- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04389177
Pembrolizumab plus paklitaksel, cisplatyna, a następnie operacja w przypadku miejscowo zaawansowanego ESCC (KEYSTONE-001)
Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania pembrolizumabu z paklitakselem i cisplatyną po zabiegu chirurgicznym u pacjentów z miejscowo zaawansowanym rakiem płaskonabłonkowym przełyku (KEYSTONE-001)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Chiny, 300060
- Department of minimally invasive esophageal surgery, Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzony histologicznie rak płaskonabłonkowy przełyku;
- Potencjalnie nadający się do resekcji cT3N1M0, cT1-3N2M0 (stadium III) (klasyfikacja AJCC 8 TNM);
- Mieć stan sprawności 0 lub 1 w Skali Wydolności ECOG;
- Wiek 18-70 lat, zarówno mężczyźni, jak i kobiety;
- Być chętnym i zdolnym do wyrażenia pisemnej świadomej zgody/zgody na badanie;
- Wykazać odpowiednią czynność narządów, wszystkie badania przesiewowe w laboratoriach należy wykonać w ciągu 10 dni od rozpoczęcia leczenia;
- Kobieta w wieku rozrodczym powinna mieć ujemny wynik ciąży w moczu lub surowicy w ciągu 72 godzin przed otrzymaniem pierwszej dawki badanego leku. Jeśli wynik testu moczu jest pozytywny lub nie można potwierdzić, że jest negatywny, wymagany będzie test ciążowy z surowicy;
- Bądź chętny do dostarczenia tkanki z nowo uzyskanej biopsji gruboigłowej lub biopsji wycinającej zmiany nowotworowej poprzez powtarzane biopsje. Nowo pobrane oznacza próbkę pobraną do 4 tygodni (28 dni) przed rozpoczęciem leczenia w dniu 1. Osoby, od których nie można dostarczyć nowo pobranych próbek (np. niedostępne lub budzące obawy związane z bezpieczeństwem) mogą przekazać zarchiwizowany okaz tylko za zgodą Sponsora.
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza terapia (operacja, radioterapia, immunoterapia lub chemioterapia) raka przełyku;
- Brak kwalifikacji lub przeciwwskazanie do usunięcia przełyku;
- Ma zdiagnozowany niedobór odporności lub jest poddawany przewlekłej ogólnoustrojowej terapii steroidowej (w dawkach przekraczających 10 mg na dobę równoważnej prednizonowi) lub jakiejkolwiek innej formie terapii immunosupresyjnej w ciągu 7 dni przed podaniem pierwszej dawki badanego leku;
- Ma czynną chorobę autoimmunologiczną, która wymagała leczenia systemowego w ciągu ostatnich 2 lat (tj. z zastosowaniem leków modyfikujących przebieg choroby, kortykosteroidów lub leków immunosupresyjnych);
- Występuje ciężka nadwrażliwość i zdarzenia niepożądane (stopień ≥ 3) na niwolumab i (lub) jakiekolwiek inhibitory PD-1/PD-L1.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Pembrolizumab + Paklitaksel + Cisplatyna
Pembrolizumab 200 mg D1; Paklitaksel 135 mg/m2 D2; Cisplatyna 20 mg/m2 D2-D4; powtarzane co 3 tygodnie
|
Okres neoadjuwantowy: terapia przedoperacyjna z trzema cyklami: pembrolizumab 200mg D1; Paklitaksel 135 mg/m2 D2; Cisplatyna 20 mg/m2 D2-D4; powtarzane co 3 tygodnie. Radykalna operacja robota Da Vinci: Przed operacją zostanie wykonana tomografia komputerowa głowy/brzucha/klatki piersiowej, ultradźwięki typu B, kontrast górnego odcinka przewodu pokarmowego, ultrasonografia endoskopowa (EUS) oraz gastroskopia z biopsją. Operację należy wykonać w ciągu 4-6 tygodni od zakończenia ostatniego leczenia neoadiuwantowego. Okres adjuwantowy: Leczenie adjuwantowe pembrolizumabem w dawce 200 mg co 3 tygodnie (6 cykli) należy przeprowadzić w ciągu 3-6 tygodni po operacji, jeśli wynik patologii chirurgicznej nie jest pCR. badanie TK jamy brzusznej/klatki piersiowej będzie wykonywane co 3 miesiące po operacji.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Główna odpowiedź patologiczna
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Żywotny guz stanowił ≤ 10% wyciętych próbek guza
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Czas od rejestracji do śmierci z dowolnej przyczyny
|
24 miesiące
|
Częstość obniżania parametrów znamionowych węzłów chłonnych
Ramy czasowe: W czasie zabiegu
|
Częstość obniżania parametrów znamionowych węzłów chłonnych
|
W czasie zabiegu
|
Częstość resekcji R0
Ramy czasowe: W czasie zabiegu
|
Częstość resekcji R0
|
W czasie zabiegu
|
Przeżycie wolne od choroby (DFS)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
DFS definiuje się jako odstęp czasu między datą włączenia do badania a datą pierwszego udokumentowanego nawrotu choroby po radykalnej resekcji w dowolnym miejscu lub zgonu związanego z rakiem (w tym z toksycznością), w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej.
|
24 miesiące
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Częściową odpowiedź definiuje się jako zmniejszenie o 30% lub więcej sumy najdłuższej średnicy mierzalnych zmian docelowych
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Delyon J, Biard L, Renaud M, Resche-Rigon M, Le Goff J, Dalle S, Heidelberger V, Da Meda L, Toullec L, Carcelain G, Mourah S, Caillat-Zucman S, Allain V, Battistella M, Lebbe C. PD-1 blockade with pembrolizumab in classic or endemic Kaposi's sarcoma: a multicentre, single-arm, phase 2 study. Lancet Oncol. 2022 Apr;23(4):491-500. doi: 10.1016/S1470-2045(22)00097-3. Epub 2022 Mar 10.
- Shang X, Zhao G, Liang F, Zhang C, Zhang W, Liu L, Li R, Duan X, Ma Z, Yue J, Chen C, Meng B, Ren X, Jiang H. Safety and effectiveness of pembrolizumab combined with paclitaxel and cisplatin as neoadjuvant therapy followed by surgery for locally advanced resectable (stage III) esophageal squamous cell carcinoma: a study protocol for a prospective, single-arm, single-center, open-label, phase-II trial (Keystone-001). Ann Transl Med. 2022 Feb;10(4):229. doi: 10.21037/atm-22-513.
- Lv H, Tian Y, Li J, Huang C, Sun B, Gai C, Li Z, Tian Z. Neoadjuvant Sintilimab Plus Chemotherapy in Resectable Locally Advanced Esophageal Squamous Cell Carcinoma. Front Oncol. 2022 Apr 29;12:864533. doi: 10.3389/fonc.2022.864533. eCollection 2022.
- Shang X, Zhang W, Zhao G, Liang F, Zhang C, Yue J, Duan X, Ma Z, Chen C, Pang Q, Zhang W, Liu L, Ren X, Meng B, Zhang P, Ma Y, Zhang L, Li H, Kang X, Li Y, Jiang H. Pembrolizumab Combined With Neoadjuvant Chemotherapy Versus Neoadjuvant Chemoradiotherapy Followed by Surgery for Locally Advanced Oesophageal Squamous Cell Carcinoma: Protocol for a Multicentre, Prospective, Randomized-Controlled, Phase III Clinical Study (Keystone-002). Front Oncol. 2022 Mar 31;12:831345. doi: 10.3389/fonc.2022.831345. eCollection 2022.
- Kassab J, Saba L, Kassab R, Kourie HR. Tsunami of immunotherapies in the management of esophageal cancer. Immunotherapy. 2022 Aug;14(11):879-884. doi: 10.2217/imt-2022-0035. Epub 2022 Jun 15.
- Teixeira Farinha H, Digklia A, Schizas D, Demartines N, Schafer M, Mantziari S. Immunotherapy for Esophageal Cancer: State-of-the Art in 2021. Cancers (Basel). 2022 Jan 22;14(3):554. doi: 10.3390/cancers14030554.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Nowotwory głowy i szyi
- Choroby przełyku
- Nowotwory, płaskonabłonkowy
- Nowotwory przełyku
- Rak
- Rak, płaskonabłonkowy
- Rak płaskonabłonkowy przełyku
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Paklitaksel
- Cisplatyna
- Pembrolizumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- TianjinCIH2020101
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wstrzyknięcie pembrolizumabu [Keytruda]
-
Zimmer BiometErasmus Medical CenterZakończonyTendinopatia ścięgna AchillesaHolandia
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolRekrutacyjny
-
Michael BoyiadzisMerck Sharp & Dohme LLCZakończonyOstra białaczka szpikowaStany Zjednoczone
-
The University of Hong KongMerck Sharp & Dohme LLCNieznanyChłoniak T-komórkowy | Chłoniak z komórek NKHongkong
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaZakończonyCzerniak złośliwyStany Zjednoczone
-
Sun Yat-sen UniversityZakończonyNiedrobnokomórkowego raka płucaChiny
-
Michael BoyiadzisMerck Sharp & Dohme LLCWycofaneOporna na leczenie ostra białaczka szpikowaStany Zjednoczone
-
Silverback TherapeuticsWycofaneRak płaskonabłonkowy głowy i szyi | Potrójnie negatywny rak piersi | Niedrobnokomórkowego raka płuca | Rak urotelialny | Rak piersi z receptorem hormonalnym/HER2-ujemnym
-
Tetec AGAktywny, nie rekrutującyWady chrząstki stawu kolanowegoLitwa, Węgry, Czechy, Niemcy, Szwajcaria
-
NGM Biopharmaceuticals, IncMerck Sharp & Dohme LLCRekrutacyjnyCzerniak | Rak nerkowokomórkowy | Rak szyjki macicy | Rak piersi | Rak żołądka | Rak trzustki | Rak przełyku | Rak jajnika | Rak prostaty | Międzybłoniak | Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi | Rak dróg żółciowych | Niedrobnokomórkowego raka płuca | Rak jelita grubego | Rak urotelialny pęcherza moczowego | Rak szyjki macicyStany Zjednoczone