- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04359446
Laser-ekscymer a dylatacja wysokociśnieniowa w leczeniu niedorozprężenia stentu (LASER EXPAND)
Laser ekscymerowy kontra wysokociśnieniowa dylatacja w celu leczenia niedorozprężenia stentu (badanie LASER EXPAND)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Technologia laserowo-ekscymerowa może być niezbędnym narzędziem do korygowania niedostatecznego rozprężenia stentu po jego wszczepieniu, chyba że doszło do poważnego zwapnienia.
Badacze proponują badanie, które służy jako dowód koncepcji tej technologii (laser ekscymerowy) stosowanej zgodnie z jej przeznaczeniem w tym specyficznym podłożu zmian wieńcowych. (niedorozprężanie stentu bez znacznego zwapnienia). Technologia laserowo-ekscymerowa pozwala uzyskać większy minimalny obszar światła podczas leczenia stentu rozprężanego w podczerwieni w porównaniu z wynikami uzyskiwanymi przy prostym rozszerzaniu przy wysokim lub bardzo wysokim ciśnieniu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Barcelona, Hiszpania, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Córdoba, Hiszpania, 14004
- Hospital Universitario Reina Sofia
-
Huelva, Hiszpania, 21005
- Hospital Universitario Juan Ramon Jimenez
-
Lugo, Hiszpania, 27003
- Hospital Universitario Lucus Agustí
-
Madrid, Hiszpania, 28046
- Hospital Universitario La Paz
-
-
Coruña
-
Santiago De Compostela, Coruña, Hiszpania, 15706
- Hospital Clinico Universitario de Santiago de Compostela
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Pacjenci z:
- Wiek ≥ 18 lat.
- Kolejni prawdziwi pacjenci kierowani do cewnikowania serca z dowolnej przyczyny, u których w jakimkolwiek głównym naczyniu, pomostowaniu lub we wspólnym pniu znajduje się niedorozprężony dopływ stentu leczonego (minimalna powierzchnia światła <4 mm2 lub <6 mm2 po lewej stronie głównej tętnicy wieńcowej mierzonej za pomocą IVU (ultrasonografia wewnątrznaczyniowa) / OCT (optyczna tomografia koherencyjna) i że nie jest możliwe rozszerzenie balonem NC do maksymalnie 20 atm.
Kryteria wyłączenia:
- Odmowa udziału pacjenta w badaniu.
- Pacjenci z oczekiwaną długością życia <1 rok.
- Pacjenci z zaawansowaną chorobą nerek (stopień IV) lub niewydolnością wątroby (dziecko C)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Niedorozprężanie stentu balonem NC
|
NC Rozszerzenie balonu przy ciśnieniu > NC-RBP (18-20 atm) przy > 1 długim napełnieniu (każdy > 20 minut)
|
|
Inny: Niedorozprężanie stentu za pomocą Laser Excimer + balon NC
|
Laser Excimer + NC Rozszerzanie balonu przy ciśnieniu > NC-RBP (18-20 atm) przy > 1 długim nadmuchaniu (każdy > 20 minut)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana minimalnej powierzchni światła (MLA)
Ramy czasowe: Podczas zabiegu
|
Wykrywanie częstości Zmienności minimalnego pola powierzchni światła (MLA) stentu niedorozprężonego zdefiniowanego jako: ((MLAfinal-MLAinicial) / MLAinicial) x 100.
|
Podczas zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zakrzepica nadostra (THA)
Ramy czasowe: Podczas zabiegu
|
Częstość wykrywania zakrzepicy nadostrej zdefiniowana jako: (liczba wykrytych przypadków THA u pacjentów / łączna liczba przypadków u pacjentów) x 100.
|
Podczas zabiegu
|
|
Bez ponownego przepływu/powolnego przepływu (SFL)
Ramy czasowe: Podczas zabiegu
|
Wykrywanie częstości występowania braku reflow / powolnego przepływu (SFL), zdefiniowane jako (liczba wykrytych przypadków SFL u pacjentów / liczba przypadków ogółem) x 100.
|
Podczas zabiegu
|
|
Bradykardia
Ramy czasowe: Podczas zabiegu
|
Wykrywanie częstości bradykardii (HR <50 uderzeń/min lub zmniejszenie HR podczas aplikacji > 30%) zdefiniowane jako: (liczba wykrytych przypadków bradykardii u pacjentów / liczba przypadków u pacjentów ogółem) x 100.
|
Podczas zabiegu
|
|
Częstoskurcz
Ramy czasowe: Podczas zabiegu
|
Detekcja częstości częstoskurczu, zdefiniowana jako: (wykryte częstoskurcze komorowe lub nadkomorowe) podczas modyfikacji zmiany, zdefiniowana jako (liczba wykrytych przypadków pacjentów / liczba przypadków ogółem pacjentów) x 100.
|
Podczas zabiegu
|
|
Czas procedury
Ramy czasowe: Podczas zabiegu
|
Określenie czasu trwania zabiegu w minutach
|
Podczas zabiegu
|
|
Kontrastowa głośność
Ramy czasowe: Podczas zabiegu
|
Oznaczanie całkowitej objętości kontrastu w ml
|
Podczas zabiegu
|
|
Powikłania podczas zabiegu
Ramy czasowe: Podczas zabiegu
|
Detekcja częstości powikłań, definiowana jako: (liczba pacjentów z perforacją tętnicy wieńcowej, rozwarstwieniem okluzyjnym naczynia, zgonem w trakcie zabiegu, zawałem mięśnia sercowego / całkowita liczba przypadków) x 100.
|
Podczas zabiegu
|
|
Okołozabiegowe powikłania zawału
Ramy czasowe: Podczas zabiegu
|
Detekcja częstości powikłań okołozabiegowych zawału, zdefiniowana jako: (liczba pacjentów z przypadkami zawału okołozabiegowego / całkowita liczba przypadków pacjentów) x 100.
|
Podczas zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Byrne RA, Joner M, Kastrati A. Stent thrombosis and restenosis: what have we learned and where are we going? The Andreas Gruntzig Lecture ESC 2014. Eur Heart J. 2015 Dec 14;36(47):3320-31. doi: 10.1093/eurheartj/ehv511. Epub 2015 Sep 28.
- Veerasamy M, Gamal AS, Jabbar A, Ahmed JM, Egred M. Excimer Laser With and Without Contrast for the Management of Under-Expanded Stents. J Invasive Cardiol. 2017 Nov;29(11):364-369.
- Egred M. A novel approach for under-expanded stent: excimer laser in contrast medium. J Invasive Cardiol. 2012 Aug;24(8):E161-3.
- Lam SC, Bertog S, Sievert H. Excimer laser in management of underexpansion of a newly deployed coronary stent. Catheter Cardiovasc Interv. 2014 Jan 1;83(1):E64-8. doi: 10.1002/ccd.25030. Epub 2013 Jul 1.
- Egred M, Brilakis ES. Excimer Laser Coronary Angioplasty (ELCA): Fundamentals, Mechanism of Action, and Clinical Applications. J Invasive Cardiol. 2020 Feb;32(2):E27-E35.
- Latib A, Takagi K, Chizzola G, Tobis J, Ambrosini V, Niccoli G, Sardella G, DiSalvo ME, Armigliato P, Valgimigli M, Tarsia G, Gabrielli G, Lazar L, Maffeo D, Colombo A. Excimer Laser LEsion modification to expand non-dilatable stents: the ELLEMENT registry. Cardiovasc Revasc Med. 2014 Jan;15(1):8-12. doi: 10.1016/j.carrev.2013.10.005. Epub 2013 Oct 22.
- Ben-Dor I, Maluenda G, Pichard AD, Satler LF, Gallino R, Lindsay J, Waksman R. The use of excimer laser for complex coronary artery lesions. Cardiovasc Revasc Med. 2011 Jan-Feb;12(1):69.e1-8. doi: 10.1016/j.carrev.2010.06.008. Epub 2010 Oct 20.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- EPIC16- LASER EXPAND
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na NC (niezgodny) Rozszerzenie balonika
-
Peking University People's HospitalNational Research Institute for Family PlanningJeszcze nie rekrutacjaRak wątrobowokomórkowy (HCC) | Randomizowana kontrolowana próba | Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI)Chiny