Wpływ kinezjofobii na czasoprzestrzeń i funkcjonalność w chirurgii całkowitej wymiany stawu kolanowego

Choroba zwyrodnieniowa stawów, która jest coraz częściej spotykana w starzejącej się populacji; Może wystąpić w zależności od różnych czynników, takich jak płeć, wiek, czynniki genetyczne, sposób żywienia i budowa stawów. Według badań choroba zwyrodnieniowa stawów zajmuje jedenaste miejsce na świecie wśród czynników powodujących niepełnosprawność jednostek. Samoopieka osób z chorobą zwyrodnieniową stawów, zwłaszcza w zakresie chodzenia i ograniczeń ruchowych, również ogranicza udział producentów i zajęcia rekreacyjne. Ból jest jednym z najważniejszych objawów powodujących ograniczenie udziału w chorobie zwyrodnieniowej stawów, która często występuje u osób w wieku powyżej 40 lat. U osób z chorobą zwyrodnieniową stawów metody takie jak stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych i rehabilitacja ruchowa w radzeniu sobie z bólem są często stosowane w przypadkach, gdy metody te są niewystarczające.

Całkowita alloplastyka stawu kolanowego (TDA) to metoda chirurgiczna, która jest często stosowana w celu zmniejszenia bólu spowodowanego ciężkim uszkodzeniem stawu kolanowego, poprawy funkcjonalności i jakości życia. W naszym kraju rocznie wykonuje się około 20 tysięcy operacji alloplastyki stawu kolanowego, a osoby, które przeszły tę operację, to często osoby powyżej 60. roku życia. Operację tę wykonuje się zwykle w przypadkach bólu, deformacji lub ciężkich dysfunkcji wynikających z zapalenia stawów (choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatoidalne zapalenie stawów, inne). Choroba zwyrodnieniowa stawów jest postrzegana jako jedna z głównych przyczyn tej praktyki.

Czynniki takie jak zmniejszenie bólu, poprawa jakości życia, zwiększona funkcjonalność i zmniejszony poziom zależności od innych należą do oczekiwań co do powrotu do zdrowia pacjentów po operacji. Badania pokazują, że osoby mogą powrócić do codziennych zajęć przez pierwsze sześć tygodni po operacji, a objawy związane z bólem zmniejszają się w ciągu pierwszych czterech tygodni, co przyspiesza powrót do sprawności funkcjonalnej. Stwierdza się, że pełne wyzdrowienie obejmuje okres jednego roku. Jednak wśród przyczyn, które negatywnie wpływają na gojenie pooperacyjne, znajdują się różne stany, od problemów ogólnoustrojowych po śmiertelność, powikłania związane z gojeniem się ran, problemy z krążeniem, ubytki ruchowe w wyniku uszkodzenia nerwu strzałkowego, zaburzenia biomechaniki stawu kolanowego, rozwój infekcja, rozluźnienie artroplastyki, zwichnięcia i idiopatyczny ból pooperacyjny. rozwój czynników fizycznych.

Stwierdza się, że po zabiegu endoprotezoplastyki, oprócz czynników fizjologicznych, wpływ na powrót do zdrowia mogą mieć czynniki osobnicze. Wśród tych czynników jednym z najbardziej zdefiniowanych w literaturze jest kinezjofobia. Chociaż kinezjofobia jest definiowana jako terminy „lęku przed ruchem” i „strachu związanego z bólem”; Istnieją również definicje sytuacji, w których strach przed ruchem jest najbardziej skrajny lub związane z bólem przekonania o unikaniu strachu. Kinezyofobia, która zwykle występuje w okresie przedoperacyjnym i sprzyja rozwojowi bólu przewlekłego, może również wpływać na wyniki wczesnej rekonwalescencji. Bardzo ważne jest określenie obecności i nasilenia kinezjofobii, ponieważ jest ona związana z wynikami czynnościowymi po operacji.

Uważa się, że postrzeganie siebie przez osoby, oczekiwania co do wyzdrowienia i osobiste przekonania przed operacją wpływają na powrót do zdrowia we wczesnym okresie. W przeprowadzonych badaniach stwierdzono, że osoby o wysokiej percepcji siebie i procesu operacyjnego szybciej wracają do zdrowia i aktywności. Podkreśla się jednak, że należy prowadzić badania nad wpływem czynników osobistych jednostek, takich jak poczucie własnej skuteczności, samoocena i ich spojrzenie na zdrowie, na proces zdrowienia.

Badanie czynników wpływających na wydolność funkcjonalną, równowagę i mobilność osób, które przeszły całkowitą operację stawu kolanowego z tymi podejściami; Biorąc pod uwagę problemy percepcyjne, które istnieją oprócz problemów ortopedycznych, wszystkie problemy w edukacji są rozpatrywane holistycznie. Nasza praca oparta na tym pomyśle; Planowane jest zbadanie czynników wpływających na wydolność, równowagę i ruchomość u osób po zabiegach alloplastyki stawu kolanowego.

W naszym badaniu między lutym 2020 r. a marcem 2020 r. w Uniwersyteckim Szpitalu Szkoleniowo-Badawczym Fırat specjalista ortopeda zostanie zdiagnozowany z chorobą zwyrodnieniową stawów, a pacjenci, którzy zostaną poddani całkowitej alloplastyce stawu kolanowego, zostaną poddani ocenie. Zbadane zostaną czynniki wpływające na wydolność funkcjonalną, równowagę i mobilność pacjentów.

Z kart pacjentów, jako cechy demograficzne; wiek pacjenta, płeć, masa ciała, wzrost, dłoń (półkula dominująca), zawód i wykształcenie, historia choroby. Do naszego formularza oceny ortopedycznej; siła mięśni, zakres ruchu, analiza chodu, kinezjofobia, stan bólowy, stan przykurczowy, stan otyłości, stan struktur wewnątrztorebkowych itp. Informacje o tym zostaną uzyskane.

Dzięki tym danym zostanie zbadane, czy nastąpiła zmiana wydolności funkcjonalnej, równowagi i mobilności pacjentów oraz od jakich czynników zależy jej równowaga.

Osoby zostaną uzyskane od osób przed operacją, 1 miesiąc po operacji i 3 miesiące po operacji: Skala Kinesiofobii TAMPA, wskaźnik nasilenia choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych Lequesne, skala WOMAC i dane oceny analizy chodu.

Analiza statystyczna badania zostanie przeprowadzona za pomocą „Pakietu statystycznego dla nauk społecznych” (SPSS) w wersji IBM Statistic 20. Dane demograficzne zostaną podane jako średnia ± SD. Test t Studenta zostanie wykorzystany w analizie zmiennych ciągłych, a test Chi-kwadrat do porównania wartości procentowych. Różnice poniżej wartości P <0,05 będą uważane za znaczące.