- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04426175
Z8 kontrolowany przez OCT 2D vs 3D LASIK
8 czerwca 2020 zaktualizowane przez: Zentrumsehstarke Hamburg
Precyzja 2D vs 3D Low Energy Femto-LASIK: śródoperacyjne i pooperacyjne badanie oparte na OCT
Celem tego badania było przetestowanie hipotezy, że ukierunkowane płatki 110 µm pod kontrolą OCT dadzą dokładne, przewidywalne i precyzyjne płatki grubości, z niskim odsetkiem komplikacji, gdy zostaną wykonane i porównane przy użyciu aplikacji geometrii płatków zarówno 2D, jak i 3D oraz jak to skorelowane na wrażenia wzrokowe i reakcje na jakość życia we wczesnym okresie pooperacyjnym.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Szczegółowy opis
Postulowano, że za pomocą systemu laserowego Ziemer Femtosecond LDV możliwe jest tworzenie powtarzalnych płatków pod względem grubości i przewidywalności.
Celem tego badania było przetestowanie hipotezy, że ukierunkowane płatki 110 µm kierowane przez OCT dadzą dokładne, przewidywalne i precyzyjne płatki grubości, z niskim odsetkiem komplikacji, gdy są wykonywane i porównywane przy użyciu aplikacji geometrii płatków zarówno 2D, jak i 3D.
Wyniki zgłaszane przez pacjentów są coraz częściej uwzględniane w badaniach klinicznych, ponieważ zapewniają dostęp do cennych informacji na temat fizycznych doświadczeń pacjenta w trakcie i po leczeniu.
W związku z tym w tym badaniu zostanie również wprowadzony kwestionariusz, aby ocenić, jak dobrze zgłaszany przez pacjentów ból, wrażenia wzrokowe i odpowiedzi dotyczące jakości życia są skorelowane z geometrią płata w obu grupach we wczesnym okresie pooperacyjnym.
Badanie przynosi pacjentowi bezpośrednie korzyści medyczne w postaci natychmiastowej poprawy widzenia bez pomocy.
Ponadto udział pacjenta przyczynia się do poszerzenia wiedzy medycznej na temat wykorzystania laserów femtosekundowych w chirurgii refrakcyjnej, w szczególności pod kątem wykorzystania narzędzi wizualizacji śródoperacyjnej OCT.
Pacjenci uzyskają dostęp do najnowszej dostępnej technologii chirurgii refrakcyjnej, jaką jest niskoenergetyczny laser femtosekundowy wysokiej częstotliwości.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
13
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hamburg, Niemcy, 20251
- Zentrumsehstärke
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
Kluczowe kryteria włączenia opisane przez Niemiecką Komisję Chirurgii Refrakcyjnej (KRC) to:
- Zalecany zakres stosowania do korekcji krótkowzroczności do -8,00 D, a do korekcji astygmatyzmu do 5,00 D.
- Limit korekcji krótkowzroczności metodą LASIK wynosi do -10,00 D, a korekcji astygmatyzmu do 6,00 D. Jeśli astygmatyzm krótkowzroczny ma być korygowany, wartości dla krótkowzroczności i astygmatyzmu należy zsumować.
- Zalecany zakres korekcji nadwzroczności wynosi do 3,00 D. Do 4,00 D to zakres ograniczonego zastosowania przy nadwzroczności.
- Wiek ≥18 lat ze stabilnym wzrokiem od ponad 12 miesięcy.
Kryteria wyłączenia:
Kluczowe kryteria wykluczenia opisane przez Niemiecką Komisję Chirurgii Refrakcyjnej (KRC):
- przedoperacyjna grubość rogówki mniejsza niż 480 μm
- przewidywana grubość podścieliska pod płatem po ablacji mniejsza niż 250 μm
- przewlekła postępująca choroba rogówki i forme fruste keratoconus
- operację przed ukończeniem 18 roku życia
- objawowa zaćma
- Jaskra z wyraźną utratą pola widzenia
- Wysiękowe zwyrodnienie plamki żółtej.
- Jednoczesny udział w innym okulistycznym badaniu klinicznym
Kryteria wykluczenia niezależnie od kryteriów KRC:
- Przeszedł wcześniejszą operację oka
- Noszenie soczewek kontaktowych w ciągu dwóch tygodni przed rozpoczęciem pomiarów przedoperacyjnych
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: LASIK 2D
W metodzie 2D resekcja płata jest wykonywana w trybie planarnym (płaszczyzna xy), bez cięcia pionowego, na żądanej głębokości.
|
Metody cięcia 2D i 3D były losowo stosowane u tych samych osób
|
|
Eksperymentalny: LASIK 3D
W metodzie 3D resekcja płata wykonywana jest w trybie trójwymiarowym, na żądaną głębokość, z żądaną średnicą i pożądanym kątem brzegowym (cięcie boczne)
|
Metody cięcia 2D i 3D były losowo stosowane u tych samych osób
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przewidywalność grubości środkowego płata w kontrolowanym przez OCT LASIK 110 µm
Ramy czasowe: 1 miesiąc po operacji
|
Przeanalizuj grubość płatka środkowego w kontrolowanym przez OCT LASIK 110 µm i zgłoś zamierzoną i osiągniętą grubość płatka jednej grupy z geometrią płatka 2D w jednym oku i drugiej grupy z geometrią płatka 3D w oku przeciwległym.
Wszystkie pomiary OCT będą wykonywane w mikrometrach (µm).
|
1 miesiąc po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie grubości płata śródoperacyjnego z wynikami przed- i pooperacyjnymi
Ramy czasowe: 1 tydzień, 1 miesiąc
|
Pomiar grubości rogówki przed utworzeniem płatka (pomiary pachymetrii rogówki wyrażone w µm wskazują grubość rogówki przed utworzeniem płatka.
Ten pomiar będzie służył jako pomiar bazowy.
Pachymetria zmierzona ponownie po utworzeniu i podniesieniu płata za pomocą pachymetrii optycznej i ultradźwiękowej (µm) dla obu grup i do porównania z pooperacyjnymi pomiarami AS-OCT mierzonymi również w µm. Wskaże to, jak dokładna jest śródoperacyjna grubość płatka w porównaniu do Pomiary grubości po 1 tygodniu i 1 miesiącu, ponieważ obrzęk i procesy zapalne mogą wpływać na pomiary pooperacyjne.
|
1 tydzień, 1 miesiąc
|
|
Planarność pooperacyjna
Ramy czasowe: 1 tydzień, 1 miesiąc
|
Ocena kilku pomiarów wykonanych wzdłuż cięcia rogówki w punktach górnych, nosowych, dolnych i skroniowych w celu porównania jednorodności cięcia między geometriami 2D i 3D.
Pomiary zostaną wykonane za pomocą AS-OCT, mierzone w jednostkach µm. Pomiary w dwóch różnych okresach kontrolnych zostaną przeanalizowane i porównane w celu wykluczenia roli, jaką mógłby ewentualnie odgrywać stan zapalny.
|
1 tydzień, 1 miesiąc
|
|
Morfologia płata śródoperacyjnego
Ramy czasowe: Podczas operacji
|
Obserwacje, które są zdefiniowane przez różne skale w celu przedstawienia ważnych cech związanych z geometrią płata śródoperacyjnego 2D i 3D, np. obecność i rozległość nieprzezroczystej warstwy pęcherzykowej (OBL), łatwość podnoszenia płata i jakość łożyska zrębu w obu grupach.
Ocena morfologii płata śródoperacyjnego zaraz po utworzeniu płatka pod kątem obecności nieprzezroczystej warstwy pęcherzykowej (brak OBL, 30-40% powierzchni płatka, >40% powierzchni płatka).
Po podniesieniu płata należy opisać łatwość podnoszenia płatka (łatwy/lepki/nie można go unieść) oraz opisać jakość łożyska zrębu (gładkie, mostki tkankowe, rastrowe, linie).
|
Podczas operacji
|
|
Właściwości płata pooperacyjnego
Ramy czasowe: 1 tydzień, 1 miesiąc
|
Oceń właściwości płatków za pomocą badania biomikroskopowego w lampie szczelinowej.
Wizualny wygląd płatka widoczny w lampie szczelinowej należy opisać i udokumentować zgodnie z sugerowaną skalą podczas 2 określonych wizyt kontrolnych pod względem jakości i widoczności krawędzi („tak/nie” Jeśli tak = bardzo cienka linia, wyraźna linia lub nieregularna krawędź ), kształtu brzegów (okrągłe, nieregularne) i jakości interfejsu (gładkie, linie, bruk, siatki, mikroprążki) oraz porównywanie geometrii klapek (klapki 2D i 3D).
|
1 tydzień, 1 miesiąc
|
|
Efekty wizualne
Ramy czasowe: 1 dzień, 1 tydzień, 1 miesiąc
|
Porównaj pomiary przed- i pooperacyjnej ostrości wzroku (UDVA, CDVA) za pomocą wykresu ostrości wzroku Snellena i wyraż je w postaci dziesiętnej, która zostanie przeliczona na jednostki logMar do celów analizy statystycznej.
|
1 dzień, 1 tydzień, 1 miesiąc
|
|
Wyniki zgłaszane przez pacjentów: wczesny okres rekonwalescencji
Ramy czasowe: 1 dzień, 2 dni, 1 tydzień obserwacji
|
Przeprowadź niezweryfikowany kwestionariusz zgłaszany przez pacjenta (PRO), przyjęty i oparty na kwestionariuszu „Krótkiej inwentaryzacji bólu” [Porela-Tiihonen], aby ocenić wczesne postrzeganie wzroku pacjenta i odczuwanie bólu związane z jego własnym stanem funkcjonalnym i dobrym samopoczuciem oraz porównać między tymi dwoma oczy, ponieważ każdy z nich przeszedł inną geometrię cięcia (2D vs 3D).
|
1 dzień, 2 dni, 1 tydzień obserwacji
|
|
Komplikacje
Ramy czasowe: Kontrola śród- i pooperacyjna do 1 miesiąca
|
Należy zgłaszać i dokumentować wszelkie powikłania śród- i pooperacyjne, które mogą wystąpić w czasie zabiegu lub podczas wizyty kontrolnej po 1 miesiącu.
|
Kontrola śród- i pooperacyjna do 1 miesiąca
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Stephan Linke, MD, Zentrumsehstarke Hamburg
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Huhtala A, Pietila J, Makinen P, Uusitalo H. Femtosecond lasers for laser in situ keratomileusis: a systematic review and meta-analysis. Clin Ophthalmol. 2016 Mar 7;10:393-404. doi: 10.2147/OPTH.S99394. eCollection 2016.
- Eldaly ZH, Abdelsalam MA, Hussein MS, Nassr MA. Comparison of Laser In Situ Keratomileusis Flap Morphology and Predictability by WaveLight FS200 Femtosecond Laser and Moria Microkeratome: An Anterior Segment Optical Coherence Tomography Study. Korean J Ophthalmol. 2019 Apr;33(2):113-121. doi: 10.3341/kjo.2018.0035.
- Pajic B, Vastardis I, Pajic-Eggspuehler B, Gatzioufas Z, Hafezi F. Femtosecond laser versus mechanical microkeratome-assisted flap creation for LASIK: a prospective, randomized, paired-eye study. Clin Ophthalmol. 2014 Sep 22;8:1883-9. doi: 10.2147/OPTH.S68124. eCollection 2014.
- Tomita M, Chiba A, Matsuda J, Nawa Y. Evaluation of LASIK treatment with the Femto LDV in patients with corneal opacity. J Refract Surg. 2012 Jan;28(1):25-30. doi: 10.3928/1081597X-20111213-01. Epub 2011 Dec 19.
- Pietila J, Huhtala A, Makinen P, Uusitalo H. Flap characteristics, predictability, and safety of the Ziemer FEMTO LDV femtosecond laser with the disposable suction ring for LASIK. Eye (Lond). 2014 Jan;28(1):66-71. doi: 10.1038/eye.2013.244. Epub 2013 Nov 15.
- Pietila J, Huhtala A, Makinen P, Salmenhaara K, Uusitalo H. Laser-assisted in situ keratomileusis flap creation with the three-dimensional, transportable Ziemer FEMTO LDV model Z6 I femtosecond laser. Acta Ophthalmol. 2014 Nov;92(7):650-5. doi: 10.1111/aos.12333. Epub 2013 Dec 26.
- Porela-Tiihonen S, Kaarniranta K, Kokki M, Purhonen S, Kokki H. A prospective study on postoperative pain after cataract surgery. Clin Ophthalmol. 2013;7:1429-35. doi: 10.2147/OPTH.S47576. Epub 2013 Jul 15.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
5 grudnia 2019
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
23 kwietnia 2020
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
23 kwietnia 2020
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
3 czerwca 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
8 czerwca 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
11 czerwca 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
11 czerwca 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
8 czerwca 2020
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CPFEM-0007-DE
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Opis planu IPD
Nie jest jeszcze jasne, w jakim zakresie IPD zostanie wdrożony.
Prywatność i poufność pacjenta to najważniejsze czynniki, które należy wziąć pod uwagę.
Rozważamy udostępnianie ograniczonych informacji na żądanie.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .