Wczesna interwencja: kluczowe wyniki nastolatków (SCOH-A)

Rodzice służą jako współregulatorzy dla swoich małych dzieci, pomagając im regulować zachowania, emocje i fizjologię oraz wspierając rozwój zdrowych obwodów mózgowych. Zaniedbujący rodzice często nie służą jako współregulatory, co ma wpływ na zdolności samoregulacji małych dzieci i rozwój mózgu. W miarę jak dzieci stają się starsze, te trudności z samoregulacją mogą się nasilać. Okres dojrzewania stanowi okres szczególnej podatności na pojawienie się problemów ze zdrowiem psychicznym ze względu na rosnące zapotrzebowanie na regulację emocji i zachowań, w połączeniu z ciągłym rozwojem obwodów nerwowych, które wspierają regulację emocjonalną i behawioralną. Interwencja przywiązania i nadrabiania zaległości biobehawioralnych (ABC) została zaprojektowana, aby pomóc rodzicom nauczyć się interakcji w sposób responsywny i wrażliwy, z oczekiwaniem, że dzieci wykażą zwiększoną zdolność do regulowania zachowania, emocji i fizjologii. Oceniono skuteczność interwencji ABC wśród rodziców zaangażowanych w Służbę Ochrony Dziecka (CPS). Rodziców losowo przydzielono do grupy ABC lub do grupy kontrolnej. Dzieci obserwowano w T1 (wiek 1-4) i T2 (wiek 8-10). W T1 więcej dzieci z grupy ABC rozwinęło bezpieczne i zorganizowane więzi niż dzieci z grupy DEF, a dzieci z grupy ABC wykazywały bardziej normatywną produkcję kortyzolu, mniejszą ekspresję negatywnych emocji i gorszą kontrolę hamowania niż dzieci z grupy DEF. Rodzice ABC byli bardziej wrażliwi i wykazywali bardziej optymalną aktywność neuronalną niż rodzice DEF. W T2 dzieci ABC wykazywały większą aktywację kory przedczołowej w odpowiedzi na zagrożenie niż dzieci z DEF, co sugeruje lepszą regulację zagrożenia na poziomie aktywacji mózgu. Również w T2 dzieci z grupy ABC zgłaszały bezpieczniejsze relacje z rodzicami i wykazywały bardziej normatywną produkcję kortyzolu i bardziej optymalne funkcjonowanie autonomicznego układu nerwowego niż dzieci z DEF. Oczekuje się, że w okresie dojrzewania interwencja ABC doprowadzi do wzmocnienia obwodów mózgowych i bardziej optymalnego funkcjonowania w różnych domenach, co oceniono na wielu poziomach analizy w porównaniu z interwencją kontrolną. W proponowanym badaniu rozwój behawioralny i neurobiologiczny wśród 13-, 14- i 15-letnich nastolatków, których rodzice zostali skierowani przez CPS do randomizowanego kontrolowanego badania w niemowlęctwie (n=120), oraz wśród nastolatków niskiego ryzyka obserwowano od połowy ocenione zostanie dzieciństwo (n=80).