Frühes Eingreifen: Wichtige Ergebnisse für Jugendliche (SCOH-A)

Eltern dienen als Co-Regulatoren für ihre kleinen Kinder, indem sie ihnen helfen, Verhaltensweisen, Emotionen und Physiologie zu regulieren und die Entwicklung gesunder Gehirnschaltkreise zu unterstützen. Vernachlässigende Eltern versagen oft als Co-Regulatoren, was Auswirkungen auf die Selbstregulationsfähigkeit und die Gehirnentwicklung kleiner Kinder hat. Mit zunehmendem Alter der Kinder können diese Schwierigkeiten mit der Selbstregulation ausgeprägter werden. Die Adoleszenz stellt eine Zeit besonderer Anfälligkeit für das Auftreten psychischer Gesundheitsprobleme dar, da zunehmende Anforderungen an die Regulierung von Emotionen und Verhaltensweisen gestellt werden, verbunden mit der laufenden Entwicklung neuronaler Schaltkreise, die die emotionale und Verhaltensregulierung unterstützen. Die Intervention Attachment and Biobehavioral Catch-up (ABC) wurde entwickelt, um Eltern dabei zu helfen, auf reaktionsfähige und sensible Weise zu interagieren, mit der Erwartung, dass Kinder eine verbesserte Fähigkeit zeigen würden, Verhalten, Emotionen und Physiologie zu regulieren. Die Wirksamkeit der ABC-Intervention bei Eltern, die mit Kinderschutzdiensten (CPS) zu tun hatten, wurde bewertet. Die Eltern wurden zu ABC oder zu einer Kontrollintervention randomisiert. Kinder wurden zu T1 (Alter 1–4) und T2 (Alter 8–10) beobachtet. Bei T1 entwickelten mehr Kinder in der ABC-Gruppe sichere und organisierte Bindungen als Kinder in der DEF-Gruppe, und Kinder in ABC zeigten eine stärkere normative Produktion von Cortisol, weniger Ausdruck negativer Emotionen und eine schlechtere Hemmungskontrolle als Kinder in DEF. ABC-Eltern waren empfindlicher und zeigten eine optimalere neuronale Aktivität als DEF-Eltern. Bei T2 zeigten ABC-Kinder eine stärkere Aktivierung des präfrontalen Kortex als Reaktion auf Bedrohung als DEF-Kinder, was auf eine bessere Regulierung der Bedrohung auf der Ebene der Gehirnaktivierung hindeutet. Auch bei T2 berichteten Kinder in der ABC-Gruppe von sichereren Beziehungen zu ihren Eltern und zeigten eine normativere Cortisolproduktion und eine optimalere Funktion des autonomen Nervensystems als DEF-Kinder. In der Adoleszenz wird erwartet, dass die ABC-Intervention zu verbesserten Gehirnschaltkreisen und einer optimaleren Funktion in allen Bereichen führt, wie auf mehreren Analyseebenen im Vergleich zur Kontrollintervention bewertet wird. In der vorgeschlagenen Studie wurde die Verhaltens- und neurobiologische Entwicklung bei 13-, 14- und 15-jährigen Jugendlichen, deren Eltern von CPS zu einer randomisierten kontrollierten Studie im Säuglingsalter (n = 120) überwiesen wurden, und bei Jugendlichen mit geringem Risiko ab Mitte verfolgt Kindheit (n=80) beurteilt.