Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Prognozowanie opóźnionego niedokrwienia mózgu po krwotoku podpajęczynówkowym przy użyciu dynamicznego 18F-FDG PET/CT (PREDISP)

30 kwietnia 2026 zaktualizowane przez: University Hospital, Montpellier

Przewidywanie i wykrywanie opóźnionego niedokrwienia mózgu u pacjentów z krwotokiem podpajęczynówkowym za pomocą wczesnej dynamicznej oceny wychwytu glukozy przez mózg (PREDISP) za pomocą 18F-FDG PET/CT

Pilotażowe badanie oceniające wczesne zmiany mikronaczyniowe po krwotoku podpajęczynówkowym z powodu tętniaka przy użyciu dynamicznego 18F-FDG PET/CT. Pierwszorzędowym punktem końcowym będzie pomiar wczesnych zmian wychwytu glukozy przez mózg odzwierciedlający mikroperfuzję.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Stawiamy hipotezę, że wczesne nieodwracalne pogorszenie mikrokrążenia po początkowym krwawieniu może przyczynić się do wystąpienia DCI. Dokładniej, podejrzewamy, że obszary DCI w jakiś sposób nakładają się na obszary, w których mikroperfuzja jest przedwcześnie zmieniona, skracając rezerwy krążenia, oraz obszary wtórnie skurczonych tętnic, które dodatkowo obniżają przepływ krwi, powodując niedokrwienie. Naszym celem jest zbadanie potencjalnej zmiany mikrokrążenia poprzez mózgową perfuzję glukozy i ocenę metabolizmu przy użyciu wczesnej dynamicznej pozytronowej tomografii emisyjnej 18F-fluorodesoksyglukozy/tomografii komputerowej (dynamiczna 18F-FDG PET/CT). Gdyby nasza hipoteza okazała się słuszna, bylibyśmy jednocześnie w stanie określić czynniki ryzyka tego nieprzewidywalnego powikłania i zyskać niezwykły wgląd w patofizjologię DCI. Zatem celem tego badania jest wykazanie, u pacjentów dotkniętych SAH, korelacji między wczesnymi defektami wychwytu glukozy w mózgu w 18F-FDG PET/CT a opóźnionym zawałem mózgu w obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego (MRI).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

35

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Montpellier
      • Montpellier, Montpellier, Francja, 34295
        • Département d'Anesthésie-Réanimation Gui de Chauliac 80 Av Augustin.Fliche

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • pisemna świadoma zgoda na udział w badaniu musi być uzyskana od uczestnika lub pełnomocnika/przedstawiciela prawnego przed włączeniem do badania.
  • mężczyźni i kobiety w wieku 18 lat i starsi.
  • SAH potwierdzone tomografią komputerową (CT) i które wystąpiło w ciągu ostatnich 72 godzin.
  • pęknięty tętniak workowaty potwierdzony angiograficznie cyfrowym angiogramem subtrakcyjnym lub angiogramem CT, który został skutecznie zabezpieczony przez chirurgiczne zacięcie lub zwinięcie wewnątrznaczyniowe.
  • osoby z grupy wysokiego ryzyka DCI: „gruby skrzep” w tomografii komputerowej przy przyjęciu do szpitala (stopień 3 lub stopień 4 w zmodyfikowanej skali Fishera).
  • kobieta w wieku rozrodczym kwalifikuje się tylko wtedy, gdy test ciążowy z surowicy wykonany w okresie przesiewowym jest ujemny.

Kryteria wyłączenia:

  • Przeciwwskazania PET/CT
  • Przeciwwskazania do rezonansu magnetycznego
  • nadwrażliwość na gadolin lub megluminę
  • szybkość filtracji kłębuszkowej <30 ml/min
  • SAH z innych przyczyn niż pęknięty tętniak workowaty.
  • zatrzymanie krążenia po HSA.
  • wysokie utrzymujące się ICP (>20mmHg trwające >20min) pomimo optymalnego leczenia.
  • znaczna i współistniejąca niewydolność narządowa spośród następujących: niedociśnienie ze skurczowym ciśnieniem krwi <90 mmHg oporne na leczenie; nierozwiązany obrzęk płuc lub zapalenie płuc z ciężką hipoksją definiowaną jako PaO2/FiO2 <150; ciężka niewydolność serca wymagająca leczenia inotropowego.
  • pacjenci z poleceniami „nie reanimować”, sytuacja wycofania się z opieki, pacjent umierający.
  • wrażliwe populacje pacjentów (nieletni, bezbronni prawnie, więźniowie)
  • matki w ciąży i karmiące.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa Interwencyjna
Wszyscy uczestnicy otrzymają interwencję naukową
Interwencja będzie polegać na dynamicznym mózgowym badaniu PET 18F-FDG przeprowadzonym w D2+/-1. Modelowanie kinetyczne zostanie przeprowadzone przy użyciu własnego oprogramowania na poziomie globalnym, regionalnym i wokselowym. Ponadto perfuzja mózgowa i przepuszczalność bariery krew-mózg zostaną ocenione w D4+/- 1 przy użyciu MRI perfuzji i MRI przepuszczalności.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Kwantyfikacja parametru K1.
Ramy czasowe: Dzień 2 +/- 1 dzień po pierwszym krwawieniu
Modelowanie kinetyczne wychwytu glukozy przez mózg zostanie przeprowadzone przy użyciu własnego oprogramowania w celu uzyskania parametru K1 (w min-1) w każdym wokselu odzwierciedlającego mózgowy przepływ krwi (w ml/min).
Dzień 2 +/- 1 dzień po pierwszym krwawieniu
Kwantyfikacja parametru Ki.
Ramy czasowe: Dzień 2 +/- 1 dzień po pierwszym krwawieniu
Modelowanie kinetyczne mózgowego wychwytu glukozy zostanie przeprowadzone przy użyciu własnego oprogramowania w celu uzyskania parametru Ki (w min-1) w każdym wokselu odzwierciedlającego tempo metabolizmu glukozy w mózgu w µmol/100 g/min.
Dzień 2 +/- 1 dzień po pierwszym krwawieniu

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Opóźnione obszary niedokrwienia mózgu.
Ramy czasowe: Od dnia 2 do dnia 21 +/- 3 dni po pierwszym krwawieniu
Opóźnione zmiany niedokrwienne mózgu będą stwierdzane za pomocą rutynowych skanów MRI do końca okresu, w którym osobnik może wykazywać DCI (D21+/-3).
Od dnia 2 do dnia 21 +/- 3 dni po pierwszym krwawieniu
Opóźnione skurcze terytoriów tętnic.
Ramy czasowe: Od dnia 2 do dnia 21 +/- 3 dni po pierwszym krwawieniu
Występowanie skurczu naczyń zostanie określone na rutynowych angiogramach do końca okresu, w którym osobnik może wykazywać skurcz naczyń (D21+/-3).
Od dnia 2 do dnia 21 +/- 3 dni po pierwszym krwawieniu
Kwantyfikacja mózgowego przepływu krwi za pomocą DSC-MRI
Ramy czasowe: W dniu 4 +/- 1 dzień po pierwszym krwawieniu
Mózgowy przepływ krwi w ml/100 g/min zostanie zmierzony za pomocą DSC-MRI (obrazowanie rezonansu magnetycznego z kontrastem dynamicznej podatności)
W dniu 4 +/- 1 dzień po pierwszym krwawieniu
Kwantyfikacja mózgowego przepływu krwi za pomocą ASL-MRI
Ramy czasowe: W dniu 4 +/- 1 dzień po pierwszym krwawieniu
Mózgowy przepływ krwi w ml/100 g/min zostanie zmierzony za pomocą ASL-MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego wirowania tętniczego)
W dniu 4 +/- 1 dzień po pierwszym krwawieniu
Kwantyfikacja przepuszczalności bariery krew-mózg za pomocą DSC-MRI
Ramy czasowe: W dniu 4 +/- 1 dzień po pierwszym krwawieniu
Przepuszczalność bariery krew-mózg będzie mierzona za pomocą DSC-MRI. Wykonane zostanie modelowanie kinetyczne w celu uzyskania parametru wycieku K2 (w min-1) w każdym wokselu.
W dniu 4 +/- 1 dzień po pierwszym krwawieniu
Kwantyfikacja przepuszczalności bariery krew-mózg za pomocą DCE-MRI
Ramy czasowe: W dniu 4 +/- 1 dzień po pierwszym krwawieniu
Przepuszczalność bariery krew-mózg będzie mierzona za pomocą DCE-MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego ze wzmocnionym kontrastem dynamicznym). Wykonane zostanie modelowanie kinetyczne w celu uzyskania parametru wycieku Ktrans (w min-1) w każdym wokselu.
W dniu 4 +/- 1 dzień po pierwszym krwawieniu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Kévin CHALARD, M.D., UH Montpellier

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

22 lipca 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 lutego 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

19 lutego 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

15 kwietnia 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 kwietnia 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

22 kwietnia 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

6 maja 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 kwietnia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Ramy czasowe udostępniania IPD

12 miesięcy po głównej publikacji

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Dane są udostępniane wykwalifikowanym śledczym bezpłatnie. Wymagane dokumenty do zażądania danych obejmują podsumowanie planu badań, formularz wniosku i przegląd IRB. Zbiór danych zostanie udostępniony po dokładnym zbadaniu przez komisję badawczą.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • CSR

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Wczesna dynamiczna ocena wychwytu glukozy przez mózg za pomocą 18F-FDG PET/CT

Subskrybuj