Влияние программ групповой деятельности на детей с аутизмом и их семьи в Стаффордшире

Участие в структурированных мероприятиях и физической активности (ФА) было связано с несколькими показателями положительного развития, такими как самооценка и психологическое здоровье, а также с более высокими академическими результатами и более низким уровнем отсева из школы. Несмотря на это, 77 % мальчиков и 80 % девочек в возрасте от 5 до 15 лет в Великобритании также не дотягивают до уровня физической активности, установленного национальными нормами в 60 минут от умеренной до высокой активности в день.

Дети с расстройствами аутистического спектра (ASC) могут подвергаться особому риску бездействия. Эта группа с большей вероятностью столкнется с препятствиями для участия в этих видах деятельности, а нарушения двигательных навыков, характерные для людей с САС, могут еще больше ограничить участие и удовольствие от физической активности и структурированных мероприятий, таких как спортивные секции и уроки плавания. Исследования показали, что даже в раннем возрасте дети с САС менее активны, чем дети без САС, и этот разрыв в физической активности увеличивается по мере взросления детей.

Исследования, в которых пытались увеличить ФА у молодых людей с аутизмом, показали снижение проблемного поведения, такого как невнимательность и агрессия, и увеличение положительного поведения, такого как сон, улучшение качества жизни, академической успеваемости и физической компетентности, а также снижение стресса. Однако многие из этих исследований работали только с детьми 1:1, и поэтому мало что известно о групповом вмешательстве в деятельность молодых людей с САС, которое могло бы предоставить людям с САС возможность быть физически активными, а также возможности для общения с другими.

Было показано, что родительское моделирование является предиктором детского поведения PA с положительной корреляцией между уровнями PA взрослого и ребенка. Учитывая влиятельную роль родителей в поведении детей с ФА, участие родителей может быть использовано как функция для увеличения ФА у детей с САС.

Не только молодые люди с САС могут испытывать трудности с доступом или неспособностью участвовать в достаточной физической активности, но и взрослые из так называемого «нормального населения». В Великобритании 34% мужчин и 42% женщин не соблюдают британские рекомендации по физической активности, предусматривающие 150 минут умеренной активности в неделю. Физическая активность и гражданское участие могут быть особенно полезными для родителей детей с САС, поскольку родители детей с нарушениями развития сообщают о более низком качестве жизни, большем количестве депрессий, более высоком уровне стрессовой тревожности и большем пессимизме в отношении будущего, чем родители обычно развивающие дети. В результате родители детей с САС могут испытывать более низкое чувство связанности с социальным миром.

Цели

Изучить, влияет ли участие в 8-недельной групповой программе деятельности на социальные навыки и проблемное поведение у детей и молодых людей (CYP) с САС.

Второстепенные цели

Исследовать влияние еженедельной групповой программы деятельности на родительское благополучие и социальную связь.

Исследовать влияние еженедельной групповой программы активности на самооценку CYP.

Изучить цели родителей для участия в групповой программе деятельности и оценить прогресс в достижении этих целей в конце программы.

Изучить уровни удовольствия от занятий в рамках 8-недельной программы через форму обратной связи.

Гипотезы

Будет разница в оценках социальных навыков и проблемного поведения для CYP до и после вмешательства.

Будет разница в показателях родительского благополучия и социальных связей для родителей до и после вмешательства.

Будет разница в оценках самооценки для CYP до и после вмешательства.

Метод

Участники

Выборка будет состоять из 20 CYP с ASC и 20 родителей/опекунов CYP с ASC. Все участники примут участие в 8-недельной групповой программе мероприятий.

Основные критерии включения включают: дети с рабочим или полным диагнозом ИСС в возрасте от 5 до 15 лет, которые самостоятельно заявили, что физически годны для участия в мероприятиях. Братья, сестры и дополнительные взрослые также будут приглашены для участия в программе, чтобы поддержать своих братьев и сестер с ASC и облегчить посещение для родителей, которые в противном случае столкнулись бы с трудностями при уходе за детьми, если бы они не смогли участвовать в программе всей семьей. Однако данные из этой группы собираться не будут. Участники будут набираться через рекламу в социальных сетях и в местных группах поддержки аутистов.

Дизайн

В исследовании будет использоваться квазиэкспериментальный план до и после тестирования. Участники заполнят ряд анкет до участия в 8-недельной программе мероприятий и снова после завершения программы.

8-недельная программа групповых занятий будет состоять из 8 занятий по 50 минут каждое. Сессии в программе будут разными каждую неделю. Ряд сеансов будет представлять собой полуструктурированные сеансы свободной игры, которые будут контролироваться квалифицированным персоналом из Midlands Psychology CIC; 2 ассистента психолога и руководитель проекта. Все сотрудники будут иметь расширенные проверки DBS и более чем многолетний опыт проведения подобных занятий с семьями. Оценка рисков будет проводиться перед каждой сессией.

Полуструктурированные бесплатные игровые занятия будут состоять из ряда мероприятий, в которых родители и CYP могут участвовать вместе (фрисби, хоккей, мягкая игра, футбол, полоса препятствий, светящиеся в темноте занятия).

Несколько сессий будут организованы местными спортивными клубами, такими как футбол, регби и гандбол. Когда спортивные клубы проводят занятия, им будет дано указание разбить свой вид спорта на серию веселых «упражнений» для семей, в которых они могут участвовать, таких как навыки передачи, дриблинг, броски, заканчивающиеся небольшой игрой.

В бассейне местного развлекательного центра пройдет занятие по плаванию. Во время этого занятия родители и CYP будут находиться в бассейне под присмотром обученных спасателей, а сотрудники Midlands Psychology CIC не будут находиться в бассейне.

Заключительным занятием в программе будет новое мероприятие, такое как занятие скалолазанием в центре «Clip and Climb» в честь участия в программе. Это занятие будет проводиться собственным персоналом центров, который имеет опыт проведения таких занятий и требует, чтобы семьи участвовали в инструктаже по технике безопасности и демонстрациях перед восхождением.

Участники могут принять участие в групповой программе мероприятий, проводимой в Стаффорде, Бертоне, Канноке или Тамворте.

Процедура

Участники будут набираться через интернет-объявления. Эти рекламные объявления будут нацелены на семьи, проживающие в районе Стаффордшира. Рекламные объявления будут информировать потенциальных участников о 8-недельной групповой программе и просить всех заинтересованных связаться с исследовательской группой для получения дополнительной информации.

Участникам будет отправлено (по электронной почте или по почте, если требуется) информационный лист для родителей и детей с подробным описанием того, что влечет за собой исследование, а также формы согласия и согласия, которые необходимо заполнить для всех, кто принимает участие в исследовании. Участники будут проинформированы о том, что они могут выйти из исследования в любое время и попросить отозвать свои данные. Участники также будут иметь возможность связаться с исследователями и задать любые вопросы.

До начала программы мероприятий все участники будут иметь возможность выполнить следующие мероприятия вместе с исследователями или отправить их по почте; Система улучшения социальных навыков для родителей (SSIS), Система улучшения социальных навыков для учащихся (SSIS), Шкала социальных связей - пересмотренная (SCS-R), Короткая шкала психического благополучия Уорвика-Эдинбурга (SWEMWBS), Профиль собственного образа (SIP) и результаты, основанные на целях (GBO). Если участники отправили их по почте, их попросят вернуть все это до начала 8-недельной программы мероприятий. По окончании 8-недельной программы участников снова попросят заполнить SSIS, SCS-R, SWEMWBS, SIP и GBO. Участники будут благодарны за участие в исследовании.

Для детей в возрасте до 8 лет будут собираться только данные их родителей, поскольку для анкет требуется минимальный возраст 8 лет.

Меры

Рейтинговые шкалы системы повышения социальных навыков. Для взрослых и CYP (CYP старше 8 лет)

Система улучшения социальных навыков (SSIS) оценивает социальные навыки и проблемное поведение. Есть две отдельные анкеты: одна для родителей/опекунов и одна для CYP. Родители/опекуны сообщают о том, насколько часто их дети проявляют социальные навыки и проблемное поведение по 4-балльной шкале: никогда, редко, часто и почти всегда.

Пересмотренная шкала социальной связанности

Только для взрослых

Социальная связанность рассматривается как атрибут самости, отражающий межличностные мысли и близость к социальному миру. Шкала состоит из 10 отрицательно проработанных и 10 положительно сформулированных пунктов, таких как «Я чувствую себя комфортно в присутствии незнакомцев» и «Я чувствую себя аутсайдером». Участники оценивают степень своего согласия или несогласия по шкале от 1 до 6 (1 = полностью не согласен, 6 полностью согласен).

Короткие шкалы психического благополучия Уорика-Эдинбурга (SWEMWBS)

Только для взрослых

Краткая версия шкалы психического благополучия Уорика-Эдинбурга измеряет положительные аспекты психического здоровья за предыдущие 2 недели, такие как «я чувствую себя полезным» или «я чувствую себя расслабленным». Шкала включает 7 вопросов с положительной формулировкой, на которые даны ответы по 5-балльной шкале типа Лайкерта от «Никогда» до «Все время».

Профиль собственного изображения

Только для детей

Этот SIP предлагает респондентам дать две оценки того, как они себя считают; и как они хотели бы быть через 25 предметов. Участники оценивают каждый пункт от 0 (Нисколько) до 6 (Очень нравится). SIP состоит из 12 пунктов положительного характера, т. е. «Умный», и 12 пунктов отрицательного тона «бездельничать». После завершения можно получить оценку собственного образа (сумма первой оценки) и оценку самооценки (оперативно определяемую как расхождение между двумя оценками).

Целевые результаты (GBO)

Только для взрослых

Родителей попросят указать 3 цели, которых они хотят достичь, участвуя в 8-недельной программе. Перед началом вмешательства родителей попросят оценить, на каком уровне, по их ощущениям, они находятся сейчас по отношению к достижению определенной цели по шкале от 0 до 10, где 0 означает «цель совсем не достигнута», а 10 — «цель достигнута». '. В конце вмешательства родителей попросят снова оценить, где они чувствуют себя сейчас по отношению к достижению определенной цели по той же оценочной шкале.

Предлагаемый анализ данных SSIS (социальные навыки и проблемное поведение) Стьюдент-критерий для парных выборок будет использоваться для сравнения оценок социальных навыков и проблемного поведения до и после теста в родительском SSIS.

Стьюдентный критерий для парных выборок будет использоваться для сравнения оценок социальных навыков и проблемного поведения учащегося до и после теста в SSIS.

SIP (образ себя)

Стьюдентный критерий для парных выборок будет использоваться для сравнения результатов до и после тестирования самооценки детей с САС.

SWEMWBS (Благополучие)

Стьюдентный критерий для парных выборок будет использоваться для сравнения оценок психического благополучия родителей до и после теста.

SCS-R (Социальная связанность) Стьюдент-критерий для парных выборок будет использоваться для сравнения оценок до и после теста на чувство родителей в отношении социальной связи.

GBO (Результаты, основанные на целях) Оценки GBO до и после вмешательства для экспериментальной группы будут сравниваться, чтобы выяснить, в какой степени родители считают, что их цели в отношении участия были достигнуты.

Удовольствие Рейтинги удовольствия будут соотнесены с показателями посещаемости занятий, чтобы увидеть, связано ли посещение 8-недельной программы с удовольствием занятий.