- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04363203
VA Zdalny i sprawiedliwy dostęp do świadczenia opieki zdrowotnej w związku z COVID-19 (VA-REACH TRIAL) (VA-REACH)
18 czerwca 2020 zaktualizowane przez: Salomeh Keyhani MD
Proponujemy 3-ramienne RCT w celu określenia skuteczności hydroksychlorochiny lub azytromycyny w leczeniu łagodnego do umiarkowanego COVID-19 wśród weteranów w warunkach ambulatoryjnych.
Przegląd badań
Status
Zawieszony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
SARS-CoV-2 to nowa choroba koronawirusowa (COVID-19), która objawia się gorączką, kaszlem i dusznością, a śmiertelność wynosi 2-4%.
Wyniki są gorsze wśród osób starszych oraz osób z chorobami układu krążenia, układu oddechowego, rakiem i innymi chorobami współistniejącymi.
Kilka terapii pojawia się również jako obiecujący kandydaci terapeutyczni, hydroksychlorochina i azytromycyna - obie dostępne jako pigułki generyczne i szeroko stosowane w innych wskazaniach - są potencjalnymi opcjami leczenia.
Niewielkie randomizowane badanie kontrolowane (RCT) hospitalizowanych pacjentów sugeruje, że chlorochina może być lepsza od placebo w promowaniu eliminacji wirusa i skracaniu przebiegu choroby.
W Stanach Zjednoczonych preferuje się hydroksychlorochinę zamiast chlorochiny. Niewielkie nierandomizowane badanie wykazało, że azytromycyna przynosi korzyści kliniczne.
Gdy azytromycyna i hydroksychlorochina są podawane razem, mogą powodować działania niepożądane dotyczące serca, które ograniczają stosowanie w warunkach ambulatoryjnych.
Leki te mają jednak niezależne potencjalne korzyści przeciwko COVID-19, które wymagają bardziej rygorystycznych badań, zanim którykolwiek z nich zostanie uznany za standardową opiekę.
Proponujemy 3-ramienne RCT w celu określenia skuteczności hydroksychlorochiny lub azytromycyny w leczeniu łagodnego do umiarkowanego COVID-19 wśród weteranów w warunkach ambulatoryjnych.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
300
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94121
- San Francisco VA
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- gotowość do przyjmowania badanego leku i zdolność do przyjmowania leków doustnych
- możliwość kontaktu telefonicznego
- chętny i zdolny do wyrażenia świadomej zgody na udział w badaniu i zgadza się na jego przeprowadzenie oraz chętny do przesłania e-mailem zespołowi badawczemu zdjęcia formularza zgody
Kryteria wyłączenia:
Kryteria wykluczenia na podstawie krajowych danych VA:
Wykluczymy osoby na podstawie następujących krajowych danych VA i kryteriów przeglądu wykresów:
- eGFR <30 ml/min lub dializa
- transaminaza asparaginianowa (AST) lub transaminaza alaninowa (ALT) >5 razy powyżej górnej granicy normy lub marskość wątroby w ciągu ostatnich 2 lat
- nadwrażliwość na chlorochinę, hydroksychlorochinę lub inne 4-aminochinoliny (np. amodiachinę), azytromycynę lub makrolidy
- pacjent przyjmuje już hydroksychlorochinę lub azytromycynę
- zastoinowa niewydolność serca z frakcją wyrzutową (EF) <35% w ciągu ostatnich 2 lat lub hospitalizacja w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- jednoczesnego leczenia jakimkolwiek lekiem wydłużającym odstęp QT
- historia zatrzymania krążenia, migotania komór lub częstoskurczu komorowego w ciągu ostatnich 5 lat
- Wydłużenie odstępu QT w jakimkolwiek EKG w ciągu ostatnich 5 lat
- potasu <3,5 meq/l w laboratoriach w ciągu ostatnich 2 lat
- magnezu < 1/5 meq/l w jakimkolwiek laboratorium w ciągu ostatnich 2 lat
- każdy pacjent, który nie był pod kontrolą lekarza podstawowej opieki zdrowotnej w ciągu ostatnich 2 lat
- każdy weteran, który nie może kontynuować obserwacji, na przykład osoby z demencją, objęte podstawową opieką domową lub osoby z aktywną psychozą udokumentowaną w ciągu ostatnich 2 lat
- Niedobór G6PD
Wykluczenia na podstawie wywiadu podstawowego:
- każda kobieta, która karmi piersią, jest w ciąży lub planuje zajść w ciążę.
- każdy weteran, który otrzymuje większość opieki w warunkach innych niż VA
- Weteran zapisał się do kolejnej próby COVID
- Weteran otrzymał receptę na azytromycynę i hydroksychlorochinę
- Weteran uczulony na azytromycynę i/lub hydroksychlorochinę
- Weteran otrzymujący leki wydłużające odstęp QT z apteki innej niż VA
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Hydroksychlorochina
Hydroksychlorochina: 2x200mg mg PO rano i 2x200mg PO wieczorem w dniu 1, następnie kapsułka 200mg rano i 200 mg wieczorem w dniach 2-5
|
Hydroksychlorochina: 2x200mg mg PO rano i 2x200mg PO wieczorem pierwszego dnia, następnie 200mg PO rano i 200 mg PO wieczorem w dniach 2-5.
|
|
Aktywny komparator: Azytromycyna
Azytromycyna: 2x250 mg doustnie (PO) rano, a następnie 250 mg PO codziennie w dniach 2-5
|
Azytromycyna: 2x250 mg doustnie (PO) rano w dniu 1, a następnie 250 mg PO codziennie w dniach 2-5.
|
|
Komparator placebo: Placebo
Opakowania tabletek na 3 ramiona są identyczne.
|
Placebo w opakowaniach tabletek identycznych z badanymi lekami
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Dni do ustąpienia kaszlu, gorączki i duszności
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Wszystkie powodują śmiertelność
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
|
Dni do ustąpienia wszystkich objawów COVID-19
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
|
Wszystkie powodują hospitalizację
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
|
Śmiertelność specyficzna dla COVID-19
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
|
Hospitalizacja specyficzna dla COVID-19
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Salomeh Keyhani, MD MPH, San Francisco VA/University of California, San Francisco
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
30 kwietnia 2020
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 marca 2021
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 sierpnia 2021
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
23 kwietnia 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
24 kwietnia 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
27 kwietnia 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
22 czerwca 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
18 czerwca 2020
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia koronawirusem
- Zakażenia Coronaviridae
- Infekcje Nidovirales
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Zapalenie płuc, wirusowe
- Zapalenie płuc
- Choroby płuc
- COVID-19
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwbakteryjne
- Środki przeciwpierwotniacze
- Środki przeciwpasożytnicze
- Leki przeciwmalaryczne
- Azytromycyna
- Hydroksychlorochina
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20-30517
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na COVID-19
-
PfizerAktywny, nie rekrutującyCOVID-19 | Choroba koronawirusowa 2019 (COVID-19) | Covid-19 infekcja | Covid-19 szczepionki | Zakażenie SARS-CoV-2, COVID19 | Szczepienie na COVID-19 | Zakażenie SARS-CoV-2, COVID-19 | COVID-19 (choroba koronawirusowa 2019) | Zakażenie COVID-19 SARS-CoV-2Stany Zjednoczone
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaRekrutacyjnyZmęczenie | Syndrom po COVID-19 | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVID | Długi COVID-19 | Długi-COVID | Stan po Covid-19Kanada
-
Shanghai Public Health Clinical CenterJeszcze nie rekrutacja
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Zakończony
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)RekrutacyjnyStan po COVID-19 | Po COVID-19 | Syndrom po COVID-19 | Długi zespół COVID-19 | Stan po COVID-19 (PCC)Niemcy
-
PfizerRekrutacyjnyChoroby Układu Oddechowego | COVID-19 | Zapalenie płuc | Choroby płuc | Choroba koronawirusowa 2019 | Choroba koronawirusowa 2019 (COVID-19) | Covid-19 infekcja | Infekcje górnych dróg oddechowych | Infekcja dróg oddechowych | COVID-19 (choroba koronawirusowa 2019) | Zakażenie COVID-19 SARS-CoV-2Belgia
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkJeszcze nie rekrutacjaSyndrom po COVID-19 | Długi COVID | Długi Covid19 | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVID | Stan po COVID-19, nieokreślony | Stan po Covid-19Holandia
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios...ZakończonyOstre następstwa COVID-19 | Stan po COVID-19 | Długi-COVID | Przewlekły zespół Covid-19Włochy
-
ModeX Therapeutics, An OPKO Health CompanyRekrutacyjnyCOVID 19 | COVID-19 (Zapobieganie)Stany Zjednoczone
-
StemCyte, Inc.Jeszcze nie rekrutacjaDługi COVID | Syndrom post-COVID | Stan po COVID-19 | Stan po Covid-19
Badania kliniczne na Hydroksychlorochina
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)WycofaneZespoły mielodysplastyczne | Postępująca chorobaStany Zjednoczone