Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ludzkie lizozymowe mleko kozie w zapobieganiu chorobie przeszczep przeciwko gospodarzowi u pacjentów z rakiem krwi poddawanych przeszczepowi komórek macierzystych dawcy

10 kwietnia 2026 zaktualizowane przez: City of Hope Medical Center

Randomizowane badanie pilotażowe ludzkiego lizozymu mleka koziego u biorców standardowego mieloablacyjnego allogenicznego przeszczepu hematopoetycznych komórek macierzystych

Ta faza I badania bada skutki uboczne ludzkiego lizozymu mleka koziego w zapobieganiu chorobie przeszczep przeciw gospodarzowi u pacjentów z rakiem krwi poddawanych przeszczepowi komórek macierzystych dawcy. Czasami przeszczepione komórki od dawcy mogą wywołać odpowiedź immunologiczną przeciwko własnym normalnym komórkom organizmu (nazywana chorobą przeszczep przeciwko gospodarzowi). Mleko kozie w badaniu pochodzi od kóz, które zostały genetycznie zmodyfikowane do produkcji ludzkiego lizozymu w mleku. Ludzki lizozym jest naturalnym enzymem występującym w ludzkim mleku i działa przeciwdrobnoustrojowo. Lizozym ma kluczowe znaczenie dla zdrowia układu pokarmowego niemowląt karmionych piersią, ponieważ pomaga w rozwoju pożytecznych bakterii jelitowych i ogranicza rozwój bakterii powodujących biegunkę i choroby jelit. Podawanie ludzkiego mleka koziego z lizozymem może zmniejszyć częstość występowania choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi u pacjentów z rakiem krwi poddawanych przeszczepowi komórek macierzystych dawcy.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

CELE NAJWAŻNIEJSZE:

I. Ocena bezpieczeństwa i wykonalności leczenia ludzkim mlekiem kozim lizozymem (hLZ) poprzez ocenę:

Ia: Rodzaj, częstość, ciężkość, przypisanie, przebieg i czas trwania zdarzeń niepożądanych, w tym biegunki, zakażeń krwi/jelit.

Ib. Zdolność pacjentów do wypicia określonej objętości (250 ml 3 x/dzień) hLZ w okresie leczenia.

CELE DODATKOWE:

I. Porównanie częstości występowania i ciężkości zdarzeń niepożądanych (AE) wśród pacjentów leczonych i nieleczonych hLZ, w tym biegunki, zakażeń krwi i jelit.

II. Uzyskanie wstępnych szacunków różnorodności mikrobiomu jelitowego, ocenianej za pomocą indeksu Simpsona, u pacjentów leczonych/nieleczonych hLZ.

III. Porównanie różnorodności mikrobiomu jelitowego wśród pacjentów leczonych / nieleczonych hLZ. IV. Aby uzyskać wstępne oszacowanie możliwego związku między różnorodnością mikrobiomu jelitowego a infekcjami krwi.

V. Uzyskanie wstępnego oszacowania możliwego związku między różnorodnością mikrobiomu jelitowego a skumulowaną częstością występowania ostrej choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi (GVHD), w tym czasu do wystąpienia.

VI. Scharakteryzowanie i porównanie biomarkerów zapalnych GVHD (obecność, poziom) wśród pacjentów leczonych i nieleczonych hLZ.

VII. Aby scharakteryzować i porównać poziomy siarczanu uindoksylu, tryptofanu i kinureniny w moczu między pacjentami leczonymi i nieleczonymi hLZ.

IX. Aby uzyskać wstępne oszacowanie różnorodności mikrobiomu jelitowego i spożycia kalorii.

X. Aby oszacować całkowitą przeżywalność (OS) skumulowaną częstość występowania (CI) przewlekłą GVHD nawrotu / progresji i śmiertelność bez nawrotu (NRM) po 100 dniach (z wyłączeniem przewlekłej GVHD), 6 miesiącach, 1 roku i 2 latach.

ZARYS: Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 grup.

GRUPA A:

KONDYCJONOWANIE: Pacjenci otrzymują paliferminę w dniach od -10 do -8 i od 0 do 2, przechodzą frakcjonowane napromienianie całego ciała (FTBI) w dniach od -7 do -4 i otrzymują cyklofosfamid w dniach od -3 do -2 lub etopozyd w dniu -3 zgodnie ze standardową procedurą operacyjną (SOP) City of Hope (COH) w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

HLZ: Pacjenci otrzymują doustnie ludzki lizozym mleka koziego (PO) trzy razy dziennie (TID) w dniach -8 do 28 przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

PRZESZCZEP: Pacjenci przechodzą przeszczep komórek macierzystych w dniu 0.

PROFILAKTYKA GVHD: Począwszy od dnia -2, pacjenci otrzymują takrolimus i syrolimus codziennie zgodnie z SOP COH przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

GRUPA B:

KONDYCJONOWANIE: Pacjenci otrzymują paliferminę w dniach od -10 do -8 i od 0 do 2 zgodnie z SOP COH, przechodzą FTBI w dniach -7 do -4 i otrzymują cyklofosfamid w dniach -3 do -2 lub etopozyd w dniu -3 zgodnie z SOP COH przy braku postępu choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

PRZESZCZEP: Pacjenci przechodzą przeszczep komórek macierzystych w dniu 0.

PROFILAKTYKA GVHD: Począwszy od dnia -2, pacjenci otrzymują takrolimus i syrolimus codziennie zgodnie z SOP COH przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są obserwowani przez okres do 30-100 dni, a następnie do 2 lat po przeszczepie.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

53

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • California
      • Duarte, California, Stany Zjednoczone, 91010
        • City of Hope Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

12 lat i starsze (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Udokumentowana świadoma zgoda uczestnika i/lub przedstawiciela ustawowego
  • Chęć bycia obserwowanym przez planowany czas trwania badania (2 lata)
  • Wszyscy uczestnicy muszą mieć zdolność rozumienia i gotowość do podpisania pisemnej świadomej zgody
  • Stan wydajności Karnofsky'ego >= 60 na COH SOP
  • Pacjenci muszą być poddawani allogenicznemu przeszczepieniu hematopoetycznych komórek macierzystych (alloHCT) z powodu hematologicznych nowotworów złośliwych od dopasowanych spokrewnionych lub dopasowanych niespokrewnionych dawców z dopasowaniem 8/8 (A, B, C, DRB 1) alleli dawcy ludzkiego antygenu leukocytów (HLA) o wysokiej rozdzielczości
  • Pacjenci muszą otrzymywać mieloablacyjny schemat kondycjonowania oparty na frakcjonowanej radioterapii całego ciała (FTBI); (dopuszczalne schematy kondycjonowania obejmują napromienianie całego ciała [TBI] + cyklofosfamid lub TBI + etopozyd)
  • Frakcja wyrzutowa mierzona za pomocą echokardiogramu lub skanowania wielobramkowego (MUGA) > 50%
  • Zdolność dyfuzyjna dla tlenku węgla (DLCO) skorygowana o hemoglobinę lub natężoną pojemność życiową (FVC) > 50% wartości przewidywanej
  • Całkowita bilirubina w surowicy < 2-krotność górnej granicy normy
  • Aminotransferaza alaninowa (ALT)/aminotransferaza asparaginianowa (AST) =< 2,5 x górna granica normy
  • Fosfataza alkaliczna =< 2,5 x górna granica normy
  • Zmierzony klirens kreatyniny większy niż 60 ml/min
  • Zgoda kobiet i mężczyzn w wieku rozrodczym na stosowanie skutecznej metody antykoncepcji lub powstrzymanie się od aktywności heteroseksualnej przez czas trwania badania do 90 dni po przyjęciu ostatniej dawki protokołu terapii

    • Potencjał rozrodczy zdefiniowany jako brak sterylizacji chirurgicznej (mężczyźni i kobiety) lub brak miesiączki przez > 1 rok (tylko kobiety)

Kryteria wyłączenia:

  • Niezrozumienie przez uczestnika badania podstawowych elementów protokołu i/lub ryzyka/korzyści wynikających z udziału w tym badaniu pilotażowym. Uczestnika badania może zastąpić opiekun prawny
  • Uczestnicy badania otrzymujący innych agentów badawczych
  • Uczestnicy badania z obecnością innego aktywnego nowotworu złośliwego w ciągu 2 lat od rozpoczęcia badania. Kwalifikują się uczestnicy z wcześniejszym nowotworem złośliwym leczonym z zamiarem wyleczenia, którzy osiągnęli całkowitą remisję (CR) ponad 2 lata przed włączeniem do badania. Ta zasada wykluczenia nie ma zastosowania do nieczerniakowych guzów skóry i raka szyjki macicy in situ
  • Uczestnicy badania cierpiący na jakąkolwiek niekontrolowaną chorobę, w tym trwającą lub czynną infekcję. Uczestnicy badania ze znanym czynnym zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu B lub C; uczestnicy badania, którzy są seropozytywni w stosunku do ludzkiego wirusa upośledzenia odporności (HIV) na podstawie testów przeprowadzonych w ciągu 4 tygodni od włączenia; uczestników badań, u których występują jakiekolwiek oznaki lub objawy czynnej infekcji, dodatnie posiewy krwi lub radiologiczne dowody infekcji
  • Odmowa stosowania antykoncepcji do 90 dni po HCT
  • Ciąża i/lub karmienie piersią, jeśli biorczyni jest kobietą
  • Nietolerancja laktozy lub nietolerancja produktów mlecznych
  • W opinii głównego badacza (PI) uczestnik ma chorobę, która uniemożliwi mu poddanie się badanemu leczeniu

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa A (kondycjonowanie, mleko kozie, przeszczep, profilaktyka)

KONDYCJONOWANIE: Pacjenci otrzymują paliferminę w dniach od -10 do -8 i od 0 do 2, przechodzą FTBI w dniach od -7 do -4 i otrzymują cyklofosfamid w dniach od -3 do -2 lub etopozyd w dniu -3 według SOP COH pod nieobecność postępu choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

HLZ: Pacjenci otrzymują ludzkie mleko kozie z lizozymem PO TID w dniach -8 do 28 przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

PRZESZCZEP: Pacjenci przechodzą przeszczep komórek macierzystych w dniu 0.

PROFILAKTYKA GVHD: Począwszy od dnia -2, pacjenci otrzymują takrolimus i syrolimus codziennie zgodnie z SOP COH przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
  • Demetylo Epipodofilotoksyna Glukozyd etylidyny
  • EPEG
  • Ostatnie
  • Toposar
  • Vepesid
  • WP 16
  • VP 16-213
  • VP-16
  • VP-16-213
  • VP16
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
  • Cytoksan
  • CTX
  • (-)-cyklofosfamid
  • 2H-1,3,2-Oksazafosforyna, 2-[bis(2-chloroetylo)amino]tetrahydro-, 2-tlenek, monohydrat
  • Karloksan
  • Cyklofosfamida
  • Cyklofosfamid
  • Cykloksal
  • Clafen
  • Klafen
  • Monohydrat CP
  • Ogniwo CYCLO
  • Cykloblastyna
  • Cyklofosfam
  • Monohydrat cyklofosfamidu
  • Cyklofosfan
  • Cyklostyna
  • Cytofosfan
  • Fosfaseron
  • Genoksal
  • Genuxal
  • Ledoksyna
  • Mitoksan
  • Neosar
  • Revimmune
  • Syklofosfamid
  • WR-138719
Biorąc pod uwagę IV i PO
Inne nazwy:
  • Prograf
  • Hecoria
  • FK 506
  • Fujimycyna
  • Protopowy
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
  • Rapamune
  • AY 22989
  • RAPA
  • RAPAMYCYNA
  • SILA 9268A
  • WY-090217
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
  • Czynnik wzrostu, rekombinowany ludzki keratynocyt
  • Kepivance
  • Czynnik wzrostu keratynocytów, rekombinowany ludzki
  • Rekombinowany ludzki czynnik wzrostu keratynocytów
  • rhKGF
  • rhu Czynnik wzrostu keratynocytów
Przejść allo-HCT
Inne nazwy:
  • Transplantacja allogenicznych komórek krwiotwórczych
  • HSC
  • HSCT
  • allogeniczny przeszczep komórek macierzystych
Poddaj się FTBI
Inne nazwy:
  • Frakcjonowana radioterapia stereotaktyczna
Podane ludzkie mleko kozie z lizozymem PO
Aktywny komparator: Grupa B (kondycjonowanie, przeszczep, profilaktyka)

KONDYCJONOWANIE: Pacjenci otrzymują paliferminę w dniach od -10 do -8 i od 0 do 2 zgodnie z SOP COH, przechodzą FTBI w dniach -7 do -4 i otrzymują cyklofosfamid w dniach -3 do -2 lub etopozyd w dniu -3 zgodnie z SOP COH przy braku postępu choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

PRZESZCZEP: Pacjenci przechodzą przeszczep komórek macierzystych w dniu 0.

PROFILAKTYKA GVHD: Począwszy od dnia -2, pacjenci otrzymują takrolimus i syrolimus codziennie zgodnie z SOP COH przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
  • Demetylo Epipodofilotoksyna Glukozyd etylidyny
  • EPEG
  • Ostatnie
  • Toposar
  • Vepesid
  • WP 16
  • VP 16-213
  • VP-16
  • VP-16-213
  • VP16
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
  • Cytoksan
  • CTX
  • (-)-cyklofosfamid
  • 2H-1,3,2-Oksazafosforyna, 2-[bis(2-chloroetylo)amino]tetrahydro-, 2-tlenek, monohydrat
  • Karloksan
  • Cyklofosfamida
  • Cyklofosfamid
  • Cykloksal
  • Clafen
  • Klafen
  • Monohydrat CP
  • Ogniwo CYCLO
  • Cykloblastyna
  • Cyklofosfam
  • Monohydrat cyklofosfamidu
  • Cyklofosfan
  • Cyklostyna
  • Cytofosfan
  • Fosfaseron
  • Genoksal
  • Genuxal
  • Ledoksyna
  • Mitoksan
  • Neosar
  • Revimmune
  • Syklofosfamid
  • WR-138719
Biorąc pod uwagę IV i PO
Inne nazwy:
  • Prograf
  • Hecoria
  • FK 506
  • Fujimycyna
  • Protopowy
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
  • Rapamune
  • AY 22989
  • RAPA
  • RAPAMYCYNA
  • SILA 9268A
  • WY-090217
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
  • Czynnik wzrostu, rekombinowany ludzki keratynocyt
  • Kepivance
  • Czynnik wzrostu keratynocytów, rekombinowany ludzki
  • Rekombinowany ludzki czynnik wzrostu keratynocytów
  • rhKGF
  • rhu Czynnik wzrostu keratynocytów
Przejść allo-HCT
Inne nazwy:
  • Transplantacja allogenicznych komórek krwiotwórczych
  • HSC
  • HSCT
  • allogeniczny przeszczep komórek macierzystych
Poddaj się FTBI
Inne nazwy:
  • Frakcjonowana radioterapia stereotaktyczna

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zdolność pacjentów do wypicia określonej dziennej ilości 750 ml ludzkiego lizozymu mleka koziego (hLZ)
Ramy czasowe: od rozpoczęcia badania do 28 dni po przeszczepie lub do wypisu, w zależności od tego, kto przyjdzie pierwszy

W fazie wstępnej dotyczącej bezpieczeństwa będziemy badać, czy pacjent jest w stanie wypić dzienną ilość 750 ml hLZ. Rzeczywista ilość mleka spożywanego dziennie będzie mierzona za pomocą kubków z podziałką i zapisywana codziennie.

Aby obliczyć średnie dzienne spożycie, całkowita objętość hLZ spożyta przez każdego pacjenta podczas całego pobytu w szpitalu zostanie podzielona przez całkowitą liczbę pobytów w szpitalu dla tego pacjenta. Tolerowana dawka ustalona na podstawie średniego dziennego spożycia hLZ u pierwszych 6 pacjentów (wprowadzenie bezpieczeństwa) zostanie przekazana do dalszej randomizacji badania.

od rozpoczęcia badania do 28 dni po przeszczepie lub do wypisu, w zależności od tego, kto przyjdzie pierwszy
Niedopuszczalna toksyczność
Ramy czasowe: Do 28 dni po przeszczepie lub dniu wypisu
Zmodyfikowana skala Bearmana zostanie wykorzystana do zdefiniowania niedopuszczalnych zdarzeń toksyczności. Niedopuszczalna toksyczność u danego pacjenta jest definiowana jako jedno z poniższych, które uważa się za co najmniej prawdopodobnie związane z piciem mleka hLZ: toksyczność żołądkowo-jelitowa III lub IV stopnia w skali Bearmana lub niemożność spożywania mleka hLZ przez > 7 dni.
Do 28 dni po przeszczepie lub dniu wypisu
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Do 100 dni po przeszczepie
Częstość występowania i nasilenie zdarzeń niepożądanych będą zgłaszane zgodnie z normą National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) wersja (v)4.03. Zaobserwowane toksyczności zostaną podsumowane pod względem typu (dotknięty narząd lub oznaczenie laboratoryjne), ciężkości, czasu wystąpienia, czasu trwania, prawdopodobnego związku z badanym leczeniem oraz odwracalności lub wyniku.
Do 100 dni po przeszczepie
Objętość zużytej hLZ
Ramy czasowe: Do 28 dni po przeszczepie lub dniu wypisu
Tolerancję definiuje się jako zdolność do spożycia >= 150 ml/dobę w okresie leczenia.
Do 28 dni po przeszczepie lub dniu wypisu

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Skumulowana częstość występowania (CI) przewlekłej choroby przeszczep przeciw gospodarzowi (GVHD)
Ramy czasowe: W wieku 6 miesięcy
Przewlekła choroba przeszczep przeciw gospodarzowi jest oceniana zgodnie z NIH Consensus Staging. Pierwszy dzień przewlekłego wystąpienia GvHD zostanie wykorzystany do obliczenia krzywych częstości występowania przedziału ufności (CI), z nawrotem/zgonem przed początkiem rozważanych zdarzeń konkurencyjnych. CI przewlekłej GVHD zostanie oszacowane przy użyciu metody opisanej przez Gooley i in. (1999).
W wieku 6 miesięcy
Skumulowana częstość występowania (CI) przewlekłej GVHD
Ramy czasowe: W wieku 1 lat
Przewlekła choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi jest oceniana zgodnie z NIH Consensus Staging. Pierwszy dzień przewlekłego wystąpienia GvHD zostanie wykorzystany do obliczenia krzywych częstości występowania CI, z nawrotem/zgonem przed początkiem rozważanych zdarzeń konkurencyjnych. CI przewlekłej GVHD zostanie oszacowane przy użyciu metody opisanej przez Gooley i in. (1999).
W wieku 1 lat
Skumulowana częstość występowania (CI) przewlekłej GVHD
Ramy czasowe: W wieku 2 lat
Przewlekła choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi jest oceniana zgodnie z NIH Consensus Staging. Pierwszy dzień przewlekłego wystąpienia GvHD zostanie wykorzystany do obliczenia krzywych częstości występowania CI, z nawrotem/zgonem przed początkiem rozważanych zdarzeń konkurencyjnych. CI przewlekłej GVHD zostanie oszacowane przy użyciu metody opisanej przez Gooley i in. (1999).
W wieku 2 lat
CI śmiertelności bez nawrotu (NRM)
Ramy czasowe: Za 100 dni
Śmiertelność bez nawrotów (NRM) definiuje się jako śmierć występującą u pacjenta z przyczyn innych niż nawrót. NRM mierzy się od rozpoczęcia leczenia do śmierci niezwiązanej z chorobą lub ostatniej wizyty kontrolnej, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. Skumulowana częstość występowania NRM zostanie obliczona, odzwierciedlając nawrót jako współzawodniczące ryzyko. CI NRM zostanie oszacowane przy użyciu metody opisanej przez Gooley i in. (1999).
Za 100 dni
CI NRM
Ramy czasowe: W wieku 1 lat
Śmiertelność bez nawrotów (NRM) definiuje się jako śmierć występującą u pacjenta z przyczyn innych niż nawrót. NRM mierzy się od rozpoczęcia leczenia do śmierci niezwiązanej z chorobą lub ostatniej wizyty kontrolnej, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. Skumulowana częstość występowania NRM zostanie obliczona, odzwierciedlając nawrót jako współzawodniczące ryzyko. CI NRM zostanie oszacowane przy użyciu metody opisanej przez Gooley i in. (1999).
W wieku 1 lat
CI NRM
Ramy czasowe: W wieku 2 lat
Śmiertelność bez nawrotów (NRM) definiuje się jako śmierć występującą u pacjenta z przyczyn innych niż nawrót. NRM mierzy się od rozpoczęcia leczenia do śmierci niezwiązanej z chorobą lub ostatniej wizyty kontrolnej, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. Skumulowana częstość występowania NRM zostanie obliczona, odzwierciedlając nawrót jako współzawodniczące ryzyko. CI NRM zostanie oszacowane przy użyciu metody opisanej przez Gooley i in. (1999).
W wieku 2 lat
CI nawrotu/progresji
Ramy czasowe: Za 100 dni
Zdarzenie to nawrót/postęp. Czas do tego zdarzenia liczony jest od rozpoczęcia leczenia. Śmierć bez nawrotu/progresji jest uważana za konkurencyjne ryzyko. Pacjenci, którzy przeżyli bez historii nawrotów, są cenzurowani w czasie ostatniej obserwacji. CI nawrotu/progresji zostanie oszacowane przy użyciu metody opisanej przez Gooley i in. (1999).
Za 100 dni
CI nawrotu/progresji
Ramy czasowe: W wieku 1 lat
Zdarzenie to nawrót/postęp. Czas do tego zdarzenia liczony jest od rozpoczęcia leczenia. Śmierć bez nawrotu/progresji jest uważana za konkurencyjne ryzyko. Pacjenci, którzy przeżyli bez historii nawrotów, są cenzurowani w czasie ostatniej obserwacji. CI nawrotu/progresji zostanie oszacowane przy użyciu metody opisanej przez Gooley i in. (1999).
W wieku 1 lat
CI nawrotu/progresji
Ramy czasowe: W wieku 2 lat
Zdarzenie to nawrót/postęp. Czas do tego zdarzenia liczony jest od rozpoczęcia leczenia. Śmierć bez nawrotu/progresji jest uważana za konkurencyjne ryzyko. Pacjenci, którzy przeżyli bez historii nawrotów, są cenzurowani w czasie ostatniej obserwacji. CI nawrotu/progresji zostanie oszacowane przy użyciu metody opisanej przez Gooley i in. (1999).
W wieku 2 lat
Różnorodność mikrobiomu jelitowego
Ramy czasowe: Dzień - 8 +/- 3, dzień 0, dzień +7, dzień +14, dzień +21, dzień +28
Różnorodność mikrobiomu jelitowego zostanie oceniona za pomocą wskaźnika Simpsona i porównana między pacjentami leczonymi/nieleczonymi hLZ. Związek między leczeniem a różnorodnością drobnoustrojów jelitowych zostanie oceniony za pomocą dokładnego testu Fishera.
Dzień - 8 +/- 3, dzień 0, dzień +7, dzień +14, dzień +21, dzień +28
CI ostrej choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi (aGVHD)
Ramy czasowe: Za 100 dni
Ostra choroba przeszczep przeciw gospodarzowi zostanie oceniona zgodnie z klasyfikacją konsensusu. Pierwszy dzień ostrego początku GvHD w określonym stopniu zostanie wykorzystany do obliczenia krzywych skumulowanej częstości występowania dla tego stopnia GvHD; nawrót/śmierć przed wystąpieniem będą uważane za konkurujące zdarzenia. CI aGVHD zostanie oszacowane przy użyciu metody opisanej przez Gooley i in. (1999). Związek między różnorodnością drobnoustrojów jelitowych (odwrotny wskaźnik Simpsona: wysoki [> 4], średni [2-4] i niski [< 2]) lub leczenie i CI aGVHD zostanie oceniony za pomocą testu Graya.
Za 100 dni
Częstość występowania zakażeń krwi
Ramy czasowe: Do 100 dni
Oceniona zostanie częstość występowania infekcji krwi i zakaźnego zapalenia jelit oraz uzyskana zostanie wstępna ocena związku między różnorodnością mikrobiomu jelitowego a infekcjami krwi. Związek między różnorodnością drobnoustrojów jelitowych (odwrotny wskaźnik Simpsona: wysoki [> 4], średni [2-4] i niski [< 2]) lub leczenie i CI zakażeń krwi zostanie oceniony za pomocą testu Graya.
Do 100 dni
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Za 100 dni
Pacjenci są uznawani za niepowodzeń w tym punkcie końcowym, jeśli umrą, niezależnie od przyczyny. Czas do tego zdarzenia to czas od rozpoczęcia leczenia do śmierci lub ostatniej wizyty kontrolnej, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. OS zostanie oszacowane przy użyciu metody limitu produktu Kaplana i Meiera.
Za 100 dni
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: W wieku 1 lat
Pacjenci są uznawani za niepowodzeń w tym punkcie końcowym, jeśli umrą, niezależnie od przyczyny. Czas do tego zdarzenia to czas od rozpoczęcia leczenia do śmierci lub ostatniej wizyty kontrolnej, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. OS zostanie oszacowane przy użyciu metody limitu produktu Kaplana i Meiera.
W wieku 1 lat
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: W wieku 2 lat
Pacjenci są uznawani za niepowodzeń w tym punkcie końcowym, jeśli umrą, niezależnie od przyczyny. Czas do tego zdarzenia to czas od rozpoczęcia leczenia do śmierci lub ostatniej wizyty kontrolnej, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. OS zostanie oszacowane przy użyciu metody limitu produktu Kaplana i Meiera.
W wieku 2 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Karamjeet S Sandhu, City of Hope Medical Center

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

30 kwietnia 2021

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

27 października 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

27 października 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

14 października 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 listopada 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

26 listopada 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

15 kwietnia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

10 kwietnia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Etopozyd

Subskrybuj