Wpływ programów zajęć grupowych na dzieci z autyzmem i ich rodziny w Staffordshire

Uczestnictwo w zorganizowanych zajęciach i aktywności fizycznej (PA) zostało powiązane z kilkoma wskaźnikami pozytywnego rozwoju, takimi jak poczucie własnej wartości i zdrowie psychiczne, a także lepsze wyniki w nauce i niższy odsetek osób przedwcześnie kończących naukę. Mimo to 77% chłopców i 80% dziewcząt w wieku 5-15 lat w Wielkiej Brytanii również nie spełnia krajowych wytycznych dotyczących aktywności fizycznej, czyli 60 minut umiarkowanej do intensywnej aktywności dziennie.

Dzieci ze spektrum autyzmu (ASC) mogą być szczególnie narażone na brak aktywności. Ta grupa jest bardziej narażona na doświadczanie barier w uczestnictwie w tego typu zajęciach, a upośledzenie zdolności motorycznych, powszechne u osób z ASC, może jeszcze bardziej ograniczać uczestnictwo i przyjemność w PA i zorganizowanych zajęciach, takich jak kluby sportowe i lekcje pływania. Badania wykazały, że nawet w młodym wieku dzieci z ASC są mniej aktywne niż dzieci bez ASC, a różnica w aktywności fizycznej zwiększa się wraz z wiekiem dzieci.

Badania, w których próbowano zwiększyć PA u młodych osób z autyzmem, wykazały zmniejszenie problematycznych zachowań, takich jak nieuwaga i agresja, oraz wzrost pozytywnych zachowań, takich jak sen, poprawa jakości życia, wyników w nauce i sprawności fizycznej oraz zmniejszenie stresu. Jednak wiele z tych badań działało tylko na dzieciach 1:1 i dlatego niewiele wiadomo na temat grupowej interwencji aktywizacyjnej u młodych ludzi z ASC, która mogłaby zapewnić osobom z ASC możliwość bycia aktywnym fizycznie, a także możliwości nawiązywania kontaktów towarzyskich z innymi.

Wykazano, że modelowanie rodzicielskie jest predyktorem zachowań PA dzieci z dodatnią korelacją między poziomami PA dorosłych i dzieci. Biorąc pod uwagę wpływową rolę, jaką rodzice odgrywają w zachowaniach dzieci z PA, zaangażowanie rodziców może być wykorzystane jako funkcja zwiększająca PA u dzieci z ASC.

Nie tylko młodzi ludzie z ASC mogą mieć trudności z dostępem lub brakiem odpowiedniego uczestnictwa w PA, ale także dorośli z tak zwanej „normalnej populacji”. W Wielkiej Brytanii 34% mężczyzn i 42% kobiet nie spełnia brytyjskich wytycznych dotyczących aktywności fizycznej, które przewidują 150 minut umiarkowanej aktywności tygodniowo. PA i aktywność obywatelska mogą być szczególnie korzystne dla rodziców dzieci z ASC, ponieważ wykazano, że rodzice dzieci z zaburzeniami rozwojowymi zgłaszają niższą jakość życia, więcej depresji, wyższy poziom lęku związanego ze stresem i większy pesymizm co do przyszłości niż rodzice typowych dzieci. rozwijające się dzieci. W rezultacie rodzice dzieci z ASC mogą odczuwać mniejsze poczucie więzi ze światem społecznym.

Celuje

Zbadanie, czy udział w 8-tygodniowym programie zajęć grupowych wpływa na umiejętności społeczne i zachowania problemowe u dzieci i młodzieży (CYP) z ASC.

Cele drugorzędne

Zbadanie wpływu tygodniowego programu zajęć grupowych na dobre samopoczucie rodziców i więzi społeczne.

Zbadanie wpływu tygodniowego programu zajęć grupowych na obraz siebie CYP.

Zbadanie celów rodziców związanych z uczestnictwem w programie zajęć grupowych i ocena postępów w osiąganiu tych celów na koniec programu.

Aby zbadać poziom zadowolenia z sesji z zajęć w ramach 8-tygodniowego programu za pomocą formularza zwrotnego.

hipotezy

Będzie różnica w umiejętnościach społecznych i wynikach zachowań problemowych dla CYP przed i po interwencji.

Będzie różnica w wynikach dobrostanu rodziców i więzi społecznych dla rodziców przed i po interwencji.

Będzie różnica w wynikach obrazu siebie dla CYP przed i po interwencji.

metoda

Uczestnicy

Próba będzie się składać z 20 CYP z ASC i 20 rodziców/opiekunów CYP z ASC. Wszyscy uczestnicy wezmą udział w 8-tygodniowym programie zajęć grupowych.

Główne kryteria włączenia obejmują; dzieci z działającym lub pełnym rozpoznaniem ASC w wieku 5-15 lat, które deklarują samodzielną zdolność fizyczną do udziału w zajęciach. Rodzeństwo i dodatkowe osoby dorosłe zostaną również zaproszone do udziału w programie, aby wesprzeć swoje rodzeństwo z ASC i ułatwić uczestnictwo rodzicom, którzy w przeciwnym razie mieliby problemy z opieką nad dzieckiem, gdyby nie mogli uczestniczyć w programie jako rodzina. Dane nie będą jednak zbierane z tej grupy. Uczestnicy będą rekrutowani poprzez ogłoszenia w mediach społecznościowych oraz w lokalnych grupach wsparcia autyzmu.

Projekt

W badaniu wykorzystany zostanie quasi-eksperymentalny schemat pretest-posttest. Uczestnicy wypełnią szereg kwestionariuszy przed uczestnictwem w 8-tygodniowym programie zajęć i ponownie po zakończeniu programu.

8-tygodniowy program zajęć grupowych będzie składał się z 8 sesji, z których każda będzie trwała 50 minut. Sesje w programie będą co tydzień inne. Szereg sesji będzie częściowo ustrukturyzowanymi sesjami swobodnej zabawy, które będą nadzorowane przez wykwalifikowany personel z Midlands Psychology CIC; 2 asystentów psychologów i kierownik projektu. Wszyscy pracownicy będą mieli ulepszone kontrole DBS i ponad letnie doświadczenie w prowadzeniu tego rodzaju zajęć z rodzinami. Oceny ryzyka będą przeprowadzane przed każdą sesją.

Częściowo ustrukturyzowane sesje swobodnej zabawy będą składać się z szeregu zajęć, w których rodzice i CYP mogą uczestniczyć razem (frisbee, hokej, gry miękkie, piłka nożna, tory przeszkód, zajęcia świecące w ciemności).

Kilka sesji będzie prowadzonych przez lokalne kluby sportowe, takie jak piłka nożna, rugby i piłka ręczna. Gdy kluby sportowe będą gospodarzami sesji, zostaną poinstruowane, aby podzielić swój sport na serie zabawnych „ćwiczeń” dla rodzin, w których mogą uczestniczyć, takie jak umiejętności podawania, dryblingu, strzelania, kończące się małą grą.

Na basenie lokalnego ośrodka rekreacyjnego odbędzie się sesja pływania. Podczas tej sesji rodzice i CYP będą nadzorowani na basenie przez przeszkolonych ratowników, a członkowie personelu Midlands Psychology CIC nie będą na basenie.

Ostatnią sesją w programie będzie nowa aktywność, taka jak sesja wspinaczkowa w centrum „wpinania i wspinania”, aby uczcić udział w programie. Ta sesja będzie prowadzona przez własny personel ośrodków, który ma doświadczenie w prowadzeniu tych sesji i wymaga od rodzin udziału w instruktażu bezpieczeństwa i demonstracji przed wspinaczką.

Uczestnicy mogą wybrać udział w programie zajęć grupowych w Stafford, Burton, Cannock lub Tamworth.

Procedura

Uczestnicy będą rekrutowani za pośrednictwem ogłoszeń internetowych. Reklamy te będą kierowane do rodzin mieszkających w rejonie Staffordshire. Ogłoszenia będą informować potencjalnych uczestników 8-tygodniowego programu opartego na grupach i prosić wszystkich zainteresowanych o kontakt z zespołem badawczym w celu uzyskania dalszych informacji.

Uczestnikom zostanie przesłana (e-mailem lub pocztą na żądanie) karta informacyjna dla rodziców i dzieci zawierająca szczegóły badania oraz formularze zgody i zgody, które należy wypełnić dla wszystkich osób biorących udział w badaniu. Uczestnicy zostaną poinformowani, że w każdej chwili mogą zrezygnować z udziału w badaniu i zażądać usunięcia swoich danych. Uczestnicy będą mieli również możliwość skontaktowania się z naukowcami i uzyskania odpowiedzi na wszelkie pytania.

Przed rozpoczęciem programu działań wszyscy uczestnicy będą mieli możliwość zrealizowania następujących działań z naukowcami lub otrzymania ich pocztą; System Doskonalenia Umiejętności Społecznych – Rodzic (SSIS), System Doskonalenia Umiejętności Społecznych – Uczeń (SSIS), Skala Więzi Społecznej – Poprawiona (SCS-R), Krótka Skala Dobrego Samopoczucia Warwicka-Edynburga (SWEMWBS), Profil Wizerunku Własnego (SIP) i wyniki oparte na celach (GBO). Jeśli uczestnicy prześlą je pocztą, zostaną poproszeni o ich zwrot przed rozpoczęciem 8-tygodniowego programu zajęć. Po zakończeniu 8-tygodniowego programu zajęć uczestnicy zostaną ponownie poproszeni o wypełnienie SSIS, SCS-R, SWEMWBS, SIP i GBO. Uczestnicy otrzymają podziękowania za udział w badaniu.

W przypadku dzieci w wieku poniżej 8 lat gromadzone będą wyłącznie dane ich rodziców, ponieważ kwestionariusze wymagają minimalnego wieku 8 lat.

Środki

Skale Oceny Systemu Doskonalenia Umiejętności Społecznych. Zarówno dla dorosłych, jak i CYP (CYP powyżej 8 roku życia)

System doskonalenia umiejętności społecznych (SSIS) ocenia umiejętności społeczne i problematyczne zachowania. Istnieją dwa oddzielne kwestionariusze: jeden dla rodziców/opiekunów i jeden dla CYP. Rodzice/opiekunowie podają, jak często ich dzieci przejawiają umiejętności społeczne i zachowania problemowe na 4-stopniowej skali: nigdy, rzadko, często i prawie zawsze.

Zrewidowana Skala Łączności Społecznej

Tylko dla dorosłych

Uważa się, że łączność społeczna jest atrybutem jaźni, odzwierciedlającym myśli interpersonalne i bliskość ze światem społecznym. Skala składa się z 10 negatywnych i 10 pozytywnie sformułowanych pozycji, takich jak „Czuję się dobrze w obecności obcych” i „Czuję się outsiderem”. Uczestnicy oceniają stopień, w jakim się zgadzają lub nie zgadzają w skali od 1 do 6 (1 = zdecydowanie się nie zgadzam, 6 zdecydowanie się zgadzam).

Krótka skala dobrostanu psychicznego Warwicka-Edynburga (SWEMWBS)

Tylko dla dorosłych

Krótka wersja Skali dobrego samopoczucia psychicznego Warwick-Edinburgh mierzy pozytywne aspekty zdrowia psychicznego w ciągu ostatnich 2 tygodni, takie jak „Czułem się przydatny” lub „Czułem się zrelaksowany”. Skala składa się z 7 pozytywnie sformułowanych pozycji, na które odpowiada się na 5-stopniowej skali typu Likerta od „Nigdy” do „Cały czas”.

Profil obrazu własnego

Tylko dla dzieci

Ten SIP zachęca respondentów do podania dwóch ocen tego, za kogo się uważają; i jak chcieliby być w 25 pozycjach. Uczestnicy oceniają każdą pozycję w skali od 0 (wcale) do 6 (bardzo dużo). SIP składa się z 12 stwierdzeń o charakterze pozytywnym, tj. „Inteligentny” oraz 12 pozycji o negatywnym tonie „bałagan”. Po zakończeniu można uzyskać wynik obrazu siebie (suma pierwszej oceny) i wynik samooceny (operacyjnie zdefiniowany jako rozbieżność między tymi dwiema ocenami).

Wyniki oparte na celach (GBO)

Tylko dla dorosłych

Rodzice zostaną poproszeni o podanie 3 celów, które chcą osiągnąć poprzez udział w 8-tygodniowym programie. Przed rozpoczęciem interwencji rodzice zostaną poproszeni o ocenę, na jakim etapie ich zdaniem znajdują się w odniesieniu do osiągnięcia określonego celu w skali od 0 do 10, gdzie 0 oznacza „cel nieosiągnięty”, a 10 „cel osiągnięty”. '. Na koniec interwencji rodzice zostaną poproszeni o ponowne oszacowanie, na jakim etapie według tej samej skali ocen znajdują się w odniesieniu do osiągnięcia określonego celu.

Proponowana analiza danych SSIS (umiejętności społeczne i zachowania problemowe) Test t dla par próbek zostanie wykorzystany do porównania wyników przed i po teście dla umiejętności społecznych i problematycznych zachowań w rodzicielskim SSIS.

Test t dla par próbek zostanie wykorzystany do porównania wyników przed i po teście dla umiejętności społecznych i problematycznych zachowań w SSIS ucznia.

SIP (obraz własny)

Test t dla par próbek zostanie wykorzystany do porównania wyników przed i po teście dla obrazu siebie u dzieci z ASC.

SWEMWBS (dobre samopoczucie)

Test t dla par próbek zostanie wykorzystany do porównania wyników przed i po teście dotyczących dobrostanu psychicznego rodziców.

SCS-R (Social Connectedness) Test t dla par próbek zostanie wykorzystany do porównania wyników przed i po teście dla poczucia więzi społecznych u rodziców.

GBO (wyniki oparte na celach) Oceny GBO z okresu przed i po interwencji dla grupy eksperymentalnej zostaną porównane w celu zbadania, w jakim stopniu rodzice uznali, że ich cele uczestnictwa zostały osiągnięte.

Przyjemność Oceny przyjemności zostaną skorelowane z liczbą obecności na sesjach, aby zobaczyć, czy obecność na 8-tygodniowym programie była związana z przyjemnością z sesji.