- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04377984
Wpływ strategii łączenia oszczędności morfiny i techniki znieczulenia na jakość rehabilitacji pooperacyjnej (REHACESAR)
Wpływ strategii łączącej oszczędności morfiny i techniki znieczulenia miejscowo-regionalnego na jakość rehabilitacji pooperacyjnej po cięciu cesarskim wykonywanym w znieczuleniu okołordzeniowym
Celem projektu REHACESAR jest zbadanie wpływu skojarzenia małej dawki morfiny neuroosiowej ze znieczuleniem miejscowym (blokada TAP lub cewnik do ciągłego naciekania rany) na jakość powrotu do zdrowia po cięciu cesarskim w znieczuleniu regionalnym.
Aby ocenić jakość powrotu do zdrowia, kobiety wypełniają samokwestionariusz Quality Of Recovery (QOR)15 w D-1 (dzień przed cięciem cesarskim, jeśli planowe), D+1, +2 i +3 po operacji.
QOR-15 to kwestionariusz składający się z 15 pozycji, który zapewnia wiarygodną i skuteczną ocenę pooperacyjnej jakości powrotu do zdrowia.
REHACESAR to prospektywne badanie obserwacyjne. Odbywa się w szpitalu położniczym CHR Metz-Thionville.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Cięcie cesarskie jest bardzo częstym zabiegiem chirurgicznym. We Francji 20,4% wszystkich porodów następuje przez cesarskie cięcie. Znieczulenie regionalne (znieczulenie podpajęczynówkowe lub zewnątrzoponowe) jest najczęstszym rodzajem znieczulenia do pilnego lub planowego cięcia cesarskiego.
Wytyczne HAS dotyczące zwiększonego powrotu do zdrowia po operacji (ERAS) obejmują cięcie cesarskie. ERAS to „multimodalna ścieżka opieki okołooperacyjnej zaprojektowana w celu osiągnięcia wczesnego powrotu do zdrowia pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym”. Celem jest uniknięcie czynników opóźniających powrót do zdrowia: nudności i wymiotów, bólu, pooperacyjnej niedrożności jelit…
Analgezja pooperacyjna jest kluczowym czynnikiem w ERAS, ponieważ ból może przedłużać rekonwalescencję i ma negatywny wpływ na rehabilitację. Wśród analgezji multimodalnej możemy zastosować morfinę neuroosiową: zewnątrzoponową lub dokanałową. Morfina neuroosiowa jest skuteczna w analgezji po cięciu cesarskim. We wcześniejszych badaniach próbowano określić optymalne dawki morfiny dooponowo i zewnątrzoponowo. Celem jest zapewnienie lepszej analgezji przy mniejszej liczbie skutków ubocznych (świąd, nudności i wymioty, niedrożność jelit). Innym sposobem zapewnienia analgezji jest znieczulenie lokoregionalne: ciągłe naciekanie rany i blokada płaszczyzny poprzecznej brzucha (TAP).
Celem projektu REHACESAR jest zbadanie wpływu skojarzenia małej dawki morfiny neuroosiowej ze znieczuleniem miejscowym (blokada TAP lub cewnik do ciągłego naciekania rany) na jakość powrotu do zdrowia po cięciu cesarskim w znieczuleniu regionalnym.
Aby ocenić jakość powrotu do zdrowia, kobiety wypełniają samokwestionariusz Quality Of Recovery (QOR)15 w D-1 (dzień przed cięciem cesarskim, jeśli planowe), D+1, +2 i +3 po operacji.
QOR-15 to kwestionariusz składający się z 15 pozycji, który zapewnia wiarygodną i skuteczną ocenę pooperacyjnej jakości powrotu do zdrowia.
REHACESAR to prospektywne badanie obserwacyjne. Odbywa się w szpitalu położniczym CHR Metz-Thionville.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Metz, Francja, 57085
- CHR Metz-Thionville
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobieta w ciąży,
- operowanych planowym cięciem cesarskim w znieczuleniu podpajęczynówkowym lub pilnym w znieczuleniu zewnątrzoponowym, z zastosowaniem morfiny okołoszpikowej
Kryteria wyłączenia:
- Przeciwwskazania do stosowania morfiny
- Przeciwwskazania do miejscowych środków znieczulających
- Pilne cesarskie cięcie z powodu patologii matki: stan przedrzucawkowy (PE), rzucawka, zespół HELLP
- Pooperacyjny transfer matki
- Przedoperacyjne leczenie opiatami
- Pacjent nie jest w stanie zrozumieć i/lub odpowiedzieć na kwestionariusz w języku francuskim
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie wyniku QOR-15 D1 po cesarskim cięciu między sześcioma różnymi grupami
Ramy czasowe: dzień 1
|
Wynik QoR 15 to wynik składający się z 15 elementów, z których każdy oceniany jest w skali od 0 do 10. Pozycje te oceniają 5 wymiarów powrotu do zdrowia po operacji: ból, komfort fizyczny, autonomię funkcjonalną, emocje i wsparcie psychologiczne. Te 15 pozycji reprezentuje jakość rehabilitacji pooperacyjnej w wymiarze fizycznym i psychicznym |
dzień 1
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie różnych grup znieczulających w okresie pooperacyjnym przed wznowieniem pasażu żołądkowo-jelitowego.
Ramy czasowe: dzień 3
|
Odpowiednim kryterium będzie czas w godzinach między operacją a wznowieniem tranzytu gazu
|
dzień 3
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Julien Nadaud, CHR Metz Thionville
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2018-09Obs-CHRMT
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Powikłania cięcia cesarskiego
-
Asfendiyarov Kazakh National Medical UniversityCenter for Perinatology and Pediatric Surgery, Almaty, Kazakhstan; Zhalyn Scientific...RekrutacyjnyGojenie się ran skóry po cięciu cesarskim | Cesarean Section Scar HealingKazachstan