Korai beavatkozás: kulcsfontosságú serdülőkori eredmények (SCOH-A)

A szülők társszabályozóként szolgálnak kisgyermekeik számára, segítve őket a viselkedés, az érzelmek és a fiziológia szabályozásában, és támogatják az egészséges agyi áramkörök kialakulását. A szülők elhanyagolása gyakran nem szolgál társszabályozóként, ami kihat a kisgyermekek önszabályozó képességeire és agyfejlődésére. Ahogy a gyerekek idősebbek, ezek az önszabályozási nehézségek egyre hangsúlyosabbá válhatnak. A serdülőkor különösen sebezhető időszakot jelent a mentális egészségügyi problémák megjelenésével szemben, mivel az érzelmek és viselkedések szabályozására irányuló növekvő igények, valamint az érzelmi és viselkedési szabályozást támogató idegi áramkörök folyamatos fejlődése miatt növekszik. A kötődési és bioviselkedési felzárkóztatási (ABC) beavatkozás célja, hogy segítse a szülőket abban, hogy megtanuljanak reagáló és érzékeny módon kommunikálni azzal az elvárással, hogy a gyerekek fokozott képességet mutatnak a viselkedés, az érzelmek és a fiziológia szabályozására. Felmérték az ABC beavatkozás hatékonyságát a gyermekvédelmi szolgálatban (CPS) részt vevő szülők körében. A szülőket véletlenszerűen besorolták az ABC-be vagy egy kontrollintervencióba. A gyerekeket a T1-ben (1-4 éves korig) és a T2-ben (8-10 éves korig) követték nyomon. A T1-ben az ABC-csoportba tartozó gyerekek közül többen alakultak ki biztonságos és szervezett kötődések, mint a DEF-csoportba tartozó gyerekek, és az ABC-ben élő gyerekek normatívabb kortizoltermelést, kevésbé negatív érzelmek kifejezését és gyengébb gátlókontrollt mutattak, mint a DEF-ben szenvedő gyerekek. Az ABC szülők érzékenyebbek voltak és optimálisabb idegi aktivitást mutattak, mint a DEF szülők. A T2-ben az ABC gyermekek nagyobb prefrontális kéregaktivációt mutattak a fenyegetésre válaszul, mint a DEF-es gyermekek, ami arra utal, hogy az agyi aktiválás szintjén a fenyegetés jobb szabályozása van. Szintén a T2-ben az ABC csoportba tartozó gyerekek biztonságosabb kapcsolatról számoltak be a szülőkkel, és több normatív kortizoltermelést és optimálisabb autonóm idegrendszeri működést mutattak, mint a DEF-es gyermekek. Serdülőkorban az ABC beavatkozás várhatóan fokozott agyi áramkört és optimálisabb működést eredményez a tartományok között, amint azt a kontrollintervencióhoz képest több elemzési szinten értékelik. A javasolt vizsgálatban a viselkedési és neurobiológiai fejlődést 13, 14 és 15 éves serdülők körében, akiknek szüleit a CPS randomizált, kontrollált vizsgálatba irányította csecsemőkorban (n=120), valamint az alacsony kockázatú serdülők körében a középkortól kezdve. gyermekkorát (n=80) értékelik.