Potensiell rolle for AGE i pediatriske allergier

Matallergi (FA) er "en ugunstig helseeffekt som oppstår fra en spesifikk immunrespons som oppstår reproduserbart" i henhold til National Institute of Allergy and Infectious Diseases fra 2010, National Institutes of Health (NIAID/NIH)-støttede retningslinjer for diagnose og ledelse av matallergi i USA (Boyce et al. 2010). Studier har antydet at naturhistorien til FA har endret seg i løpet av de siste to tiårene, med en dramatisk økning i prevalensen, alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner og risiko for persistens inn i senere aldre, noe som fører til en økning i sykehusinnleggelser, medisinske besøk, behandlinger , og omsorgsbyrden på familiene og til en viktig økonomisk innvirkning, med betydelige direkte kostnader for familiene og helsevesenet (Skripak et al. 2007; McBride et al. 2012; Gupta et al. 2013). Utviklingen av FA kan være påvirket av genetikk, miljø og genom-miljø-interaksjoner, som fører til immunsystemdysfunksjon, formidlet i det minste delvis av epigenetiske mekanismer (Berni Canani et al. 2015; Paparo et al. 2018). Mange faktorer har blitt postulert å bidra til utbruddet av FA. Blant diettfaktorer har det blitt antatt at avanserte glykeringssluttprodukter (AGE), som er tilstede på høyt nivå i søppelmat, kan være involvert i FA-patogenesen. AGE er en heterogen gruppe forbindelser som stammer fra en ikke-enzymatisk reaksjon mellom reduserende sukker og frie aminogrupper av proteiner, lipider eller nukleinsyrer. Denne reaksjonen er også kjent som Maillard eller bruningsreaksjon. Dannelsen av AGE er en del av normal metabolisme, men hvis for høye nivåer av AGE nås i vev og sirkulasjon kan de bli patogene. AGEs er naturlig tilstede i ukokte animalske matvarer, og matlaging resulterer i dannelsen av nye AGEs i disse matvarene. Inntak av AGE-rike dietter er assosiert med forhøyede sirkulasjons- og vevs-AGEs og en økning av deres pro-inflammatoriske og pro-oksidanteffekter. På den annen side forhindrer begrensning av AGEs betennelse. AGEs utøver ikke bare sine skadelige handlinger på grunn av deres biologiske egenskaper, men også gjennom deres interaksjon med spesifikke reseptorer (RAGE). AGE er i stand til å aktivere mastceller og induserer en kronisk inflammatorisk tilstand som fremmer en Th2-type respons. Målet med denne studien er å evaluere AGE-nivåene hos FA-barn sammenlignet med friske kontroller og personer med andre allergiske sykdommer.