Раннее вмешательство: основные результаты подросткового периода (SCOH-A)

Родители служат со-регуляторами для своих маленьких детей, помогая им регулировать поведение, эмоции и физиологию и поддерживая развитие здоровых мозговых схем. Пренебрежение родителями часто не может служить со-регуляторами, что влияет на способности маленьких детей к саморегуляции и развитие мозга. По мере того, как дети становятся старше, эти трудности с саморегуляцией могут стать более выраженными. Подростковый возраст представляет собой период особой уязвимости для возникновения проблем с психическим здоровьем из-за возрастающей потребности в регуляции эмоций и поведения в сочетании с продолжающимся развитием нейронных цепей, поддерживающих эмоциональную и поведенческую регуляцию. Вмешательство «Привязанность и биоповеденческий догоняющий» (ABC) было разработано, чтобы помочь родителям научиться взаимодействовать отзывчивым и чувствительным образом, ожидая, что дети проявят повышенную способность регулировать поведение, эмоции и физиологию. Была оценена эффективность вмешательства ABC среди родителей, вовлеченных в Службу защиты детей (CPS). Родители были рандомизированы в группы ABC или контрольного вмешательства. Дети наблюдались в Т1 (возраст 1–4 года) и Т2 (возраст 8–10 лет). В Т1 у большего числа детей в группе АВС развилась надежная и организованная привязанность, чем у детей в группе DEF, а дети в группе ABC показали более нормативную выработку кортизола, меньшее выражение негативных эмоций и более низкий тормозной контроль, чем дети в группе DEF. Родители ABC были более чувствительны и демонстрировали более оптимальную нейронную активность, чем родители DEF. На Т2 дети ABC демонстрировали большую активацию префронтальной коры в ответ на угрозу, чем дети DEF, что свидетельствует о лучшей регуляции угрозы на уровне активации мозга. Также на Т2 дети в группе ABC сообщали о более надежных отношениях с родителями и демонстрировали более нормативную выработку кортизола и более оптимальное функционирование вегетативной нервной системы, чем дети с DEF. Ожидается, что в подростковом возрасте вмешательство ABC приведет к усилению мозговых цепей и более оптимальному функционированию во всех областях, что оценивается на нескольких уровнях анализа по сравнению с контрольным вмешательством. В предлагаемом исследовании поведенческое и нейробиологическое развитие у 13-, 14- и 15-летних подростков, чьи родители были направлены CPS в рандомизированное контролируемое исследование в младенчестве (n = 120), и среди подростков с низким уровнем риска, наблюдаемых с середины детство (n=80).