Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние кинезиофобии на пространственно-временные и функциональные возможности при операции тотального эндопротезирования коленного сустава

17 марта 2020 г. обновлено: Furkan Bilek, Firat University

Влияние кинезиофобии на пространственно-временные и функциональные возможности у людей, перенесших операцию по тотальной замене коленного сустава

Установлено, что после операции эндопротезирования, помимо физиологических факторов, на выздоровление могут влиять факторы, связанные с индивидуумом. Среди этих факторов одним из наиболее известных в литературе является кинезиофобия. Хотя кинезиофобия определяется как «страх движения» и «страх, связанный с болью»; Существуют также определения ситуаций, в которых страх движения является наиболее сильным, или убеждений, связанных с избеганием страха, связанных с болью. Кинезиофобия, которая обычно возникает в предоперационном периоде и способствует развитию хронической боли, также может повлиять на результаты раннего восстановления. Очень важно определить наличие и выраженность кинезиофобии, так как она связана с функциональными результатами после операции.

Считается, что восприятие людьми себя, ожидания выздоровления и личные убеждения до операции влияют на выздоровление в ранний период. В проведенных исследованиях констатировано, что лица с высоким восприятием себя и хирургического процесса быстрее выздоравливают и возвращаются к деятельности. Тем не менее, подчеркивается, что следует проводить исследования влияния личных факторов людей, таких как самоэффективность, самовосприятие и их отношение к здоровью, на процесс выздоровления.

Обзор исследования

Подробное описание

Остеоартроз, который все чаще встречается у стареющего населения; Это может произойти в зависимости от различных факторов, таких как пол, возраст, генетические факторы, тип питания и структура суставов. Согласно исследованиям, остеоартрит занимает одиннадцатое место в мире среди факторов, вызывающих инвалидность у людей. Деятельность по самообслуживанию больных остеоартритом, особенно при ограничениях ходьбы и подвижности, также ограничивает участие производителей и досуговые мероприятия. Боль является одним из наиболее важных признаков, вызывающих ограничение активности при остеоартрите, который часто наблюдается у лиц старше 40 лет. У лиц с остеоартритом часто используются такие методы, как использование нестероидных противовоспалительных препаратов и физическая реабилитация для преодоления боли в тех случаях, когда этих методов недостаточно.

Тотальное эндопротезирование коленного сустава (ТДА) — это хирургический подход, который часто применяется для уменьшения боли из-за тяжелого повреждения коленного сустава, улучшения функциональности и качества жизни. В нашей стране ежегодно проводится около 20 тысяч операций по эндопротезированию коленного сустава, и лица, перенесшие эту операцию, чаще всего встречаются среди лиц старше 60 лет. Эта операция обычно выполняется в случаях боли, деформации или тяжелой дисфункции в результате артрита (остеоартрит, ревматоидный артрит и др.). Остеоартрит рассматривается как одна из основных причин этой практики.

Такие факторы, как уменьшение боли, повышение качества жизни, повышение функциональности и снижение уровня зависимости от других, входят в число ожидаемых результатов восстановления пациентов после операции. Исследования показывают, что люди могут вернуться к повседневной деятельности в течение первых шести недель после операции, а связанные с болью симптомы уменьшаются в течение первых четырех недель, и, следовательно, функциональное восстановление ускоряется. Указано, что полное восстановление включает один год. Однако среди причин, негативно влияющих на послеоперационное заживление, выделяют различные состояния, начиная от системных проблем и заканчивая летальным исходом, осложнениями в связи с заживлением ран, нарушениями кровообращения, двигательными потерями вследствие повреждения малоберцового нерва, нарушением биомеханики коленного сустава, развитием инфекция, релаксация артропластики, вывихи и послеоперационная идиопатическая боль. Развитие физических факторов.

Установлено, что после операции эндопротезирования, помимо физиологических факторов, на выздоровление могут влиять факторы, связанные с индивидуумом. Среди этих факторов одним из наиболее известных в литературе является кинезиофобия. Хотя кинезиофобия определяется как «страх движения» и «страх, связанный с болью»; Существуют также определения ситуаций, в которых страх движения является наиболее сильным, или убеждений, связанных с избеганием страха, связанных с болью. Кинезиофобия, которая обычно возникает в предоперационном периоде и способствует развитию хронической боли, также может повлиять на результаты раннего восстановления. Очень важно определить наличие и выраженность кинезиофобии, так как она связана с функциональными результатами после операции.

Считается, что восприятие людьми себя, ожидания выздоровления и личные убеждения до операции влияют на выздоровление в ранний период. В проведенных исследованиях констатировано, что лица с высоким восприятием себя и хирургического процесса быстрее выздоравливают и возвращаются к деятельности. Тем не менее, подчеркивается, что следует проводить исследования влияния личных факторов людей, таких как самоэффективность, самовосприятие и их отношение к здоровью, на процесс выздоровления.

Изучение факторов, влияющих на функциональную способность, равновесие и подвижность у лиц, перенесших тотальную операцию на коленном суставе с использованием этих подходов; Принимая во внимание перцептивные проблемы, которые существуют помимо ортопедических проблем, все проблемы в образовании решаются комплексно. Наша работа основана на этой идее; Планируется изучить факторы, влияющие на функциональную способность, равновесие и подвижность у лиц, перенесших операцию тотального эндопротезирования коленного сустава.

В нашем исследовании, проведенном в период с февраля 2020 года по март 2020 года, в Учебно-исследовательской больнице Университета Фират специалисту-ортопеду будет поставлен диагноз остеоартрит, а пациенты, которым будет проведена тотальная операция по эндопротезированию коленного сустава, будут обследованы. Будут исследованы факторы, влияющие на функциональные возможности пациентов, равновесие и подвижность.

Из записей пациентов, как демографические характеристики; будут учитываться возраст пациентов, пол, масса тела, рост, рука (доминирующее полушарие), профессия и образовательный статус, история болезни. К нашей ортопедической форме оценки; мышечная сила, объем движений, анализ походки, кинезиофобия, состояние боли, состояние контрактуры, состояние ожирения, состояние внутрикапсулярных структур и др. Будет получена информация о.

На основании этих данных будет исследовано, происходит ли изменение функциональных возможностей, равновесия и подвижности больных и от каких факторов зависит их равновесие.

Индивидуумы будут получены от лиц до операции, через 1 месяц после операции и через 3 месяца после операции: шкала кинезиофобии TAMPA, индекс тяжести остеоартрита коленного сустава Lequesne, шкала WOMAC и данные оценки анализа походки.

Статистический анализ исследования будет выполнен с помощью «Статистического пакета для социальных наук» (SPSS) версии IBM Statistic 20. Демографические данные будут представлены как среднее значение ± стандартное отклонение. Тест Стьюдента будет использоваться при анализе непрерывных переменных, а критерий хи-квадрат будет использоваться для сравнения процентов. Различия ниже значения P <0,05 будут считаться значимыми.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Ожидаемый)

2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Elazığ, Турция, 23100
        • Fırat Univerity Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

Пациентам с артропластикой, рекомендованной при остеоартрозе коленного сустава

Описание

  • Критерии включения:

    • В возрасте от 30 до 90 лет,
    • Первичная односторонняя тотальная замена коленного сустава будет применяться из-за остеоартрита коленного сустава,
    • Пациенты, добровольно желающие участвовать в исследовании
  • Критерий исключения:

    • У кого есть неврологические (гемиплегия, паркинсонизм, рассеянный склероз и т. д.) заболевания, которые повлияют на функциональную работоспособность и равновесие,
    • Не обладает когнитивной функцией, позволяющей активно участвовать,
    • Имея тяжелое психическое заболевание,
    • резкое ухудшение зрения и слуха,
    • Любое другое лечение, кроме медикаментозного,
    • У кого остеоартроз контралатерального коленного сустава (боль с активностью 4/10 или выше),
    • Употребление препаратов, которые могут вызвать потерю равновесия,
    • При разнице длины нижних конечностей более 5 см,
    • перенесшие травму или операцию на нижних конечностях в течение последнего года;

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Кейс-кроссовер
  • Временные перспективы: Перспективный

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
1

Перед операцией по эндопротезированию коленного сустава пациенты будут обследованы. На контроль придут в 1-й и 3-й месяцы после операции.

Никакого вмешательства не будет.

Никакого вмешательства не будет. Будут только проверки

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Шкала Тампы кинезиофобии
Временное ограничение: 2 недели
Оценка будет проводиться перед операцией. Будет оцениваться кинезиофобия отдельных лиц.
2 недели
Шкала Тампы кинезиофобии
Временное ограничение: 1 месяц
Оценка будет проводиться перед операцией в 1-й месяц. Будет оцениваться кинезиофобия отдельных лиц.
1 месяц
Шкала Тампы кинезиофобии
Временное ограничение: 3 месяца
Оценка будет проводиться перед операцией на 3-м месяце. Кинезиофобия отдельных лиц будет оцениваться
3 месяца

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Индекс артрита университетов Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC)
Временное ограничение: 2 недели
Оценка будет проводиться до операции. Будут оцениваться данные о боли, тугоподвижности суставов и функции.
2 недели
Индекс артрита университетов Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC)
Временное ограничение: 1 месяц
Оценка будет проводиться перед операцией, в первые месяцы. Будут оцениваться боль, тугоподвижность суставов и функциональные данные.
1 месяц
Индекс артрита университетов Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC)
Временное ограничение: 3 месяца
Оценка будет проводиться до операции, на 3-м месяце. Будут оцениваться боль, тугоподвижность суставов и функциональные данные.
3 месяца
Пространственно-временная походка
Временное ограничение: 2 недели
Оценка будет проводиться до операции. Данные будут получены с помощью пешеходной платформы Win-Track.
2 недели
Пространственно-временная походка
Временное ограничение: 1 месяц
Оценка будет проводиться перед операцией, на 1-м. Данные будут получены с помощью пешеходной платформы Win-Track.
1 месяц
Пространственно-временная походка
Временное ограничение: 3 месяца
Оценка будет проводиться до операции, на 3-м месяце. Данные будут получены с помощью пешеходной платформы Win-Track.
3 месяца
Индекс Лекена
Временное ограничение: 2 недели
Оценка будет проводиться до операции. Это шкала из 10 пунктов, состоящая из 3 разделов: боль/дискомфорт, повседневная активность и максимальное расстояние ходьбы.
2 недели
Индекс Лекена
Временное ограничение: 1 месяц
Оценка будет проводиться перед операцией, на 1-м. Это шкала из 10 пунктов, состоящая из 3 разделов: боль/дискомфорт, повседневная активность и максимальное расстояние ходьбы.
1 месяц
Индекс Лекена
Временное ограничение: 3 месяца
Оценка будет проводиться до операции, на 3-м месяце. Это шкала из 10 пунктов, состоящая из 3 разделов: боль/дискомфорт, повседневная активность и максимальное расстояние ходьбы.
3 месяца
Уровень гормонов радужки
Временное ограничение: 2 недели
Оценка будет проводиться до операции. Образцы крови будут взяты в гелевые биохимические пробирки, если это необходимо для анализа у пациентов. Собранную кровь центрифугируют в течение 10 минут при 3000 об/мин и отделяют сыворотку, а полученные сыворотки небольшими порциями помещают в эпендорфические пробирки и хранят при -80°С до анализа. Уровни радужной оболочки будут изучаться в соответствии с руководством пользователя набора с использованием коммерческих наборов ELISA (иммуноферментный анализ).
2 недели
Уровень гормонов радужки
Временное ограничение: 1 месяц
Оценка будет проводиться перед операцией, на 1-м. Образцы крови будут взяты в гелевые биохимические пробирки для анализа у пациентов. Собранную кровь центрифугируют в течение 10 минут при 3000 об/мин и отделяют сыворотку, а полученные сыворотки небольшими порциями помещают в эпендорфические пробирки и хранят при -80°С до анализа. Уровни радужной оболочки будут изучаться в соответствии с руководством пользователя набора с использованием коммерческих наборов ELISA (иммуноферментный анализ).
1 месяц
Уровень гормонов радужки
Временное ограничение: 3 месяца
Оценка будет проводиться до операции, на 3-м месяце. Образцы крови будут взяты в гелевые биохимические пробирки для анализа у пациентов. Собранную кровь центрифугируют в течение 10 минут при 3000 об/мин и отделяют сыворотку, а полученные сыворотки небольшими порциями помещают в эпендорфические пробирки и хранят при -80°С до анализа. Уровни радужной оболочки будут изучаться в соответствии с руководством пользователя набора с использованием коммерческих наборов ELISA (иммуноферментный анализ).
3 месяца

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 февраля 2020 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

15 марта 2020 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

15 мая 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

13 марта 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

17 марта 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

18 марта 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

18 марта 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

17 марта 2020 г.

Последняя проверка

1 марта 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться