diagnose und Behandlung komplexer mütterlich-fötaler Erkrankungen eine zentrale Rolle gespielt. Die sonografischen Befunde haben die Prognose angegeben und die Intervention in bestimmten Situationen, einschließlich intrauteriner Wachstumsrestriktion und fetaler Alloimmunisierung, geleitet. Da die Forscher weiterhin verschiedene sonografische Parameter untersuchen, die Föten mit erhöhtem Risiko für unerwünschte Folgen identifizieren würden, die eine Intervention rechtfertigen würden, hat die fetale Herzfunktion als potenzieller Prädiktor für den fötalen Status erhebliche Aufmerksamkeit erregt; Eine subtile Herzfunktionsstörung kann eine funktionelle Anpassung an den fetalen Insult widerspiegeln.

Der Myokardleistungsindex (MPI) ist ein vom Doppler abgeleitetes sonografisches Instrument, das zur Beurteilung der globalen fetalen Herzfunktion verwendet wird. Höhere MPI-Werte weisen nachweislich auf eine ventrikuläre Dysfunktion hin. Mehrere Studien haben die Verwendung von MPI als Teil der fetalen Echokardiographie übernommen, entweder um Normalwerte in der fetalen Population zu untersuchen oder um die fetale Herzfunktionsstörung bei Hochrisikoschwangerschaften und als Reaktion auf eine fetale Intervention zu beurteilen. Erste Ergebnisse haben MPI mit unerwünschten Ergebnissen korreliert, insbesondere bei Vorliegen von mütterlichen und fetalen Erkrankungen.

Die fetale Chirurgie ist eine einzigartige Stresssituation, in der die fetale Herzfunktion einen kritischen Aspekt darstellt. Zum Teil, weil die zugrunde liegenden Indikationen häufig mit einer klinisch relevanten myokardialen Dysfunktion verbunden sind, z. Twin-to-Twin-Transfusionssyndrom (TTTS), angeborene Zwerchfellhernie (CDH), Neuralrohrdefekt (NTD) und Obstruktion der unteren Harnwege (LUTO). Darüber hinaus kann die Operation selbst mit einer erheblichen kardialen Beeinträchtigung des Fötus verbunden sein. Daher kann der perioperative (vor, während und nach den Eingriffen) MPI einen prädiktiven Parameter für fetale und neonatale Ergebnisse bei diesen Operationen mit hohem Risiko darstellen.