- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04322201
Ciągła paracenteza bierna w nadciśnieniu wewnątrzbrzusznym (COPPTRIAHL)
Ciągła bierna paracenteza a paracenteza dużej objętości w profilaktyce i leczeniu nadciśnienia wewnątrzbrzusznego i zespołu brzusznego u krytycznie chorego pacjenta z marskością wątroby i wodobrzuszem
Pacjenci z marskością wątroby na oddziałach intensywnej terapii mają nadciśnienie w jamie brzusznej, które jest niezależnym czynnikiem ryzyka zwiększonej dysfunkcji narządowej i śmiertelności.
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do przerywanej lub ciągłej biernej paracentezy i zostaną porównane wyniki kliniczne tych dwóch strategii zapobiegania i leczenia nadciśnienia w jamie brzusznej.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Lisboa, Portugalia, 1050-099
- Rekrutacyjny
- UCIP7 - Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central
-
Kontakt:
- Rui A Pereira, MD, MSc
- Numer telefonu: +351 934341322
- E-mail: rui.m.pereira@chlc.min-saude.pt
-
Główny śledczy:
- Rui A Pereira, MD, MSc
-
Pod-śledczy:
- Nuno S Germano, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- rozpoznanie marskości wątroby z wodobrzuszem
- Przyjęcie na OIOM z przyczyn medycznych
Kryteria wyłączenia:
- przebyty przeszczep wątroby
- wodobrzusze krwotoczne
- skrajne nasilenie: CLIF-SOFA liczba niewydolności narządów 5 lub więcej
- mniej niż 24 godziny pobytu na OIT
Którykolwiek z poniższych warunków w ciągu 24 godzin pobytu na OIT:
I. Wstrząs krwotoczny z aktywnym niekontrolowanym krwawieniem ii. Wstrząs oporny na leczenie (MAP<60mmHg) z wieloma wazopresorami iii. Przewidywalnie krótki pobyt na OIT (<72 godzin) iv. Bezskuteczność terapeutyczna ustalana przez personel medyczny
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa interwencyjna - Ciągła bierna paracenteza
Pod kontrolą USG wprowadzenie do jamy brzusznej dwukanałowego cewnika do żyły centralnej, z zastosowaniem aseptycznej techniki Seldingera, w celu ciągłego drenażu płynu puchlinowego do 7 dni na oddziale intensywnej terapii.
|
Pod kontrolą USG wprowadzenie do jamy brzusznej dwukanałowego cewnika do żyły centralnej, z zastosowaniem aseptycznej techniki Seldingera, w celu ciągłego drenażu płynu puchlinowego do 7 dni na oddziale intensywnej terapii
Inne nazwy:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Grupa kontrolna - Paracenteza dużej objętości
Przerywana paracenteza dużej objętości pod kontrolą USG przez cewnik 14 Gauge wykonywana i powtarzana podczas pobytu na OIOM zgodnie ze standardową praktyką kliniczną.
|
Przerywana paracenteza dużej objętości pod kontrolą USG przez cewnik 14 G
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czynność nerek - klirens kreatyniny
Ramy czasowe: pobyt na intensywnej terapii do 7 dni
|
oszacowany i zmierzony klirens kreatyniny (ml/min)
|
pobyt na intensywnej terapii do 7 dni
|
|
Czynność nerek - wydalanie moczu
Ramy czasowe: pobyt na intensywnej terapii do 7 dni
|
zmierzone wydalanie moczu (ml/min)
|
pobyt na intensywnej terapii do 7 dni
|
|
Czynność nerek - terapia nerkozastępcza
Ramy czasowe: pobyt na intensywnej terapii do 7 dni
|
liczba dni terapii nerkozastępczej
|
pobyt na intensywnej terapii do 7 dni
|
|
Dysfunkcja wielonarządowa
Ramy czasowe: pobyt na intensywnej terapii do 7 dni
|
Kliniczna dysfunkcja wielonarządowa oceniana na podstawie skali ciężkości: sekwencyjna ocena niewydolności narządów (SOFA) i przewlekła niewydolność wątroby-SOFA (CLIF-SOFA).
Oba wyniki mieszczą się w zakresie [0-24], a wyższe wyniki odzwierciedlają cięższe dysfunkcje narządowe i gorsze wyniki.
|
pobyt na intensywnej terapii do 7 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik śmiertelności na OIT
Ramy czasowe: od przyjęcia na OIOM do 30 dni wzwyż
|
Współczynnik śmiertelności do wypisu z OIOM
|
od przyjęcia na OIOM do 30 dni wzwyż
|
|
w szpitalu Śmiertelność
Ramy czasowe: od przyjęcia na OIOM do 60 dni wzwyż
|
Współczynnik umieralności do wypisu ze szpitala
|
od przyjęcia na OIOM do 60 dni wzwyż
|
|
30 dni Śmiertelność
Ramy czasowe: od przyjęcia na OIOM do 30 dni wzwyż
|
Śmiertelność do 30 dni od przyjęcia na OIT
|
od przyjęcia na OIOM do 30 dni wzwyż
|
|
Wskaźnik nagłych przeszczepów wątroby
Ramy czasowe: od przyjęcia na OIOM do 28 dni
|
odsetek przeszczepów wątroby do 28 dni po przyjęciu na OIOM
|
od przyjęcia na OIOM do 28 dni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Długość pobytu na OIT
Ramy czasowe: od przyjęcia na OIT do 28 dni
|
dni na oddziale intensywnej terapii
|
od przyjęcia na OIT do 28 dni
|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: od przyjęcia na OIOM do 60 dni wzwyż
|
dni pobytu w szpitalu
|
od przyjęcia na OIOM do 60 dni wzwyż
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Rui A Pereira, MD, MSc, Centro Hospitalar de Lisboa Central
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Caldwell J, Edriss H, Nugent K. Chronic peritoneal indwelling catheters for the management of malignant and nonmalignant ascites. Proc (Bayl Univ Med Cent). 2018 Jun 1;31(3):297-302. doi: 10.1080/08998280.2018.1461525. eCollection 2018 Jul.
- Kyoung KH, Hong SK. The duration of intra-abdominal hypertension strongly predicts outcomes for the critically ill surgical patients: a prospective observational study. World J Emerg Surg. 2015 May 30;10:22. doi: 10.1186/s13017-015-0016-7. eCollection 2015.
- Kirkpatrick AW, Roberts DJ, De Waele J, Jaeschke R, Malbrain ML, De Keulenaer B, Duchesne J, Bjorck M, Leppaniemi A, Ejike JC, Sugrue M, Cheatham M, Ivatury R, Ball CG, Reintam Blaser A, Regli A, Balogh ZJ, D'Amours S, Debergh D, Kaplan M, Kimball E, Olvera C; Pediatric Guidelines Sub-Committee for the World Society of the Abdominal Compartment Syndrome. Intra-abdominal hypertension and the abdominal compartment syndrome: updated consensus definitions and clinical practice guidelines from the World Society of the Abdominal Compartment Syndrome. Intensive Care Med. 2013 Jul;39(7):1190-206. doi: 10.1007/s00134-013-2906-z. Epub 2013 May 15.
- Al-Dorzi HM, Tamim HM, Rishu AH, Aljumah A, Arabi YM. Intra-abdominal pressure and abdominal perfusion pressure in cirrhotic patients with septic shock. Ann Intensive Care. 2012 Jul 5;2 Suppl 1(Suppl 1):S4. doi: 10.1186/2110-5820-2-S1-S4. Epub 2012 Jul 5.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Procesy patologiczne
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Atrybuty choroby
- Choroby wątroby
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby mięśni
- Syndromy przedziałowe
- Zwłóknienie
- Nadciśnienie
- Marskość wątroby
- Wodobrzusze
- Śmiertelna choroba
- Nadciśnienie wewnątrzbrzuszne
Inne numery identyfikacyjne badania
- CHULC.CI.450.2019
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .