Liberalne vs. ograniczone Przepisywanie opioidów po wypisaniu ze szpitala po założeniu cewnika śródcewkowego

Badacze mają 3 konkretne cele:

Cel szczegółowy nr 1: Porównanie odczuwanego przez pacjentów bólu pooperacyjnego i zadowolenia z kontroli bólu przy użyciu dwóch różnych schematów przepisywania opioidów.

Robocza hipoteza badaczy jest taka, że ​​kontrola bólu pooperacyjnego i zadowolenie z zabiegu nie będą gorsze w przypadku pacjentów, którym rutynowo przepisuje się opioidy, w porównaniu z pacjentami, którym opioidy nie są rutynowo przepisywane przed operacją.

Uczestnicy zostaną poproszeni o wypełnienie dzienniczka bólu i ocenę satysfakcji z kontroli bólu po operacji. Kontrola bólu zostanie oceniona za pomocą skali Likerta (0-10), a zadowolenie z kontroli bólu zostanie zbadane przy użyciu skali całkowitej 0-5 przy użyciu REDCap lub ankiety papierowej przez pierwsze 7 dni po operacji.

Cel szczegółowy nr 2: Zbadanie używania opioidów przez pacjentów po założeniu slingu do cewki moczowej.

Badacze przetestują hipotezę, że większość pacjentów poddawanych MUS nie stosuje przepisanego opioidu niezależnie od schematu recept.

Biorąc pod uwagę standard opieki przedoperacyjnej badaczy, w tym szczegółowe instrukcje dotyczące leczenia bólu niezwiązanego z opioidami, przeanalizują prospektywnie stosowanie opioidów po MUS w ramach dwóch różnych procedur przepisywania opioidów. Kobiety, które wyrażą zgodę na udział, zostaną losowo przydzielone do wypisu do domu z zabiegu chirurgicznego ze standardową receptą na opioidy vs. tylko przepisane opioidy na żądanie. Ilość użytego opioidu będzie zbierana za pomocą ankiety REDCap lub papierowej przez pierwsze 7 dni po operacji. Śledczy ocenią również kolejne prośby o receptę na opioidy (wśród tych, którym rutynowo nie podaje się recepty na opioidy przy wypisie) lub uzupełnienie (wśród tych, którym początkowo podaje się standardową ilość opioidu przy wypisie).

Cel szczegółowy nr 3: Przewidywanie bólu pooperacyjnego i stosowania opioidów po MUS za pomocą krótkiego kwestionariusza psychometrycznego.

Badacze wykorzystają krótkie narzędzia ankiety psychometrycznej w połączeniu z indywidualnymi czynnikami demograficznymi i klinicznymi, aby przewidzieć ból pooperacyjny i użycie opioidów po MUS. Będą starali się przed operacją zidentyfikować pacjentów zagrożonych większym zapotrzebowaniem na opioidy lub inne interwencje przeciwbólowe, mając na celu ukierunkowanie edukacji, profilaktyki i interwencji na tę populację.

Projekt jest oryginalny pod względem porównania obecnych wzorców przepisywania leków z restrykcyjnymi schematami przepisywania opioidów. Wykorzystuje nową zdolność dostawców do elektronicznego przepisywania opioidów pacjentom, którzy ich potrzebują po wypisaniu ze szpitala, zmniejszając w ten sposób potencjalny wpływ na pacjentów i świadczeniodawców, jeśli po wypisaniu pacjenta zażądano przepisanego opioidu. Proponowana praca jest innowacyjna, ponieważ bada opracowane niedawno narzędzia ankiety psychometrycznej do identyfikacji pacjentów zagrożonych bólem pooperacyjnym. Badacze spodziewają się, że po zakończeniu tego projektu połączenie prac zaproponowanych w celach 1-3 zoptymalizuje przepisywanie opioidów zgodnie z tą wspólną procedurą MUS, zmniejszając zarówno możliwość nadmiernego używania opioidów (i niepożądanych następstw) pooperacyjnie, jak jak również niewykorzystany opioid do późniejszego niewłaściwego użycia.