- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04468360
Ułatwianie retencji ekstynkcji i blokada konsolidacji w PTSD
Ułatwienie retencji ekstynkcji i blokady ponownej konsolidacji przez allopregnanolon dożylny w PTSD
Cel: Około 6,4% populacji USA cierpi na zespół stresu pourazowego (PTSD). Psychoterapie skoncentrowane na traumie są na ogół skuteczne w PTSD, ale reakcje różnią się znacznie w zależności od osób i subpopulacji PTSD. Czynniki neurobiologiczne, na które mają wpływ doświadczenia życiowe, stres i genetyka, mogą wpływać na reakcje na leczenie. Czynniki te mogą zmienić zdolności mózgu potrzebne do ponownego przetworzenia traumatycznych wspomnień, uniemożliwiając im wyzwalanie intensywnie niepokojących, destrukcyjnych, nie na miejscu reakcji.
Na przykład podczas psychoterapii PTSD aktywacja pamięci traumy angażuje dwa konkurujące ze sobą procesy mózgowe, które wpływają na powrót do zdrowia: „wygaśnięcie” kontra „rekonsolidacja” emocjonalnych, fizjologicznych i behawioralnych reakcji związanych z traumą. W tym badaniu sprawdza się, czy pojedyncza dożylna (IV) dawka allopregnanolonu (Allo) w porównaniu z placebo (które jest nieaktywne):
- promuje konsolidację wiedzy o wymieraniu (badanie cząstkowe 1) lub
- blokuje rekonsolidację reakcji fizjologicznych wywołanych przez awersyjne wspomnienia (badanie częściowe 2).
Badanie sprawdza również, czy Allo w porównaniu z placebo wpływa na zachowanie nieawersyjnych wspomnień.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Wstęp: Allo jest neurosteroidem (hormonem) wytwarzanym z progesteronu przez mózg, nadnercza, jądra i jajniki. Produkcja Allo i jego równie silnego, strukturalnie podobnego stereoizomeru pregnanolonu (PA) jest stymulowana, gdy aktywowane są określone neurony w mózgu i gdy stres aktywuje nadnercza. Allo i PA znacznie zwiększają działanie kwasu gamma-aminomasłowego (GABA; neuroprzekaźnik hamujący) w mózgu, regulując w ten sposób pobudzenie i reakcje na stres. Allo i PA wpływają również na procesy wzmacniające lub osłabiające wspomnienia.
Podstawowe badania sugerują, że kilka czynników może zmniejszyć produkcję Allo: narażenie na przewlekły lub ekstremalny stres, długotrwała izolacja społeczna, chroniczne okresowe spożywanie dużych ilości alkoholu, niektóre doustne środki antykoncepcyjne, przewlekłe stosowanie niektórych leków psychiatrycznych lub innych substancji stosowanych w leczeniu zespołu stresu pourazowego, takich jak nikotyna, narażenie na toksyny środowiskowe i predyspozycje genetyczne.
Badania pokazują, że produkcja allo i PA jest zmniejszona w dużej subpopulacji kobiet i mężczyzn z PTSD. Zredukowane Allo i PA są silnie związane z ciężkością i słabą retencją uczenia się wyginięcia - z których oba przyczyniają się do przewlekłego PTSD. Proponowane badanie zostanie zatem przeprowadzone na dorosłych mężczyznach i kobietach z przewlekłym zespołem stresu pourazowego. Kobiety będą badane podczas dwóch odrębnych faz cyklu miesiączkowego, ponieważ poziomy progesteronu (a tym samym poziomy Allo i PA) zmieniają się znacząco w trakcie cyklu miesiączkowego, podobnie jak problemy z retencją wygaszania.
Procedury badawcze: Kwalifikujący się uczestnicy wezmą udział w szeroko stosowanym, wystandaryzowanym 3-dniowym laboratoryjnym paradygmacie psychofizjologicznym, podczas którego aktywacja współczulnego układu nerwowego (system walki/ucieczki) jest monitorowana za pomocą małych elektrod umieszczonych na skórze. Paradygmat obejmuje testy zaskoczenia w dniach 1, 2 i 3. Podczas testu zaskoczenia uczestnicy usłyszą nagłe wybuchy białego szumu w słuchawkach, zobaczą kolorowe kształty na ekranie komputera i poczują nagłe (nie bolesne) podmuchy powietrza w szyję. Elektrody rejestrują mrugnięcia oczu uczestników, przewodnictwo skóry i tętno. Zaskakujące dźwięki będą tak głośne jak pociąg, ale będą trwać tylko ułamek sekundy. Podczas słuchania uczestnicy siedzą cicho z otwartymi oczami. W drugim dniu badania uczestnicy są wybierani losowo na podstawie „szczęśliwego losowania” lub szansy na otrzymanie IV Allo lub placebo. W dniach 2 i 3 badania zostanie również przeprowadzony krótki test pamięci. Każdego dnia pobierana jest krew w celu pomiaru Allo, PA i innych czynników neurobiologicznych, które mogą mieć wpływ na potencjalne korzystne działanie Allo.
Przed rozpoczęciem powyższych badań badacze przeprowadzą badania farmakokinetyczne (PK) na małej grupie osób z zespołem stresu pourazowego, aby potwierdzić, że wybrana dożylna dawka Allo zwiększa poziom Allo we krwi zgodnie z oczekiwaniami.
Implikacje: Badania te mogą pomóc nam zrozumieć uleczalne czynniki, które zwiększają ryzyko przewlekłego lub opornego na leczenie PTSD i depresji związanej z PTSD. Mogą również powiedzieć nam, czy terapie zwiększające Allo mogą pomóc w zapobieganiu lub leczeniu PTSD. IV Allo (w znacznie wyższych dawkach niż stosowane w tym badaniu) jest obecnie zatwierdzone przez FDA do leczenia depresji poporodowej, co potwierdza potencjał tych badań w celu pobudzenia rozwoju Allo jako nowego leczenia PTSD.
Badana populacja 256 osób z zespołem stresu pourazowego (około 85 mężczyzn i 170 kobiet) zostanie zrekrutowanych do udziału w tych badaniach. Połowa kobiet będzie badana w fazie folikularnej cyklu miesiączkowego (po wystąpieniu miesiączki), a połowa w fazie lutealnej (po owulacji). Badanie jest prowadzone w Boston University School of Medicine w Bostonie w stanie Massachusetts, a połowa w Wayne State University School of Medicine w Detroit w stanie Michigan.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ann M Rasmusson, MD
- Numer telefonu: 617-358-1871
- E-mail: ptsdallo@bu.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Kayla Brown
- E-mail: kdb123@bu.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02118
- Rekrutacyjny
- Boston University School of Medicine
-
Kontakt:
- Ann M Rasmusson, MD
- Numer telefonu: 617-358-1871
- E-mail: ptsdallo@bu.edu
-
Kontakt:
- Kayla Brown, MS, MS
- Numer telefonu: 617-358-1871
- E-mail: kdb123@bu.edu
-
Pod-śledczy:
- Suzanne Pineles, PhD
-
Pod-śledczy:
- Jennifer Fonda, PhD
-
Pod-śledczy:
- Mieke Verfaellie, PhD
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48202
- Aktywny, nie rekrutujący
- Wayne State University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zespołu stresu pourazowego
Kryteria wyłączenia:
- Zaburzenie afektywne dwubiegunowe typu I, zaburzenie schizofreniczne lub zaburzenie związane z używaniem substancji psychoaktywnych w ciągu 3 miesięcy od rozpoczęcia badania
- Historia próby samobójczej w ciągu 1 roku od rejestracji
- Bezpośrednie zagrożenie dla siebie lub innych lub wymaga interwencji klinicznej w celu zachowania bezpieczeństwa
- Niestabilny stan zdrowia lub stan, który może mieć wpływ na wyniki
- Umiarkowane lub ciężkie urazowe uszkodzenie mózgu (TBI) (dopuszczalne łagodne TBI)
- Używanie jakichkolwiek leków lub substancji (na podstawie samoopisu lub testów toksykologicznych), które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych IV Allo lub wpływać na wyniki eksperymentów.
- Kobiety: w ciąży, karmiące piersią lub w wieku rozrodczym, które nie chcą stosować dwóch form skutecznej antykoncepcji przez tydzień przed i miesiąc po podaniu badanego leku
- Nosić aparaty słuchowe lub nie zdać testu słuchu (nie dotyczy badania PK)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: IV Allopregnanolon (Allo) do zatrzymania wymierania (Expt. 1)
Ramię 1 Eksp. 1 obejmuje kobiety we wczesnej fazie folikularnej lub środkowej fazie lutealnej cyklu miesiączkowego oraz mężczyzn z zespołem stresu pourazowego, którzy otrzymują IV Allo natychmiast po zakończeniu treningu wygaszania.
|
Dzień 1: Nabycie lęku obejmujące połączenie krótkiego, szkodliwego, ale nie bolesnego podmuchu powietrza w szyję (bodziec bezwarunkowy; US) z bodźcem warunkowym (CS) (dodatki 1 i 2).
CS będzie różnokolorowymi kształtami pojawiającymi się na monitorze komputera.
Bodziec słuchowy będzie służył jako sonda zaskoczenia.
Dzień 2: Trening wygaszania (Expt.
1) lub strach przed reaktywacją pamięci przez pojedynczego CS+ bez US (Expt.
2) nastąpi po IV Allo vs IV placebo.
Dzień 3: Wpływ IV Allo w porównaniu z IV placebo (podanym w dniu 2) na retencję wygaszania (Expt.
1) lub blokady rekonsolidacyjnej (Expt.
2), a także przywrócenie lęku warunkowego (Expt. 1 i 2).
Eksp. 1 (retencja wygaszania): Dnia 2, 1,7 ug/kg IV bolus Allo zostanie podany przez 5 minut po zakończeniu treningu wygaszania i kontynuowany jako 5-godzinna kroplówka, aby utrzymać spoczynkowe poziomy Allo w osoczu na poziomie ~1500 pg/ ml.
eksp. 2 (blokada rekonsolidacji): Dnia 2, 28 ug/kg bolus dożylny Allo zostanie podany w infuzji przez 30 minut bezpośrednio po przedstawieniu pojedynczego CS+.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: IV Placebo dla zatrzymania wymierania (Expt. 1)
Ramię 2 Eksp. 1 obejmuje kobiety we wczesnej fazie folikularnej lub środkowej fazie lutealnej cyklu miesiączkowego oraz mężczyzn z zespołem stresu pourazowego, którzy otrzymują dożylnie placebo natychmiast po zakończeniu treningu wygaszania.
|
Dzień 1: Nabycie lęku obejmujące połączenie krótkiego, szkodliwego, ale nie bolesnego podmuchu powietrza w szyję (bodziec bezwarunkowy; US) z bodźcem warunkowym (CS) (dodatki 1 i 2).
CS będzie różnokolorowymi kształtami pojawiającymi się na monitorze komputera.
Bodziec słuchowy będzie służył jako sonda zaskoczenia.
Dzień 2: Trening wygaszania (Expt.
1) lub strach przed reaktywacją pamięci przez pojedynczego CS+ bez US (Expt.
2) nastąpi po IV Allo vs IV placebo.
Dzień 3: Wpływ IV Allo w porównaniu z IV placebo (podanym w dniu 2) na retencję wygaszania (Expt.
1) lub blokady rekonsolidacyjnej (Expt.
2), a także przywrócenie lęku warunkowego (Expt. 1 i 2).
Eksp. 1 (zatrzymanie ekstynkcji): Dnia 2, bolus 1,7 ug/kg dożylny odpowiedniej formulacji placebo zostanie podany przez 5 minut po zakończeniu treningu wygaszania i kontynuowany jako 5-godzinna kroplówka, aby utrzymać spoczynkowe poziomy allo w osoczu ~ 1500 pg/ml.
eksp. 2 (blokada rekonsolidacji): Dnia 2, bolus dożylny 28 μg/kg pasującego preparatu placebo zostanie podany we wlewie przez 30 minut bezpośrednio po przedstawieniu pojedynczego CS+.
|
|
Eksperymentalny: IV Allo za blokadę konsolidacji (eksp. 2)
Ramię 1 Eksp. 2 obejmie kobiety we wczesnej fazie folikularnej lub środkowej fazie lutealnej cyklu miesiączkowego oraz mężczyzn z zespołem stresu pourazowego, którzy otrzymają IV Allo natychmiast po reaktywacji warunkowego wspomnienia strachu poprzez ekspozycję na jeden bodziec warunkowy (CS+).
|
Dzień 1: Nabycie lęku obejmujące połączenie krótkiego, szkodliwego, ale nie bolesnego podmuchu powietrza w szyję (bodziec bezwarunkowy; US) z bodźcem warunkowym (CS) (dodatki 1 i 2).
CS będzie różnokolorowymi kształtami pojawiającymi się na monitorze komputera.
Bodziec słuchowy będzie służył jako sonda zaskoczenia.
Dzień 2: Trening wygaszania (Expt.
1) lub strach przed reaktywacją pamięci przez pojedynczego CS+ bez US (Expt.
2) nastąpi po IV Allo vs IV placebo.
Dzień 3: Wpływ IV Allo w porównaniu z IV placebo (podanym w dniu 2) na retencję wygaszania (Expt.
1) lub blokady rekonsolidacyjnej (Expt.
2), a także przywrócenie lęku warunkowego (Expt. 1 i 2).
Eksp. 1 (retencja wygaszania): Dnia 2, 1,7 ug/kg IV bolus Allo zostanie podany przez 5 minut po zakończeniu treningu wygaszania i kontynuowany jako 5-godzinna kroplówka, aby utrzymać spoczynkowe poziomy Allo w osoczu na poziomie ~1500 pg/ ml.
eksp. 2 (blokada rekonsolidacji): Dnia 2, 28 ug/kg bolus dożylny Allo zostanie podany w infuzji przez 30 minut bezpośrednio po przedstawieniu pojedynczego CS+.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: IV Placebo dla blokady rekonsolidacji (Expt. 2)
Ramię 2 Eksp. 2 obejmie kobiety we wczesnej fazie folikularnej lub środkowej fazie lutealnej cyklu miesiączkowego oraz mężczyzn z zespołem stresu pourazowego, którzy otrzymują dożylnie placebo natychmiast po reaktywacji pamięci warunkowego strachu przez ekspozycję na jeden bodziec warunkowy (CS+).
|
Dzień 1: Nabycie lęku obejmujące połączenie krótkiego, szkodliwego, ale nie bolesnego podmuchu powietrza w szyję (bodziec bezwarunkowy; US) z bodźcem warunkowym (CS) (dodatki 1 i 2).
CS będzie różnokolorowymi kształtami pojawiającymi się na monitorze komputera.
Bodziec słuchowy będzie służył jako sonda zaskoczenia.
Dzień 2: Trening wygaszania (Expt.
1) lub strach przed reaktywacją pamięci przez pojedynczego CS+ bez US (Expt.
2) nastąpi po IV Allo vs IV placebo.
Dzień 3: Wpływ IV Allo w porównaniu z IV placebo (podanym w dniu 2) na retencję wygaszania (Expt.
1) lub blokady rekonsolidacyjnej (Expt.
2), a także przywrócenie lęku warunkowego (Expt. 1 i 2).
Eksp. 1 (zatrzymanie ekstynkcji): Dnia 2, bolus 1,7 ug/kg dożylny odpowiedniej formulacji placebo zostanie podany przez 5 minut po zakończeniu treningu wygaszania i kontynuowany jako 5-godzinna kroplówka, aby utrzymać spoczynkowe poziomy allo w osoczu ~ 1500 pg/ml.
eksp. 2 (blokada rekonsolidacji): Dnia 2, bolus dożylny 28 μg/kg pasującego preparatu placebo zostanie podany we wlewie przez 30 minut bezpośrednio po przedstawieniu pojedynczego CS+.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zatrzymanie wymierania w Expt. 1
Ramy czasowe: Dzień 3
|
Aby określić utrzymanie wygaszania, obliczona zostanie różnica pomiędzy średnim SCR dla pierwszych 4 prób z bodźcami warunkowanymi strachem (CS+) i średnim SCR dla pierwszych 4 prób z bodźcami warunkowymi neutralnymi (CS-) w dniu 3.
Retencja ekstynkcji dla SCR zostanie zdefiniowana jako różnica SCR minus różnica SCR dla Dnia 2 (obliczona jako różnica pomiędzy średnim SCR dla ostatnich 4 prób CS+ i średnim SCR dla ostatnich 4 prób CS – indeks ekstynkcji Dnia 2).
W przypadku zaskoczenia wzmocnionego strachem (FPS), stopień FPS do CS+ podczas pierwszych 4 prób CS+ w dniu 3 zostanie zbadany i porównany z FPS z ostatnich 4 prób CS+ podczas wygaśnięcia.
Niższe wyniki wskazują na lepsze utrzymanie wymierania.
|
Dzień 3
|
|
Blokada rekonsolidacyjna w Expt. 2
Ramy czasowe: Dzień 3
|
Blokada rekonsolidacji w Dniu 3 będzie oceniana poprzez a) porównanie różnicy pomiędzy średnim SCR z pierwszych 4 prób CS+ minus średni SCR z pierwszych 4 prób CS- oraz b) obliczeniem średniego FPS z pierwszych 4 prób CS+.
Niższe wyniki wskazują na lepszą blokadę rekonsolidacji.
|
Dzień 3
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nabycie strachu w Expt. 1
Ramy czasowe: Dzień 1
|
Nabycie strachu zostanie zdefiniowane jako różnica pomiędzy średnim SCR dla ostatnich 4 CS+ i średnim SCR dla ostatnich 4 prób CS- w fazie akwizycji (tj. różnicowym SCR).
W przypadku FPS zbadane zostaną ostatnie 4 próby akwizycji dla każdego CS.
Ponieważ FPS oblicza się jako różnicę między zaskoczeniem a CS w porównaniu z próbami Noise Alone (NA), standardem jest użycie prób FPS do CS+ jako zmiennej zależnej, a nie różnicy między FPS do CS+ w porównaniu z CS-, jak to się zwykle robi w przypadku SCR.
Wyższe wyniki wskazują na większe nabywanie warunkowego strachu.
|
Dzień 1
|
|
Nabycie strachu w Expt. 2
Ramy czasowe: Dzień 1
|
Nabycie strachu zostanie zdefiniowane jako różnica pomiędzy średnim SCR dla ostatnich 4 CS+ i średnim SCR dla ostatnich 4 prób CS- w fazie akwizycji (tj. różnicowym SCR).
W przypadku FPS zbadane zostaną ostatnie 4 próby akwizycji dla każdego CS.
Ponieważ FPS oblicza się jako różnicę między zaskoczeniem a CS w porównaniu z próbami NA, standardem jest użycie prób FPS do CS+ jako zmiennej zależnej, a nie różnicy między FPS do CS+ w porównaniu z CS-, jak to zwykle ma miejsce w przypadku SCR.
Wyższe wyniki wskazują na większe nabywanie warunkowego strachu.
|
Dzień 1
|
|
Przywrócenie warunkowanego strachu u eksp. 1
Ramy czasowe: Dzień 3
|
Przywrócenie warunkowanego strachu będzie zdefiniowane jako średni SCR z ostatnich 4 prób CS+ minus średni SCR z ostatnich 4 prób CS-.
W przypadku FPS zbadane zostaną ostatnie 4 próby CS+.
Wyższe wyniki wskazują na większe przywrócenie warunkowanego strachu.
|
Dzień 3
|
|
Przywrócenie warunkowanego strachu u eksp. 2
Ramy czasowe: Dzień 3
|
Przywrócenie warunkowanego strachu będzie zdefiniowane jako średni SCR z ostatnich 4 prób CS+ minus średni SCR z ostatnich 4 prób CS-.
W przypadku FPS zbadane zostaną ostatnie 4 próby CS+.
Wyższe wyniki wskazują na większe przywrócenie warunkowanego strachu.
|
Dzień 3
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Ann M Rasmusson, MD, Boston University School of Medicine, Dept of Psychiatry
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Pitman RK, Rasmusson AM, Koenen KC, Shin LM, Orr SP, Gilbertson MW, Milad MR, Liberzon I. Biological studies of post-traumatic stress disorder. Nat Rev Neurosci. 2012 Nov;13(11):769-87. doi: 10.1038/nrn3339. Epub 2012 Oct 10.
- Brunet A, Saumier D, Liu A, Streiner DL, Tremblay J, Pitman RK. Reduction of PTSD Symptoms With Pre-Reactivation Propranolol Therapy: A Randomized Controlled Trial. Am J Psychiatry. 2018 May 1;175(5):427-433. doi: 10.1176/appi.ajp.2017.17050481. Epub 2018 Jan 12.
- Debiec J, Ledoux JE. Disruption of reconsolidation but not consolidation of auditory fear conditioning by noradrenergic blockade in the amygdala. Neuroscience. 2004;129(2):267-72. doi: 10.1016/j.neuroscience.2004.08.018.
- Dunsmoor JE, Kroes MCW, Li J, Daw ND, Simpson HB, Phelps EA. Role of Human Ventromedial Prefrontal Cortex in Learning and Recall of Enhanced Extinction. J Neurosci. 2019 Apr 24;39(17):3264-3276. doi: 10.1523/JNEUROSCI.2713-18.2019. Epub 2019 Feb 19.
- Elsey JWB, Van Ast VA, Kindt M. Human memory reconsolidation: A guiding framework and critical review of the evidence. Psychol Bull. 2018 Aug;144(8):797-848. doi: 10.1037/bul0000152. Epub 2018 May 24.
- Glover EM, Jovanovic T, Mercer KB, Kerley K, Bradley B, Ressler KJ, Norrholm SD. Estrogen levels are associated with extinction deficits in women with posttraumatic stress disorder. Biol Psychiatry. 2012 Jul 1;72(1):19-24. doi: 10.1016/j.biopsych.2012.02.031. Epub 2012 Apr 12.
- Hu H, Real E, Takamiya K, Kang MG, Ledoux J, Huganir RL, Malinow R. Emotion enhances learning via norepinephrine regulation of AMPA-receptor trafficking. Cell. 2007 Oct 5;131(1):160-73. doi: 10.1016/j.cell.2007.09.017.
- Jovanovic T, Kazama A, Bachevalier J, Davis M. Impaired safety signal learning may be a biomarker of PTSD. Neuropharmacology. 2012 Feb;62(2):695-704. doi: 10.1016/j.neuropharm.2011.02.023. Epub 2011 Mar 4.
- Mamiya N, Fukushima H, Suzuki A, Matsuyama Z, Homma S, Frankland PW, Kida S. Brain region-specific gene expression activation required for reconsolidation and extinction of contextual fear memory. J Neurosci. 2009 Jan 14;29(2):402-13. doi: 10.1523/JNEUROSCI.4639-08.2009.
- Maren S. Out with the old and in with the new: Synaptic mechanisms of extinction in the amygdala. Brain Res. 2015 Sep 24;1621:231-8. doi: 10.1016/j.brainres.2014.10.010. Epub 2014 Oct 12.
- Milad MR, Orr SP, Lasko NB, Chang Y, Rauch SL, Pitman RK. Presence and acquired origin of reduced recall for fear extinction in PTSD: results of a twin study. J Psychiatr Res. 2008 Jun;42(7):515-20. doi: 10.1016/j.jpsychires.2008.01.017. Epub 2008 Feb 29.
- Milad MR, Zeidan MA, Contero A, Pitman RK, Klibanski A, Rauch SL, Goldstein JM. The influence of gonadal hormones on conditioned fear extinction in healthy humans. Neuroscience. 2010 Jul 14;168(3):652-8. doi: 10.1016/j.neuroscience.2010.04.030. Epub 2010 Apr 22.
- Monfils MH, Cowansage KK, Klann E, LeDoux JE. Extinction-reconsolidation boundaries: key to persistent attenuation of fear memories. Science. 2009 May 15;324(5929):951-5. doi: 10.1126/science.1167975. Epub 2009 Apr 2.
- Nader K, Schafe GE, Le Doux JE. Fear memories require protein synthesis in the amygdala for reconsolidation after retrieval. Nature. 2000 Aug 17;406(6797):722-6. doi: 10.1038/35021052.
- Norrholm SD, Anderson KM, Olin IW, Jovanovic T, Kwon C, Warren VT, McCarthy A, Bosshardt L, Sabree J, Duncan EJ, Rothbaum BO, Bradley B. Versatility of fear-potentiated startle paradigms for assessing human conditioned fear extinction and return of fear. Front Behav Neurosci. 2011 Nov 21;5:77. doi: 10.3389/fnbeh.2011.00077. eCollection 2011.
- Norrholm SD, Jovanovic T, Olin IW, Sands LA, Karapanou I, Bradley B, Ressler KJ. Fear extinction in traumatized civilians with posttraumatic stress disorder: relation to symptom severity. Biol Psychiatry. 2011 Mar 15;69(6):556-63. doi: 10.1016/j.biopsych.2010.09.013. Epub 2010 Oct 29.
- Oh MC, Derkach VA, Guire ES, Soderling TR. Extrasynaptic membrane trafficking regulated by GluR1 serine 845 phosphorylation primes AMPA receptors for long-term potentiation. J Biol Chem. 2006 Jan 13;281(2):752-8. doi: 10.1074/jbc.M509677200. Epub 2005 Nov 4.
- Orr SP, Metzger LJ, Lasko NB, Macklin ML, Peri T, Pitman RK. De novo conditioning in trauma-exposed individuals with and without posttraumatic stress disorder. J Abnorm Psychol. 2000 May;109(2):290-8.
- Orr SP, Milad MR, Metzger LJ, Lasko NB, Gilbertson MW, Pitman RK. Effects of beta blockade, PTSD diagnosis, and explicit threat on the extinction and retention of an aversively conditioned response. Biol Psychol. 2006 Oct;73(3):262-71. doi: 10.1016/j.biopsycho.2006.05.001. Epub 2006 Jul 7.
- Pineles SL, Nillni YI, King MW, Patton SC, Bauer MR, Mostoufi SM, Gerber MR, Hauger R, Resick PA, Rasmusson AM, Orr SP. Extinction retention and the menstrual cycle: Different associations for women with posttraumatic stress disorder. J Abnorm Psychol. 2016 Apr;125(3):349-55. doi: 10.1037/abn0000138. Epub 2016 Feb 11.
- Rasmusson AM, Pineles SL. Neurotransmitter, Peptide, and Steroid Hormone Abnormalities in PTSD: Biological Endophenotypes Relevant to Treatment. Curr Psychiatry Rep. 2018 Jul 17;20(7):52. doi: 10.1007/s11920-018-0908-9.
- Tronson NC, Wiseman SL, Olausson P, Taylor JR. Bidirectional behavioral plasticity of memory reconsolidation depends on amygdalar protein kinase A. Nat Neurosci. 2006 Feb;9(2):167-9. doi: 10.1038/nn1628. Epub 2006 Jan 15.
- Zuj DV, Palmer MA, Hsu CM, Nicholson EL, Cushing PJ, Gray KE, Felmingham KL. IMPAIRED FEAR EXTINCTION ASSOCIATED WITH PTSD INCREASES WITH HOURS-SINCE-WAKING. Depress Anxiety. 2016 Mar;33(3):203-10. doi: 10.1002/da.22463. Epub 2016 Jan 6.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia związane z traumą i stresem
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia stresowe, traumatyczne
- Zaburzenia stresowe, pourazowe
- Neurosteroidy
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki znieczulające
- Leki działające depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy
- Agenci neuroprzekaźników
- Modulatory GABA
- Agenci GABA
- Brexanolon
- Pregnanolon
Inne numery identyfikacyjne badania
- H-40643
- R01MH122867 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .