- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04425148
Gamma-Induction w badaniu otępienia czołowo-skroniowego (GIFTeD)
Nieinwazyjna stymulacja mózgu w celu indukcji gamma i poprawy funkcji poznawczych w FTD (indukcja gamma w otępieniu czołowo-skroniowym, GIFTeD)
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Jest to interwencyjne, wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie dotyczące tACS u pacjentów z FTD. Głównym celem tego badania jest zbadanie bezpieczeństwa, tolerancji i skuteczności gamma-tACS u pacjentów z wariantem behawioralnym (bv)-FTD, wykazanie potencjalnych mechanizmów działania tACS, zaangażowania celu, a tym samym informacji o projektowaniu większych badań klinicznych.
Uczestnicy zostaną poddani badaniu przesiewowemu w ośrodkach badawczych w celu określenia, czy kwalifikują się do udziału w badaniu na podstawie ocen diagnostycznych, zgodnie z aktualnymi kryteriami diagnostycznymi dla prawdopodobnych ocen bv-FTD i bezpieczeństwa.
Oceny wyjściowe będą obejmować ocenę behawioralną/poznawczą, biomarkery krwi, aktygrafię, biomarkery głosu, EEG i TMS-EEG oraz tACS z pomiarami EEG, MRI, obrazowanie FDG-PET (5-8 wizyt). Gdy uczestnicy spełnią wszystkie kryteria włączenia i wyłączenia, zostaną losowo przydzieleni do 6-tygodniowych codziennych sesji tACS lub 6-tygodniowych codziennych sesji pozorowanej tACS.
Wizyty pointerwencyjne obejmą skany FDG-PET, MRI, testy poznawcze, tACS z EEG, biomarkery krwi i TMS-EEG (5-8 wizyt). Wizyta kontrolna odbędzie się 3 miesiące po wizycie po wynalazku. Ta wizyta będzie obejmować rejestrację EEG, testy poznawcze i markery behawioralne.
tACS to sposób zewnętrznej stymulacji mózgu przy użyciu słabych prądów elektrycznych.
- Elektrody są umieszczane w czepku, który nosisz na głowie.
- Słaby prąd elektryczny przepływa tam iz powrotem przez elektrody do głowy.
- FDG-PET to sposób robienia zdjęć mózgu za pomocą specjalnego barwnika, który jest wchłaniany przez organizm. W tym badaniu barwnik pomoże nam zobaczyć wychwyt glukozy w twoim mózgu. Skany PET do tego badania zostaną wykonane w Massachusetts General Hospital (MGH).
- TMS jest nieinwazyjnym sposobem stymulacji mózgu i zostanie wykorzystany w tym badaniu do pomiaru plastyczności mózgu. Plastyczność mózgu to zdolność mózgu do zmiany i uczenia się poprzez doświadczenie. TMS wykorzystuje pole magnetyczne do wywoływania zmian w aktywności mózgu. Pole magnetyczne jest wytwarzane przez cewkę, która jest trzymana obok skóry głowy. Zmierzymy, jak Twój mózg reaguje na TMS przed i po leczeniu tACS.
- EEG jest stosowany w rutynowej opiece klinicznej do pomiaru aktywności elektrycznej mózgu. EEG polega na założeniu na głowę czepka z elektrodami.
Badacze włączą próbkę 20 zdrowych osób z grupy kontrolnej dobranych pod względem wieku, które zostaną poddane ocenie podobnej do podstawowej oceny bv-FTD, z wyjątkiem obrazowania PET. Osoby zdrowe nie będą miały interwencji tACS.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Emiliano Santarnecchi
- Numer telefonu: 617-726-9353
- E-mail: esantarnecchi@mgh.harvard.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Sara Romanella
- E-mail: sromanella@mgh.harvard.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Rekrutacyjny
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Kontakt:
- Lorella Battelli
- Numer telefonu: 617-667-9088
- E-mail: lbattell@bidmc.harvard.edu
-
Kontakt:
- Lorella Battelli
-
-
-
-
-
Roma, Włochy
- Rekrutacyjny
- Fondazione Santa Lucia
-
Kontakt:
- Caterina Motta
- E-mail: c.motta@hsantalucia.it
-
Kontakt:
- Giacomo Koch, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Uczestnicy FTD
Kryteria przyjęcia:
- Diagnoza prawdopodobnego otępienia czołowo-skroniowego (bvFTD)
- Mini badanie stanu psychicznego (MMSE) > 18
- Całkowity wynik oceny klinicznej otępienia (FTLD-CDR) specyficzny dla FTLD ≤1
- na stabilnych lekach związanych z funkcjami poznawczymi lub zachowaniem przez ponad 30 dni, takich jak inhibitory acetylocholinoesterazy, memantyna, leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne, inne stabilizatory nastroju, benzodiazepiny;
- Wiek od 40 do 80 lat;
- Wykształcenie co najmniej 8 klasy
- Brak historii niepełnosprawności intelektualnej
Kryteria wyłączenia:
- Obecna lub przebyta historia jakiegokolwiek istotnego zaburzenia neurodegeneracyjnego ośrodkowego układu nerwowego innego niż FTD, np. Choroba Alzheimera, otępienie z ciałami Lewy'ego, choroba Parkinsona, stwardnienie rozsiane, postępujące porażenie nadjądrowe, wodogłowie normalnego ciśnienia, choroba Huntingtona, jakikolwiek stan bezpośrednio lub pośrednio spowodowany pasażowalną encefalopatią gąbczastą (TSE), choroba Creutzfeldta-Jakoba (CJD), wariant Creutzfeldta-Jakoba Choroba (vCJD) lub nowy wariant choroby Creutzfeldta-Jakoba (nvCJD);
Aktualny lub przebyty udar (udar korowy), zmiany wewnątrzczaszkowe w mózgu, przebyta neurochirurgia lub uraz głowy, który spowodował resztkowe zaburzenia neurologiczne.
- Choroby niezwiązane z korą, takie jak zlewne zmiany w istocie białej (w tym zawały lakunarne < 1 cm) i bezobjawowe, podostre zawały móżdżku, mogą zostać uwzględnione po konsultacji z neurologiem odpowiedzialnym medycznie.
- Przeszła lub obecna historia dużej depresji, choroby afektywnej dwubiegunowej, zaburzeń psychotycznych lub jakiegokolwiek innego poważnego stanu psychicznego zostanie oceniona przez lekarza prowadzącego badanie.
- Aktualna historia słabo kontrolowanych migren, w tym przewlekłych leków zapobiegających migrenie
- Historia napadów z wyjątkiem pojedynczego napadu o łagodnej etiologii (np. drgawki gorączkowe) w ocenie badacza;
- Historia omdleń o nieznanej lub nieokreślonej etiologii, które mogą stanowić drgawki.
- Przewlekłe (szczególnie) niekontrolowane stany medyczne, które mogą spowodować nagły wypadek medyczny w przypadku sprowokowanego napadu (wady serca, zaburzenia rytmu serca, astma itp.).
- Metalowe implanty w głowie (z wyjątkiem dentystycznych), rozrusznik serca, pompa lekowa, stymulator nerwów, urządzenie TENS, zastawka komorowo-otrzewnowa, implant ślimakowy, o ile nie zostało to zatwierdzone przez lekarza prowadzącego badanie.
- Przeciwwskazania do poddania się MRI lub otrzymania TMS lub tACS;
- Każda klinicznie istotna choroba hematologiczna, endokrynologiczna, sercowo-naczyniowa, nerkowa, wątrobowa, żołądkowo-jelitowa lub neurologiczna. Jeśli stan był stabilny przez co najmniej ostatni rok i badacz uzna, że nie przeszkadza pacjentowi w uczestnictwie w badaniu, pacjent może zostać włączony;
- >50 mSv narażenia na promieniowanie w badaniach w ciągu ostatniego roku (z wyłączeniem obrazowania PET);
- Nadużywanie lub uzależnienie od substancji w ciągu ostatnich sześciu miesięcy;
- Leki zostaną sprawdzone przez odpowiedzialnego lekarza, a decyzja o włączeniu zostanie podjęta na podstawie: historii medycznej pacjenta, dawki leku, historii ostatnich zmian leków lub czasu trwania leczenia oraz kombinacji leków działających na OUN;
- Wszystkie uczestniczki przed menopauzą będą musiały wykonać test ciążowy; żadna uczestniczka, która jest w ciąży lub karmi piersią, nie zostanie włączona do badania;
- Osoby, które w opinii badacza mogą nie nadawać się do badania;
- Fryzura lub nakrycie głowy, które uniemożliwia kontakt elektrody ze skórą głowy lub przeszkadza w stymulacji (na przykład: grube warkocze, splot włosów, afro, peruka).
Zdrowi Wolontariusze
Kryteria przyjęcia:
- Wiek: 40-80 lat
- Normalny zdrowy ochotnik
- Praworęczny (oceniony za pomocą kwestionariusza Edinburgh Handedness Questionnaire)
- MMSE >27
- Wykształcenie co najmniej 8 klasy
- Brak historii niepełnosprawności intelektualnej
Kryteria wyłączenia:
- Historia omdleń o nieznanej lub nieokreślonej etiologii, które mogą stanowić drgawki
- Napady padaczkowe w wywiadzie, rozpoznanie padaczki, nieprawidłowy (padaczkowopodobny) zapis EEG w wywiadzie lub padaczka oporna na leczenie w rodzinie, z wyjątkiem pojedynczego napadu o łagodnej etiologii (np. drgawki gorączkowe) w ocenie badacza
- Historia urazu głowy skutkującego długotrwałą utratą przytomności
- Jakikolwiek metal w mózgu, czaszce lub gdzie indziej, chyba że został zatwierdzony przez odpowiedzialnego lekarza
- Wszelkie wyroby medyczne (tj. Rozrusznik serca, głęboki stymulator mózgu, pompa infuzyjna leków, implant ślimakowy, stymulator nerwu błędnego), chyba że lekarz prowadzący zatwierdzi inaczej
- Przebyta lub aktualna historia dużej depresji, choroby afektywnej dwubiegunowej lub zaburzeń psychotycznych lub jakiegokolwiek innego poważnego stanu psychicznego.
- Zaburzenia neurologiczne lub zmiany wewnątrzczaszkowe (w tym przypadkowe wykrycie w MRI)
- Aktualna historia słabo kontrolowanych migren, w tym przewlekłych leków zapobiegających migrenie
- Jakikolwiek niestabilny stan zdrowia
- Ciąża
Leki zostaną sprawdzone przez odpowiedzialnego lekarza, a decyzja o włączeniu zostanie podjęta na podstawie następujących informacji:
- Historia medyczna uczestnika, dawka leku, historia ostatnich zmian w lekach lub czas trwania leczenia oraz połączenie z innymi lekami działającymi na OUN.
- Nadużywanie substancji lub uzależnienie w ciągu ostatnich sześciu miesięcy
- Osoby, które w opinii badacza mogą nie nadawać się do badania
- Chora lub uszkodzona skóra na twarzy lub skórze głowy
- Fryzura lub nakrycie głowy zapobiegające kontaktowi elektrod ze skórą głowy (np. grube warkocze, splot włosów, afro, peruka)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: tACS
Przezczaszkowa stymulacja prądem zmiennym 40 Hz (tACS), 30 sesji dziennie (od poniedziałku do piątku) po 1 godzinę
|
tACS to nieinwazyjny sposób zewnętrznej stymulacji mózgu przy użyciu słabych prądów elektrycznych.
Elektrody są umieszczane w czepku, który nosisz na głowie.
Słaby prąd elektryczny przepływa tam iz powrotem przez elektrody do głowy.
Inne nazwy:
|
|
Pozorny komparator: Pozornie tACS
Pozorowana przezczaszkowa stymulacja prądem przemiennym (tACS), 30 sesji dziennie (od poniedziałku do piątku) po 1 godzinę
|
Pozorowana (placebo) symulacja przezczaszkowej stymulacji prądem przemiennym bez otrzymywania jakiejkolwiek prawdziwej stymulacji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stopa ścierania (wycofania).
Ramy czasowe: do 6 miesięcy
|
Odsetek zapisanych uczestników, którzy wycofali się z badania, zostanie zgłoszony
|
do 6 miesięcy
|
|
Zmiana aktywności Gamma
Ramy czasowe: do 6 miesięcy
|
Zmiany aktywności oscylacyjnej w paśmie gamma EEG zostaną ocenione przed i po sesjach tACS
|
do 6 miesięcy
|
|
Zmiana w poznaniu
Ramy czasowe: do 6 miesięcy
|
Zgłoszona zostanie zmiana w Skali oceny choroby Alzheimera — ocena funkcji poznawczych (ADAS-Cog).
Wynik waha się od 0-85, przy czym wyższy wynik oznacza większe upośledzenie funkcji poznawczych.
|
do 6 miesięcy
|
|
Zmiana w poznaniu
Ramy czasowe: do 6 miesięcy
|
Zmiana wyniku baterii oceny czołowej (FAB) zostanie zgłoszona.
Wyniki wahają się od 0-18, przy czym wyższy wynik oznacza mniejsze upośledzenie funkcji poznawczych.
|
do 6 miesięcy
|
|
Zmiana metabolizmu mózgu mierzona za pomocą FDG-PET
Ramy czasowe: do 3 miesięcy
|
Zmiany w metabolizmie glukozy w mózgu będą mierzone za pomocą FDG-PET po codziennych sesjach tACS
|
do 3 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Emiliano Santarnecchi, PhD, Massachusetts General Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Choroby metaboliczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Objawy neurologiczne
- Manifestacje neurobehawioralne
- Zaburzenia neurokognitywne
- Choroby neurodegeneracyjne
- TDP-43 Proteinopatie
- Niedobory proteostazy
- Zaburzenia językowe
- Zaburzenia komunikacji
- Zaburzenia mowy
- Zwyrodnienie płata czołowo-skroniowego
- Afazja
- Demencja
- Otępienie czołowo-skroniowe
- Afazja, pierwotnie postępująca
- Wybierz chorobę mózgu
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2021P003553
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .