Potencjalna rola AGE w alergiach u dzieci

Alergia pokarmowa (FA) jest „niekorzystnym skutkiem zdrowotnym wynikającym ze specyficznej odpowiedzi immunologicznej, która występuje w sposób powtarzalny” zgodnie z wytycznymi dotyczącymi diagnostyki i zarządzania wspieranymi przez Narodowy Instytut Alergii i Chorób Zakaźnych z 2010 r. Narodowych Instytutów Zdrowia (NIAID/NIH). Alergii Pokarmowej w Stanach Zjednoczonych (Boyce i wsp. 2010). Badania sugerują, że naturalna historia FA zmieniła się w ciągu ostatnich dwóch dekad, z dramatycznym wzrostem częstości występowania, nasilenia objawów klinicznych i ryzyka utrzymywania się w późniejszym wieku, co doprowadziło do wzrostu liczby przyjęć do szpitali, wizyt lekarskich, leczenia , oraz obciążenie rodzin opieką i ma istotny wpływ ekonomiczny, ze znacznymi kosztami bezpośrednimi dla rodzin i systemu opieki zdrowotnej (Skripak i in. 2007; McBride i in. 2012; Gupta i in. 2013). Na rozwój FA mogą wpływać genetyka, środowisko i interakcje genom-środowisko, prowadzące do dysfunkcji układu odpornościowego, w której przynajmniej częściowo pośredniczą mechanizmy epigenetyczne (Berni Canani i in. 2015; Paparo i in. 2018). Postulowano, że wiele czynników przyczynia się do wystąpienia FA. Wśród czynników dietetycznych wysunięto hipotezę, że zaawansowane produkty końcowe glikacji (AGE), obecne na wysokim poziomie w fast foodach, mogą być zaangażowane w patogenezę FA. AGE to heterogenna grupa związków powstających w wyniku nieenzymatycznej reakcji między cukrami redukującymi a wolnymi grupami aminowymi białek, lipidów lub kwasów nukleinowych. Ta reakcja jest również znana jako reakcja Maillarda lub reakcja brązowienia. Powstawanie AGE jest częścią normalnego metabolizmu, ale jeśli w tkankach i krążeniu zostanie osiągnięty zbyt wysoki poziom AGE, mogą one stać się chorobotwórcze. AGE są naturalnie obecne w niegotowanej żywności pochodzenia zwierzęcego, a gotowanie powoduje powstawanie nowych AGE w tych produktach. Spożywanie diet bogatych w AGE wiąże się z podwyższonym krążeniowym i tkankowym AGE oraz nasileniem ich działania prozapalnego i prooksydacyjnego. Z drugiej strony ograniczenie AGE zapobiega stanom zapalnym. AGE wywierają swoje szkodliwe działanie nie tylko ze względu na swoje właściwości biologiczne, ale także poprzez interakcję ze specyficznymi receptorami (RAGE). AGE są zdolne do aktywacji komórek tucznych i indukują przewlekły stan zapalny, który promuje odpowiedź typu Th2. Celem tego badania jest ocena poziomów AGEs u dzieci z FA w porównaniu ze zdrowymi kontrolami i osobami z innymi chorobami alergicznymi.