- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04359446
Laser-excimer versus højtryksudvidelse til behandling af underekspansion af stenten (LASER EXPAND)
Laser-excimer versus højtryksdilatation til behandling af underekspansion af stenten (LASER EXPAND-undersøgelse)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Laser-excimer-teknologien kan være et væsentligt værktøj til at korrigere underudvidelsen af stenten, når den først er blevet implanteret, medmindre alvorlig forkalkning.
Efterforskerne foreslår en undersøgelse, der tjener som proof of concept for denne teknologi (laser Excimer), der anvendes i overensstemmelse med dens tilsigtede anvendelse i dette specifikke substrat for koronare læsioner. (stent-underekspansion uden alvorlig underliggende forkalkning). Laser-excimer-teknologien opnår et større minimum luminalt areal ved behandling af en infra-ekspanderet stent sammenlignet med resultaterne opnået med den simple dilatation ved højt eller meget højt tryk.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: FUNDACION EPIC
- Telefonnummer: +34987876135
- E-mail: iepic@fundacionepic.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Bruno Garcia del Blanco, MD, PhD
- Telefonnummer: +34987876135
- E-mail: brunogb51@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Córdoba, Spanien, 14004
- Hospital Universitario Reina Sofía
-
Huelva, Spanien, 21005
- Hospital Universitario Juan Ramon Jimenez
-
Lugo, Spanien, 27003
- Hospital Universitario Lucus Agusti
-
Madrid, Spanien, 28046
- Hospital Universitario La Paz
-
-
Coruña
-
Santiago De Compostela, Coruña, Spanien, 15706
- Hospital Clinico Universitario de Santiago de Compostela
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter med:
- Alder ≥ 18 år.
- Konsekutive patienter fra den virkelige verden, henvist til hjertekateterisering af enhver årsag, som i et hvilket som helst hovedkar, bypass eller i den fælles trunk har en underudvidet stentbiflod til at blive behandlet (minimum luminal areal <4 mm2 eller <6 mm2 i venstre side) hovedkranspulsåren målt ved IVU'er (Intravaskulær Ultralyd) / OCT(Optical Coherence Tomography)), og at det ikke er muligt at udvide med en NC-ballon til maksimalt 20 atm.
Ekskluderingskriterier:
- Patientens afvisning af at deltage i undersøgelsen.
- Patienter med forventet levetid <1 år.
- Patienter med fremskreden nyresygdom (grad IV) eller leversvigt (barn C)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Andet: Stent under-ekspansion med NC ballon
|
NC ballonudvidelse ved tryk > NC-RBP (18-20 atm) med > 1 lang oppustning (> 20 minutter hver)
|
Andet: Stent under-ekspansion med Laser Excimer + NC ballon
|
Laser Excimer + NC Ballonudvidelse ved tryk > NC-RBP (18-20 atm) med > 1 lang oppustning (> 20 minutter hver)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Variation af det mindste luminale areal (MLA)
Tidsramme: Under proceduren
|
Detektion af hastighed for variation af det minimale luminale areal (MLA) af den underudvidede stent defineret som: ((MLAfinal-MLAinicial) / MLAinicial) x 100.
|
Under proceduren
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hyperakut trombose (THA)
Tidsramme: Under proceduren
|
Påvisning af frekvens for hyperakut trombose defineret som: (antal af THA-patienter opdaget / antal samlede patienter) x 100.
|
Under proceduren
|
No-Reflow/Slow Flow (SFL)
Tidsramme: Under proceduren
|
Detektion af hastighed for ingen tilbagestrømning / langsom flowhastighed (SFL), defineret som (antal påviste patienter, tilfælde af SFL / antal samlede tilfælde) x 100.
|
Under proceduren
|
Bradykardi
Tidsramme: Under proceduren
|
Påvisning af frekvens for bradykardi (HR <50 slag/min eller reduktion af HR under påføring> 30%) defineret som: (antal påviste patienter, tilfælde af bradykardi/antal i alt patienttilfælde) x 100.
|
Under proceduren
|
Takykardi
Tidsramme: Under proceduren
|
Detektion af frekvens for takykardi, defineret som: (ventrikulære eller supraventrikulære takykardier påvist) under modifikation af læsionen, defineret som (antal patienter opdagede tilfælde / antal patienter i alt) x 100.
|
Under proceduren
|
Procedure tid
Tidsramme: Under proceduren
|
Bestemmelse af procedurens varighed i minutter
|
Under proceduren
|
Kontrastvolumen
Tidsramme: Under proceduren
|
Bestemmelse af total kontrastvolumen i ml
|
Under proceduren
|
Komplikationer under proceduren
Tidsramme: Under proceduren
|
Påvisning af frekvens for komplikationer, defineret som: (antal patienter tilfælde af koronar perforation, okklusiv dissektion af karret, intra-procedure død, myokardieinfarkt / samlet antal tilfælde) x 100.
|
Under proceduren
|
Periprocedureelle infarktkomplikationer
Tidsramme: Under proceduren
|
Påvisning af frekvens for periprocedural infarkt komplikationer, defineret som: (antal patienter tilfælde af periprocedural infarkt / samlet antal patienter tilfælde) x 100.
|
Under proceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Byrne RA, Joner M, Kastrati A. Stent thrombosis and restenosis: what have we learned and where are we going? The Andreas Gruntzig Lecture ESC 2014. Eur Heart J. 2015 Dec 14;36(47):3320-31. doi: 10.1093/eurheartj/ehv511. Epub 2015 Sep 28.
- Veerasamy M, Gamal AS, Jabbar A, Ahmed JM, Egred M. Excimer Laser With and Without Contrast for the Management of Under-Expanded Stents. J Invasive Cardiol. 2017 Nov;29(11):364-369.
- Egred M. A novel approach for under-expanded stent: excimer laser in contrast medium. J Invasive Cardiol. 2012 Aug;24(8):E161-3.
- Lam SC, Bertog S, Sievert H. Excimer laser in management of underexpansion of a newly deployed coronary stent. Catheter Cardiovasc Interv. 2014 Jan 1;83(1):E64-8. doi: 10.1002/ccd.25030. Epub 2013 Jul 1.
- Egred M, Brilakis ES. Excimer Laser Coronary Angioplasty (ELCA): Fundamentals, Mechanism of Action, and Clinical Applications. J Invasive Cardiol. 2020 Feb;32(2):E27-E35.
- Latib A, Takagi K, Chizzola G, Tobis J, Ambrosini V, Niccoli G, Sardella G, DiSalvo ME, Armigliato P, Valgimigli M, Tarsia G, Gabrielli G, Lazar L, Maffeo D, Colombo A. Excimer Laser LEsion modification to expand non-dilatable stents: the ELLEMENT registry. Cardiovasc Revasc Med. 2014 Jan;15(1):8-12. doi: 10.1016/j.carrev.2013.10.005. Epub 2013 Oct 22.
- Ben-Dor I, Maluenda G, Pichard AD, Satler LF, Gallino R, Lindsay J, Waksman R. The use of excimer laser for complex coronary artery lesions. Cardiovasc Revasc Med. 2011 Jan-Feb;12(1):69.e1-8. doi: 10.1016/j.carrev.2010.06.008. Epub 2010 Oct 20.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- EPIC16- LASER EXPAND
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjerte-kar-sygdomme
-
Ottawa Hospital Research InstituteAfsluttetStress | Crisis Resource Management (CRM) færdigheder | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) færdighederCanada
Kliniske forsøg med NC (Ikke-kompatibel) ballonudvidelse
-
BrosMed Medical Co., LtdAfsluttet
-
Lepu Medical Technology (Beijing) Co., Ltd.Tilmelding efter invitationKoronar forkalket sygdomKina
-
Concord Repatriation General HospitalRekrutteringHCC | Hepatocellulært karcinomAustralien, New Zealand