- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04363203
VA fjernadgang og retfærdig adgang til COVID-19 sundhedsydelser (VA-REACH TRIAL) (VA-REACH)
18. juni 2020 opdateret af: Salomeh Keyhani MD
Vi foreslår en 3-arms RCT for at bestemme effektiviteten af hydroxychloroquin eller azithromycin til behandling af mild til moderat COVID-19 blandt veteraner i ambulant regi.
Studieoversigt
Status
Suspenderet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
SARS-CoV-2 er en ny coronavirussygdom (COVID-19), der viser sig med feber, hoste og åndenød og har en dødelighed på 2-4 %.
Resultaterne er værre blandt ældre og dem med hjerte-kar-, luftvejs-, kræft- og andre følgesygdomme.
Adskillige behandlinger dukker også op som lovende terapeutiske kandidater, hydroxychloroquin og azithromycin - begge tilgængelige som generiske piller og meget brugt til andre indikationer - er potentielle behandlingsmuligheder.
Et lille randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) af hospitalsindlagte patienter tyder på, at chloroquin kan være bedre end placebo med hensyn til at fremme viral eliminering og forkorte sygdomsforløbet.
Hydroxychloroquin foretrækkes frem for chloroquin i USA. Et lille ikke-randomiseret forsøg viste, at azithromycin havde en klinisk fordel.
Når azithromycin og hydroxychloroquin gives sammen, kan de forårsage hjertebivirkninger, der begrænser brugen i ambulant regi.
Disse lægemidler har dog uafhængige potentielle fordele mod COVID-19, der kræver mere grundige undersøgelser, før de betragtes som standardbehandling.
Vi foreslår en 3-arms RCT for at bestemme effektiviteten af hydroxychloroquin eller azithromycin til behandling af mild til moderat COVID-19 blandt veteraner i ambulant regi.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
300
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94121
- San Francisco VA
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- villighed til at tage undersøgelsesmidlet og evne til at tage oral medicin
- kan kontaktes på telefon
- villig og i stand til at give informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen og er enig i dens gennemførelse og villig til at e-maile undersøgelsesteamet med et billede af deres samtykkeformular
Ekskluderingskriterier:
Eksklusionskriterier baseret på nationale VA-data:
Vi vil ekskludere enkeltpersoner baseret på følgende nationale VA-data og diagramgennemgangskriterier:
- eGFR <30 ml/min eller dialyse
- aspartat transaminase (AST) eller alanin transaminase (ALT) >5 gange den øvre grænse for normal eller skrumpelever i de seneste 2 år
- overfølsomhed over for chloroquin, hydroxychloroquin eller andre 4-aminoquinoliner (f.eks. amodiaquin), azithromycin eller makrolider
- allerede tager hydroxychloroquin eller azithromycin
- kongestiv hjertesvigt med en ejektionsfraktion (EF) <35 % i de seneste 2 år eller indlæggelse inden for de seneste 6 måneder
- samtidig behandling med et hvilket som helst QT-forlængende lægemiddel
- historie med hjertestop, ventrikulær fibrillation eller ventrikulær takykardi inden for de seneste 5 år
- QT-forlængelse på ethvert EKG inden for de seneste 5 år
- kalium <3,5 meq/l i laboratorier i de seneste 2 år
- magnesium< 1/5 meq/l i ethvert laboratorium i de seneste 2 år
- enhver patient, der ikke har haft opfølgning hos deres primære læger i de sidste 2 år
- enhver veteran, der ikke kan følge op såsom dem med demens, hjemmebaseret primær pleje eller dem med aktiv psykose dokumenteret i de sidste 2 år
- G6PD mangel
Ekskluderinger baseret på baseline interview:
- enhver kvinde, der ammer eller er gravid eller planlægger at blive gravid.
- enhver veteran, der modtager det meste af deres pleje i ikke-VA-miljøer
- Veteran tilmeldte sig endnu et COVID-forsøg
- Veteran modtog en recept på azithromycin og hydroxychloroquin
- Veteran allergisk over for azithromycin og eller hydroxychloroquin
- Veteran, der modtager QT-forlængende medicin fra ikke-VA-apoteker
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Hydroxychloroquin
Hydroxychloroquin: 2x200 mg PO om morgenen og 2x200 mg PO om eftermiddagen på dag 1, efterfulgt af 200 mg kapsel om morgenen og 200 mg om eftermiddagen på dag 2-5
|
Hydroxychloroquin: 2x200mg mg .PO om formiddagen og 2x200mg PO i PM på dag 1, efterfulgt af 200mg PO om morgenen og 200 mg PO om eftermiddagen på dag 2-5.
|
|
Aktiv komparator: Azithromycin
Azithromycin: 2x250 mg gennem munden (PO) om morgenen efterfulgt af 250 mg PO hver dag på dag 2-5
|
Azithromycin: 2x250 mg gennem munden (PO) om morgenen på dag 1, efterfulgt af 250 mg PO hver dag på dag 2-5.
|
|
Placebo komparator: Placebo
Pillepakningerne til de 3 arme er identiske.
|
Placebo i pillepakker identisk med undersøgelsesmedicin
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Dage til opløsning af hoste, feber og åndenød
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Alle forårsager dødelighed
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
|
Dage til løsning af alle COVID-19 symptomer
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
|
Alle forårsager hospitalsindlæggelse
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
|
COVID-19 specifik dødelighed
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
|
COVID-19 specifik indlæggelse
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Salomeh Keyhani, MD MPH, San Francisco VA/University of California, San Francisco
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
30. april 2020
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. marts 2021
Studieafslutning (Forventet)
1. august 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
23. april 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
24. april 2020
Først opslået (Faktiske)
27. april 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
22. juni 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
18. juni 2020
Sidst verificeret
1. juni 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Lungesygdomme
- COVID-19
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antibakterielle midler
- Antiprotozoale midler
- Antiparasitære midler
- Antimalariamidler
- Azithromycin
- Hydroxychloroquin
Andre undersøgelses-id-numre
- 20-30517
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med COVID-19
-
PfizerAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Vacciner mod covid-19 | SARS-CoV-2-infektion, COVID19 | COVID-19-vaccination | SARS-CoV-2-infektion, COVID-19 | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionForenede Stater
-
PfizerRekrutteringLuftvejssygdomme | COVID-19 | Lungebetændelse | Lungesygdomme | Coronavirussygdom 2019 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Øvre luftvejsinfektioner | Luftvejsinfektion | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionBelgien
-
Shanghai Public Health Clinical CenterIkke rekrutterer endnu
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Afsluttet
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)RekrutteringTilstand efter COVID-19 | Efter COVID-19 | Post COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-19 tilstand (PCC)Tyskland
-
Yang I. PachankisAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 luftvejsinfektion | COVID-19 stresssyndrom | COVID-19-vaccinebivirkning | COVID-19-associeret tromboembolisme | COVID-19 Post-Intensive Care Syndrome | COVID-19-associeret slagtilfældeKina
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico og andre samarbejdspartnereAfsluttetPostakutte følgesygdomme af COVID-19 | Tilstand efter COVID-19 | Langtids-COVID | Kronisk COVID-19 syndromItalien
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaRekrutteringTræthed | Post-COVID-19 syndrom | Tilstand efter COVID-19 | Post-COVID syndrom | Lang COVID-19 | Langtids-COVID | Post-COVID tilstandCanada
-
University of Missouri, Kansas CityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Aktiv, ikke rekrutterendeCovid-19 testadfærdForenede Stater
-
RSUP PersahabatanAfsluttetPost COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-syndrom Long CovidIndonesien
Kliniske forsøg med Hydroxychloroquin
-
University of MichiganCures Within ReachAfsluttetRetinitis PigmentosaForenede Stater
-
University Hospital, MontpellierAfsluttetCoronavirusinfektion | Lungebetændelse, viralFrankrig
-
Peng Wang, MD PhDAfsluttet
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)Trukket tilbageMyelodysplastiske syndromer | Progressiv sygdomForenede Stater
-
GeoSentinel FoundationUkendtCOVID-19 | Profylakse | Hydroxychloroquin | SundhedsarbejderForenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinAfsluttetSARS-CoV-2 infektionFrankrig
-
General and Teaching Hospital CeljeUkendt
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI); Rutgers Cancer Institute of New JerseyAfsluttetProstatakræftForenede Stater
-
Vanderbilt UniversityAfsluttet
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI); Rutgers Cancer Institute of New JerseyAfsluttetMelanom (hud)Forenede Stater