Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Nowe biomarkery koherencji EEG do oceny PTSD

13 listopada 2025 zaktualizowane przez: VA Office of Research and Development

Neurofizjologiczne markery obecności, nasilenia i wyników terapii PTSD

Obecna praktyka diagnozowania i leczenia PTSD opiera się głównie na subiektywnych ocenach klinicznych dokonywanych przez klinicystów, jak również na samoopisie pacjenta. Nie jest dostępna niezależna, obiektywna i oparta na neurofizjologii metoda bezpośredniej oceny funkcji mózgu, ale jest ona bardzo potrzebna do poprawy diagnozy i leczenia PTSD. Aby odpowiedzieć na tę krytyczną potrzebę, badacze proponują przetestowanie zestawu nowych biomarkerów, które są oparte na pomiarach spójnej aktywności regionów kory mózgowej podczas snu. We wstępnych badaniach EEG uzyskanych podczas snu od weteranów z samym PTSD, jak i innymi chorobami współistniejącymi, badacze wykazali, że neuromarkery były wysoce czułe/swoiste na obecność PTSD i wysoce wrażliwe na nasilenie objawów w grupie PTSD . Ogólnym celem tego projektu jest dalsza walidacja tych nowych markerów neurofizjologicznych w badaniach retrospektywnych i prospektywnych

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Projekt obejmuje 3 rodzaje badań naukowych:

Studium 1. Jest to retrospektywne badanie, w którym analizy neuromarkerów zostaną zastosowane do dużej istniejącej bazy danych (n=656) zawierającej zapisy EEG podczas snu wraz z pomiarami wyników zdrowotnych i funkcjonalnych, tylko od weteranów z zespołem stresu pourazowego (n=107), tylko z TBI (n= 126), zarówno PTSD, jak i TBI (n=87), tylko depresja (n=80) i grupa kontrolna (bez PTSD/TBI/Depresji; n=256).

Badanie 2. Jest to badanie prospektywne z udziałem n=10 weteranów z zespołem stresu pourazowego i n=10 osób z grupy kontrolnej w celu oceny potencjalnej poprawy działania neuromarkerów przy użyciu gęstej tablicy (do 64) montażu EEG.

Studium 3. Jest to prospektywne badanie dotyczące PTSD (n=50) wielokrotnie podczas trwającego leczenia klinicznego weteranów z powodu PTSD. pomiary EEG podczas snu będą zbierane przed rozpoczęciem leczenia, po pierwszej sesji terapii, bezpośrednio po zakończeniu terapii oraz 3 miesiące po zakończeniu terapii.

Metodologia:

W ramach badania retrospektywnego 1 badacze ocenią skuteczność neuromarkera PTSD pod względem czułości/swoistości/dokładności, korzystając z bazy danych n=656 weteranów, którzy wcześniej zarejestrowali się w repozytorium danych laboratorium snu VA Portland Health Care System. Repozytorium danych zawiera zapisy polisomnografii snu (PSG) (EEG i parametry krążeniowo-oddechowe), informacje demograficzne, historię medyczną oraz następujące zatwierdzone ankiety (1) Epworth Sleepiness Scale, (2) NIH PROMIS, (3) Insomnia Severity Index, (4) ) Funkcjonalne Wyniki Snu, (5) Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta, (6) Lista kontrolna objawów PTSD (PCL-5).

W ramach badania prospektywnego 1 badacze przeprowadzą badania EEG podczas snu u n=10 osób z PTSD i n=10 osób z grupy kontrolnej, używając 64-kanałowego montażu EEG i porównają skuteczność neuromarkerów w odróżnianiu PTSD od grup bez PTSD z dokładność diagnozy przy użyciu tylko sześciu elektrod EEG, jak przeprowadzono w badaniu 1.

Do badania prospektywnego 2 zostanie zrekrutowanych n=50 weteranów z objawami PTSD poddawanych leczeniu klinicznemu weteranów w Bedford VA i pozyskane zostaną następujące dane: formularze EEG podczas snu, dane demograficzne, historia medyczna i stosowanie leków, depresja Becka Inwentarz, Pittsburgh Sleep Quality Index, Kwestionariusz Jakości Życia i Satysfakcji – Krótka Forma, NIH PROMIS, PCL-5 i Skala PTSD administrowana przez klinicystę (CAPS-5). Podstawową zmienną niezależną będą zmiany w Neuromarkerze, a zmiennymi zależnymi będą pomiary funkcjonalne i jakości życia.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

26

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Massachusetts
      • Bedford, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01730-1114
        • VA Bedford HealthCare System, Bedford, MA

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Weterani, którzy zostali wcześniej rozmieszczeni i spełniają kryteria diagnostyczne PTSD. Wcześniejsze traumatyczne doświadczenia nie muszą być bezpośrednią walką (np. mogą obejmować poszukiwanie i ratowanie operacji bojowych). Osoby wcześniej leczone z powodu PTSD będą kwalifikować się, o ile obecne są aktualne kryteria diagnostyczne.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Weterani, którzy zostali wcześniej rozmieszczeni i spełniają kryteria diagnostyczne PTSD. Wcześniejsze traumatyczne doświadczenia nie muszą być bezpośrednią walką (np. mogą obejmować poszukiwanie i ratowanie operacji bojowych). Osoby wcześniej leczone z powodu PTSD będą kwalifikować się, o ile obecne są aktualne kryteria diagnostyczne. Konkretne kryteria włączenia są następujące:

    • Bieżąca (ostatni miesiąc) diagnoza PTSD określona na podstawie 30-itemowej skali CAPS (wynik >45).
    • Historia rozmieszczenia i narażenia związanego z walką jako główny powód zgłoszenia się na leczenie (na podstawie samoopisu).
    • Umiejętność czytania i mówienia po angielsku w celu wypełnienia ankiet i udziału w terapii.
    • Wyraźne zaprzeczenie myśli lub zamiarów samobójczych lub samobójczych, co zostanie potwierdzone przez przegląd karty pacjenta.

Kryteria wyłączenia:

  • Uraz mózgu uniemożliwiający mówienie, pisanie i celowe działania.
  • Stwierdzono, że obecnie ma myśli samobójcze lub samobójcze (natychmiastowe skierowanie do centrum kryzysowego/szpitala).
  • Poważne zakłócające zaburzenie psychiczne; tj. ocena wskazuje na obecność:

    • Poważne zaburzenie zdrowia psychicznego, które obejmuje psychozę
    • Inaczej w stanie kryzysu psychicznego (wymagane skierowanie)
    • Obecne lub niedawne (w ciągu 1 miesiąca od rozpoczęcia badania) zaburzenie związane z używaniem substancji DSM-5
    • Osoby, które przyjmują nielegalny lub przepisany lek Rx, który może zakłócać zapis EEG, w tym benzodiazepiny i niektóre stabilizatory nastroju (np. lit)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Zaburzenia stresowe pourazowe poddawane psychoterapii
Weterani z PTSD poszukujący leczenia i poddawani psychoterapii
ACT jest opartym na dowodach leczeniem, które koncentruje się na identyfikacji cenionych przez osobę celów życiowych i wyraźnie ukierunkowuje na unikanie doświadczeń, aby pomóc klientom w zaangażowaniu się w zmianę zachowania zgodną z ich wartościami i zwiększeniu elastyczności psychologicznej

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Spójność
Ramy czasowe: Przed leczeniem (w ciągu jednego tygodnia od rozpoczęcia terapii PTSD), w ciągu jednego tygodnia przed rozpoczęciem protokołu leczenia, w ciągu jednego tygodnia po zakończeniu fazy leczenia i około trzech miesięcy po ostatniej sesji terapeutycznej
Koherencja opisuje stopień synchronizacji aktywności elektrycznej (EEG) między obszarami mózgu. Koherencja odpowiada współczynnikowi korelacji w dziedzinie częstotliwości i przyjmuje wartości od 0 (brak synchronii) do 1 (idealna synchronia). Szczegółowy opis tej metody znajduje się w: Modarres M, Cochran D, Kennedy DN, Frazier JA. Comparison of comprehensive quantitative EEG metrics between typically developing boys and girls in resting state eyes-open and eyes-closed conditions.
Przed leczeniem (w ciągu jednego tygodnia od rozpoczęcia terapii PTSD), w ciągu jednego tygodnia przed rozpoczęciem protokołu leczenia, w ciągu jednego tygodnia po zakończeniu fazy leczenia i około trzech miesięcy po ostatniej sesji terapeutycznej

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Mo Modarres, PhD, VA Bedford HealthCare System, Bedford, MA

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lutego 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 grudnia 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 grudnia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 grudnia 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 grudnia 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

24 grudnia 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

25 listopada 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

13 listopada 2025

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj