Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Sieć tętnicy szyjnej związana z zawałami mózgu (CAROWEB)

5 października 2023 zaktualizowane przez: University Hospital, Bordeaux

Francuska kohorta sieci tętnicy szyjnej związana z zawałami mózgu

Sieć tętnicy szyjnej zlokalizowana na poziomie opuszki jest rzadkim schorzeniem i często wiąże się z ciężkim zawałem mózgu w obszarze tętnicy szyjnej. Warunek ten został opisany głównie w populacji czarnej. Dostępne są jednak ograniczone dane dotyczące epidemiologii sieci tętnic szyjnych i często wynikają one z wybranych badań populacyjnych. Wykazano, że sieć tętnicy szyjnej jest ogniskową dysplazją błony wewnętrznej. Częstość nawrotów udaru niedokrwiennego mózgu jest wysoka, nawet u pacjentów leczonych terapią przeciwpłytkową. Ta subtelna zmiana jest często nieznana i błędnie diagnozowana, w tym na oddziale udarowym. Zakładamy, że wdrożenie wieloośrodkowej kohorty pozwoliłoby na kompleksową analizę stanu sieci tętnicy szyjnej.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Szczegółowy opis

Zmiany w sieci tętnic szyjnych związane z zawałami mózgu są stosunkowo rzadką iw dużej mierze nieznaną chorobą. Jednak uszkodzenia sieci tętnicy szyjnej są związane z ciężkim zawałem obejmującym funkcjonalne i życiowe rokowanie pacjentów. Wysoki odsetek nawrotów powinien prowadzić do identyfikacji zmiany już przy pierwszym zdarzeniu w celu zaproponowania odpowiedniego leczenia zapobiegawczego. Uważamy, że tylko kohorta wieloośrodkowa będzie w stanie przeanalizować cechy patologii i zaproponować badania na próbkach o krytycznej wielkości. Krajowa kohorta szybko doprowadziłaby do konsekwentnego zbioru przypadków. Dzięki włączeniu departamentów i społeczności zamorskich można wreszcie zbadać pojęcia rozpowszechnienia i cech w różnych populacjach. Udział w konstytuowaniu kohorty prawdopodobnie doprowadzi do uwrażliwienia różnych aktorów przebiegu opieki nad udarem mózgu na rozpoznanie i właściwą pielęgnację sieci tętnicy szyjnej.

Pacjenci będą wybierani przez Oddziały Udarowe, które biorą udział w konstytuowaniu kohorty. Badacz Oddziału Udarowego wypełni internetową bazę danych wpisów WEPI. Poinformowana zostanie charakterystyka kliniczna, obrazowa i końcowa.

W celu zagwarantowania jakości zebranych przypadków, walidacja uszkodzenia sieci tętnicy szyjnej zostanie przeprowadzona przez parę ekspertów Neurolog - Neuroradiolog powołaną w ramach komisji ekspertów. W przypadku braku konsensusu trzeci ekspert rozstrzygnie spór.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

300

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie dotyczy

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci w wieku powyżej 18 lat, z obrazami dostępnymi za pomocą Angioscanner, angio-MRI lub arteriografii i ujawniającymi obecność sieci tętnicy szyjnej, z zawałem mózgu lub przejściowym napadem niedokrwiennym w obszarze tętnicy szyjnej poniżej uszkodzenia sieci tętnicy szyjnej, oglądani na MRI mózgu.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek ≥18 lat
  • Dostępne obrazowanie ujawniające obecność sieci tętnicy szyjnej
  • Zawał mózgu lub przemijający atak niedokrwienny w obszarze tętnicy szyjnej poniżej uszkodzenia sieci tętnicy szyjnej.
  • Walidacja sieci tętnicy szyjnej przez parę ekspertów Neurologa i Neuroradiologa
  • Zgoda pacjenta lub osoby wspierającej wyrażona po zapoznaniu się z informacją i formularzem braku sprzeciwu

Kryteria wyłączenia:

  • Wiek
  • Pacjent wyrażający sprzeciw wobec włączenia do kohorty CAROWEB

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
CAROtid WEB związany z zawałem mózgu
francuska kohorta wieloośrodkowa, która gromadzi retrospektywnie i prospektywnie czysto obserwacyjne dane dotyczące pacjentów z zawałem mózgu związanym z siecią tętnic szyjnych. Strategie diagnostyczne, terapeutyczne lub kontrolne będą leżały w gestii Oddziału Udarowego opiekującego się pacjentem.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba pacjentów włączonych i zatwierdzonych przez komitet ekspertów na koniec okresu włączenia
Ramy czasowe: W wieku 3 lat
Brakujące dane dotyczące danych klinicznych, zastosowanej terapii i rokowania czynnościowego między 3 a 6 miesiącem powinny być
W wieku 3 lat

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Dane demograficzne zebrane podczas włączenia
Ramy czasowe: przy inkluzji
Wiek, płeć, grupa etniczna oparta na samostanowieniu
przy inkluzji
Wynik NIHSS przy przyjęciu na oddział neurologiczny
Ramy czasowe: przy inkluzji
Skala NIHSS (National Institute of Health Stroke Score) została opisana przez T. Brotta w 1989 roku do oceny pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym mózgu. Może być stosowany w atakach niedokrwiennych tętnic szyjnych i kręgowo-podstawnych. Czas przejścia wagi wynosi średnio 6 minut 30. Skala NIHSS mieści się w zakresie od 0 do 42. Wyższy wynik wskazuje na gorszy stan kliniczny.
przy inkluzji
Zdjęcie radiologiczne zawału mózgu pobrane przy włączeniu
Ramy czasowe: Pomiary sieci wykonane przez 2 ekspertów miesiąc po włączeniu
lokalizacja i rozległość zawału na MRI mózgu i radiologicznym sieci szyjnej: jedno lub dwustronny,
Pomiary sieci wykonane przez 2 ekspertów miesiąc po włączeniu
Zdjęcie radiologiczne zawału mózgu pobrane miesiąc po włączeniu
Ramy czasowe: Pomiary sieci wykonane przez 2 ekspertów miesiąc po włączeniu
lokalizacja i rozległość zawału na MRI mózgu i radiologicznym sieci szyjnej: jedno lub dwustronny,
Pomiary sieci wykonane przez 2 ekspertów miesiąc po włączeniu
Postępowanie w przypadku zawału mózgu w nagłych wypadkach (w ciągu 48 godzin od wystąpienia udaru): tromboliza, trombektomia, odbarczająca hemikraniektomia, leczenie przeciwpłytkowe lub przeciwzakrzepowe
Ramy czasowe: przy inkluzji
Liczba pacjentów poddanych: 1) trombolizie, 2) trombektomii mechanicznej, 3) hemikraniektomii odbarczającej, 4) leczeniu przeciwpłytkowemu, 5) leczeniu przeciwzakrzepowemu
przy inkluzji
Strategie profilaktyki wtórnej stosowane od 2 do 90 dni po wystąpieniu udaru:- Liczba leczonych pacjentów -
Ramy czasowe: w wieku 3 miesięcy
- Liczba pacjentów leczonych: 1) samym leczeniem przeciwpłytkowym, 2) samym leczeniem przeciwzakrzepowym, 3) endarterektomią i wycięciem sieci, 4) stentowaniem tętnicy szyjnej
w wieku 3 miesięcy
Strategie profilaktyki wtórnej stosowane od 2 do 90 dni po wystąpieniu udaru: - Odsetek krwotoków śródmózgowych i dużych krwawień ogólnoustrojowych u leczonych pacjentów -
Ramy czasowe: w wieku 3 miesięcy

- Odsetek krwotoków śródmózgowych i dużych krwawień ogólnoustrojowych u pacjentów leczonych: 1) samym leczeniem przeciwpłytkowym, 2) samym leczeniem przeciwzakrzepowym, 3) endarterektomią i wycięciem sieci, 4) stentowaniem tętnicy szyjnej

  • Krwotok śródmózgowy musi być potwierdzony tomografią komputerową lub rezonansem magnetycznym mózgu.
  • Poważne krwawienie ogólnoustrojowe definiuje Schulman i wsp., Journal of thrombosis and hemostasis, 2005.
w wieku 3 miesięcy
Wynik udaru oceniany za pomocą zmodyfikowanej skali Rankina.
Ramy czasowe: Od 3 do 6 miesięcy
Zmodyfikowana Skala Rankina (MRS) to jednopunktowa skala oceny ogólnego wyniku u pacjentów po udarze mózgu. Służy do kategoryzowania poziomu niezależności funkcjonalnej na podstawie czynności przed udarem, a nie obserwacji wydajności podczas wykonywania określonego zadania. Wyższy wynik (zakres od 0 do 6) wskazuje na gorszy wynik.
Od 3 do 6 miesięcy
Częstość występowania i opóźnienia nawrotów zdarzeń naczyniowo-mózgowych, takich jak zawał mózgu lub przemijający atak niedokrwienny
Ramy czasowe: Od włączenia do zakończenia obserwacji: od 3 do 6 lat
Od włączenia do zakończenia obserwacji: od 3 do 6 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

19 czerwca 2019

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

30 czerwca 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 czerwca 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

30 stycznia 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 czerwca 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

16 czerwca 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

6 października 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 października 2023

Ostatnia weryfikacja

1 października 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj