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Rede carotídea associada a infartos cerebrais (CAROWEB)

5 de outubro de 2023 atualizado por: University Hospital, Bordeaux

Coorte francesa de membrana carotídea associada a infartos cerebrais

A rede carotídea localizada no nível do bulbo é uma condição rara e frequentemente associada a infarto cerebral grave no território carotídeo. Essa condição tem sido descrita predominantemente na população negra. No entanto, dados limitados estão disponíveis para a epidemiologia da rede carotídea e geralmente resultam de estudos populacionais selecionados. Tem sido demonstrado que a rede carotídea é uma displasia intimal focal. A taxa de recorrência de AVC isquêmico é alta, mesmo em pacientes tratados com terapia antiplaquetária. Esta lesão sutil é muitas vezes desconhecida e mal diagnosticada, inclusive na unidade de AVC. Assumimos que a implementação de uma coorte multicêntrica permitiria uma análise abrangente da condição da rede carotídea.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

Lesões da membrana carotídea associadas a infartos cerebrais são uma doença relativamente rara e amplamente desconhecida. No entanto, as lesões da rede carotídea estão associadas a infartos graves que comprometem o prognóstico funcional e vital dos pacientes. A alta taxa de recorrência deve levar à identificação da lesão no primeiro evento para propor um tratamento preventivo adequado. Acreditamos que somente uma coorte multicêntrica poderá analisar as características da patologia e propor estudos em amostras de tamanho crítico. Uma coorte nacional levaria rapidamente a uma consequente coleção de casos. Ao incluir departamentos e comunidades ultramarinas, noções de prevalência e características dentro de diferentes populações poderiam finalmente ser estudadas. A participação na constituição da coorte provavelmente levará à sensibilização dos diversos atores do curso de atendimento ao AVC para o diagnóstico e cuidado adequado da rede carotídea.

Os pacientes serão selecionados pelas Unidades de AVC que fazem parte da constituição da coorte. O investigador da Unidade de AVC preencherá o banco de dados de entrada online do WEPI. Características clínicas, de imagem e resultados serão informados.

A fim de garantir a qualidade dos casos coletados, a validação da lesão da membrana carotídea será realizada por uma dupla de Especialistas Neurologista - Neurorradiologista nomeados dentro de um comitê de especialistas. Caso não haja consenso, um terceiro especialista resolverá a discordância.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

300

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

N/D

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes com mais de 18 anos de idade, com imagens disponíveis por Angioscanner, Angio-MRI ou arteriografia e revelando a presença de uma membrana carotídea, com infarto cerebral ou ataque isquêmico transitório no território carotídeo a jusante de uma lesão da membrana carotídea visualizada em um ressonância magnética cerebral.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade ≥18 anos
  • Imagem disponível revelando a presença de uma membrana carotídea
  • Infarto cerebral ou ataque isquêmico transitório na área carotídea a jusante de uma lesão na rede carotídea.
  • Validação da rede carotídea por uma dupla de especialistas Neurologista e Neurorradiologista
  • Concordância do paciente ou do acompanhante dada após a leitura do formulário de informação e não oposição

Critério de exclusão:

  • Idade
  • Paciente expressando oposição a ser inscrito na coorte CAROWEB

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
CAROtid WEB associado a infarto cerebral
coorte multicêntrica francesa que coleta retrospectiva e prospectivamente dados puramente observacionais em pacientes com infarto cerebral associado a uma rede carotídea. Estratégias diagnósticas, terapêuticas ou de acompanhamento ficarão a critério da Unidade de AVC que cuida do paciente.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de pacientes incluídos e validados pelo comitê de especialistas ao final do período de inclusão
Prazo: Aos 3 anos
Os dados em falta relativos a dados clínicos, terapia utilizada e prognóstico funcional entre 3 e 6 meses devem ser
Aos 3 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dados demográficos coletados na inclusão
Prazo: na inclusão
Idade, sexo, grupo étnico com base na autodeterminação
na inclusão
Escore NIHSS na admissão na unidade neurológica
Prazo: na inclusão
A escala NIHSS (National Institute of Health Stroke Score) foi descrita por T. Brott, em 1989, para avaliação de pacientes com AVC isquêmico agudo. Pode ser usado em ataques isquêmicos carotídeos e vertebrobasilares. O tempo de passagem da balança é de 6 minutos e 30 em média. A pontuação do NIHSS varia de 0 a 42. Uma pontuação mais elevada indica um estado clínico pior.
na inclusão
Radiológico do infarto cerebral coletado na inclusão
Prazo: Medições da web realizadas por 2 especialistas um mês após a inclusão
localização e extensão do infarto na ressonância magnética cerebral e radiológica da membrana carotídea: uni ou bilateralidade,
Medições da web realizadas por 2 especialistas um mês após a inclusão
Radiológico do infarto cerebral coletado um mês após a inclusão
Prazo: Medições da web realizadas por 2 especialistas um mês após a inclusão
localização e extensão do infarto na ressonância magnética cerebral e radiológica da membrana carotídea: uni ou bilateralidade,
Medições da web realizadas por 2 especialistas um mês após a inclusão
Manejo do infarto cerebral em emergência (dentro de 48 horas do início do AVC): trombólise, trombectomia, hemicraniectomia descompressiva, tratamento antiplaquetário ou anticoagulante
Prazo: na inclusão
Número de pacientes tratados com: 1) trombólise, 2) trombectomia mecânica, 3) hemicraniectomia descompressiva, 4) tratamento antiplaquetário, 5) tratamento anticoagulante
na inclusão
Estratégias preventivas secundárias aplicadas entre 2 e 90 dias após o início do AVC:- Número de pacientes tratados -
Prazo: aos 3 meses
- Número de pacientes tratados com: 1) Tratamento antiplaquetário isolado, 2) Tratamento isolado com anticoagulante, 3) Endarterectomia e excisão do Web, 4) Implante de stent na artéria carótida
aos 3 meses
Estratégias preventivas secundárias aplicadas entre 2 e 90 dias após o início do AVC:- Porcentagem de hemorragia intracerebral e sangramento sistêmico importante em pacientes tratados -
Prazo: aos 3 meses

- Porcentagem de hemorragia intracerebral e sangramento sistêmico importante em pacientes tratados com: 1) Tratamento antiplaquetário isolado, 2) Tratamento isolado com anticoagulante, 3) Endarterectomia e excisão do Web, 4) Implante de stent na artéria carótida

  • A hemorragia intracerebral deve ser comprovada por uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética cerebral.
  • Sangramento sistêmico grave é definido de acordo com Schulman et al., Journal of thrombosis and haemostasis, 2005.
aos 3 meses
Resultado do AVC avaliado com a pontuação da Escala de Rankin Modificada.
Prazo: Entre 3 a 6 meses
A Escala de Rankin Modificada (MRS) é uma escala de avaliação de resultado geral de item único para pacientes pós-AVC. É usado para categorizar o nível de independência funcional com base nas atividades pré-AVC, em vez de observar o desempenho durante a execução de uma tarefa específica. Uma pontuação mais alta (variando de 0 a 6) indica um resultado pior.
Entre 3 a 6 meses
Taxas de incidência e atrasos na recorrência de eventos cerebrovasculares, como infarto cerebral ou ataque isquêmico transitório
Prazo: Da inclusão ao fim do seguimento: 3 a 6 anos
Da inclusão ao fim do seguimento: 3 a 6 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de junho de 2019

Conclusão Primária (Estimado)

30 de junho de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de junho de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de janeiro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de junho de 2020

Primeira postagem (Real)

16 de junho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de outubro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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