Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zapalenie krążeniowo-oddechowe i obrazowanie wieloukładowe w przebiegu klinicznym zakażenia COVID-19 u osób bezobjawowych i objawowych

9 marca 2024 zaktualizowane przez: National Institutes of Health Clinical Center (CC)

Zapalenie krążeniowo-oddechowe i obrazowanie wieloukładowe w przebiegu klinicznym zakażenia COVID-19 u osób bezobjawowych i objawowych (COVID ARC 19)

Tło:

Zakażenie wirusem COVID-19 różni się między ludźmi. Niektórzy ludzie nie mają żadnych objawów lub mają łagodne objawy. Dla innych COVID-19 zagraża życiu i powoduje uszkodzenia narządów. Naukowcy chcą lepiej zrozumieć wirusa, aby dowiedzieć się, jak go zabić.

Cel:

Aby zrozumieć, w jaki sposób wirus COVID-19 powoduje znaczne różnice w tym, jak chory może zachorować na infekcję.

Uprawnienia:

Osoby w wieku 18-80 lat z infekcją COVID-19

Projekt:

Uczestnicy zostaną przebadani z przeglądem ich dokumentacji medycznej.

Uczestnicy, którzy wezmą udział w badaniu na początku zakażenia COVID-19, pozostaną w szpitalu do czasu, aż staną się na tyle zdrowi, że będą mogli wrócić do domu. Ci, którzy przyjdą po wyzdrowieniu, mogą potrzebować pozostania w szpitalu przez 1-2 noce w celu wykonania badań.

Uczestnicy będą mieli rezonans magnetyczny i tomografię komputerową mózgu, serca i płuc. Będą leżeć w maszynie, która robi zdjęcia ciała. W przypadku rezonansu magnetycznego wokół głowy i klatki piersiowej zostanie umieszczona miękka wyściółka lub cewka. Mogą otrzymać barwnik wstrzyknięty do żyły.

Uczestnicy będą mieli wykonane USG nerek i serca.

Uczestnicy będą dostarczać próbki krwi i moczu. Dostarczą wymazy z nosa.

Uczestnicy będą mieli wykonaną bronchoskopię. Cienka rurka zostanie umieszczona przez nos lub usta w drogach oddechowych. Słona woda zostanie wtryśnięta do płuc i usunięta przez odsysanie.

Uczestnicy mogą dostarczyć próbkę płynu rdzeniowego. Igła wkłuta w kanał kręgowy pozwoli uzyskać płyn.

Uczestnicy zostaną poddani badaniom czynnościowym płuc i serca.

W różnych momentach po wyzdrowieniu uczestnicy będą powtarzać wiele z tych testów.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Opis badania: Ten protokół będzie włączał pacjentów w promieniu 50 mil od Bethesda w stanie Maryland do Centrum Klinicznego w badaniu podłużnym z wykorzystaniem szczegółowych obserwacji klinicznych, w tym oceny czynności płuc i serca, kompleksowych ocen immunologicznych i innowacyjnego obrazowania. Sekwencyjna analiza krwi, popłuczyn oskrzelowo-pęcherzykowych i płynu rdzeniowego z jednoczesnym obrazowaniem seryjnym może zapewnić wgląd w mechanizmy związane z inicjacją, progresją i ustąpieniem dysfunkcji narządu i ogólnoustrojowego stanu zapalnego spowodowanego zakażeniem COVID-19.

Cele:

Podstawowy cel:

Aby powiązać reakcje zapalne obecne we krwi, popłuczynach oskrzelowo-pęcherzykowych, płynie mózgowo-rdzeniowym oraz z obrazowaniem narządów docelowych COVID-19 (płuc, serca i mózgu) podczas najwcześniejszych stadiów infekcji i w kolejnych punktach czasowych, w miarę ewolucji infekcji i odpowiedzi gospodarza, poprzez powrót do zdrowia.

Cele drugorzędne

Ocena długoterminowego wpływu zakażenia COVID-19 na funkcje immunologiczne, neurologiczne, sercowe i płucne

Punkty końcowe:

  1. Zmierz reakcje zapalne obecne we krwi, popłuczynach oskrzelowo-pęcherzykowych i płynie mózgowo-rdzeniowym w przebiegu zakażenia COVID-19
  2. Uzyskaj obrazowanie narządów docelowych w przebiegu zakażenia COVID-19
  3. Ocena długoterminowego wpływu zakażenia COVID-19 na funkcje immunologiczne, sercowe, płucne i nerwowe

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

202

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
        • MedStar Washington Hospital Center
    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

mężczyźni lub kobiety, 18 - 80 lat, a) w ciągu 1-28 dni (+/- 7 dni) od udokumentowanego zakażenia COVID-19 do opieki doraźnej (n=150) z późniejszą obserwacją w okresie rekonwalescencji (28+/ - 7 dni do 12 tygodni), a następnie w okresie rekonwalescencji (tydzień 13 do 12 miesięcy - rok 1), rok 2 faza rekonwalescencji i rok 3 faza rekonwalescencji. Każda wizyta w fazie może odbywać się poza oknem według uznania PI. LUB b) jeśli opieka nad ostrymi infekcjami COVID-19 była świadczona poza ośrodkiem, uczestnicy byliby oceniani podczas rekonwalescencji (28 +/- 7 dni do 12 tygodni, podczas rekonwalescencji (tydzień 13 do 12 miesięcy - rok 1), rok 2 - faza rekonwalescencji i rok 3 - faza rekonwalescencji) Każda wizyta fazy może odbywać się poza oknem według uznania PI.

Opis

  • KRYTERIA PRZYJĘCIA:

Aby kwalifikować się do udziału w tym badaniu, osoba musi spełniać wszystkie poniższe kryteria:

Pacjenci w okresie od 1 do 28 dni od udokumentowanego zakażenia COVID-19 do opieki doraźnej:

  • Deklarowana gotowość do przestrzegania wszystkich procedur badania i dyspozycyjność na czas trwania badania
  • Mężczyzna lub kobieta, w wieku od 18 do 80 lat

    • Tylko mniejszość dzieci i nastolatków została opisana jako rozwijająca się poważna choroba z zakażeniem COVID-19. W związku z tym nie jest to grupa wiekowa o znacznym ryzyku powikłań związanych z tą infekcją. Dorośli w wieku powyżej 80 lat stanowią grupę o największym ryzyku zgonu z powodu zakażenia COVID-19. Obecność istotnych chorób współistniejących wymagających opieki, która nie może być

zapewniona w CC byłaby dla nich niekorzystna, gdyby opieka w nagłych przypadkach była zapewniona w CC.

  • Dokumentacja pozytywnego wyniku testu SARSCoV-19 metodą wykrywania kwasu nukleinowego (zakażenie COVID-19, RT-PCR)
  • Zdolność podmiotu do zrozumienia i chęć podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody.

Pacjenci w fazie zdrowienia ostrej choroby (dzień 28 +/- 7 dni do 12 tygodni) i fazie rekonwalescencji (tydzień 13 do 12 miesięcy), faza rekonwalescencji w roku 2 (13 ± 24 miesiące), faza rekonwalescencji w roku 3 (25 ± 36 miesięcy) ) po wyzdrowieniu, jeśli opieka została udzielona w placówce poza NIH:

  • Deklarowana gotowość do przestrzegania wszystkich procedur badania i dyspozycyjność na czas trwania badania.
  • Mężczyzna lub kobieta, w wieku od 18 do 80 lat.
  • Uczestnicy badania zostaną zaproszeni do kontynuowania udziału w badaniu w latach 2 i 3 na podstawie wyników testów z pierwszego roku i chęci kontynuowania studiów przez kolejne dwa lata. Jeśli wyniki badań obrazowych, badań krwi, czynności płuc i/lub bronchoskopii powrócą do normy pod koniec roku, u każdego pacjenta zostanie oceniona potrzeba dalszych badań krążeniowo-oddechowych. Każdy, kto zostanie zaproszony do kontynuowania studiów na drugim i trzecim roku, może w każdej chwili zrezygnować z uczestnictwa.

KRYTERIA WYŁĄCZENIA:

Osoba, która spełnia którekolwiek z poniższych kryteriów, zostanie wykluczona z udziału w tym badaniu:

  • Ciąża lub laktacja Uczestniczki badania, które zostaną włączone do badania i zajdą w ciążę w okresie rejestracji, zostaną wycofane z dalszego udziału w badaniu. Ekspozycja na promieniowanie lub radiograficzne środki kontrastowe wyłącznie do celów badawczych nie byłoby uzasadnione w przypadku kobiety w ciąży i jej płodu.
  • Poważna choroba psychiczna (np. schizofrenia, depresja maniakalna), które ograniczałyby zdolność uczestnika do dobrowolnego udziału w badaniu.

    -- Prowadzenie badania wymaga udziału w badaniach, które mogą być nadmiernie stresujące (np. rezonans magnetyczny, bronchoskopia).

  • Ciężka klaustrofobia, która uniemożliwiłaby przeprowadzenie obrazowania za pomocą MRI, nawet jeśli zapewniona jest sedacja.
  • Rozrusznik serca lub wszczepialny defibrylator, chyba że jest to bezpieczne dla MRI
  • Zacisk tętniaka mózgu, chyba że jest bezpieczny dla MRI
  • Stymulator mózgu (np. TENS-Unit), chyba że jest to bezpieczne dla MRI
  • Każdy rodzaj implantu ucha, chyba że jest bezpieczny dla MRI
  • Ciało obce w oku (np. wióry metalowe)
  • Odłamek metalu lub kula
  • Każde wszczepione urządzenie (np. pompa insulinowa, urządzenie do infuzji leków
  • Pacjenci wymagający wentylacji mechanicznej w szpitalu zewnętrznym przed przeniesieniem. Transport tych pacjentów zwiększa ryzyko ich opieki.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Osoby ciężko chore
Pacjenci z COVID-19 leczeni w Centrum Klinicznym, po wyzdrowieniu i rekonwalescencji
Odzyskane przedmioty
Pacjenci z COVID-19, którzy byli leczeni w innych szpitalach, następnie wyzdrowieli i przeszli do rekonwalescencji

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Reakcje zapalne komórek w płucach i krążeniu
Ramy czasowe: Od początku choroby w szpitalu przez fazę ostrą (dni 1 28 mniej więcej 7
Powiąż reakcje zapalne obecne we krwi i popłuczynach oskrzelowo-pęcherzykowych z obrazowaniem narządów docelowych COVID-19 (płuc, serca, mózgu) podczas najwcześniejszych stadiów infekcji i w kolejnych punktach czasowych, gdy infekcja i reakcje gospodarza ewoluują, aż do powrotu do zdrowia.
Od początku choroby w szpitalu przez fazę ostrą (dni 1 28 mniej więcej 7

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Anthony F Suffredini, M.D., National Institutes of Health Clinical Center (CC)

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

21 maja 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 sierpnia 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 sierpnia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 maja 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 maja 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

26 maja 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

12 marca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 marca 2024

Ostatnia weryfikacja

22 lutego 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Opis planu IPD

Protokół milczy na temat udostępniania danych poszczególnych uczestników (IPD).

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj