- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04478721
Temocylina vs Meropenem w celowanym leczeniu bakteriemii opornej na cefalosporyny trzeciej generacji (ASTARTÉ)
Randomizowana, kontrolowana próba porównująca temocylinę z meropenemem w ukierunkowanym leczeniu bakteriemii spowodowanej przez Enterobacteriaceae wykazujące oporność na cefalosporyny trzeciej generacji
Wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane, otwarte badanie fazy 3 mające na celu wykazanie równoważności temocyliny (badany produkt leczniczy IMP niedopuszczony do obrotu w Hiszpanii, ale dopuszczony do obrotu w Belgii i Wielkiej Brytanii) w porównaniu z antybiotykiem z grupy karbapenemów (meropenem) u dorosłych pacjentów z bakteriemią spowodowaną wirusem generacji Enterobacteriaceae opornej na cefalosporyny.
Czas trwania leczenia wynosi od 7 do 14 dni. Od 5. dnia leczenia dożylnego dopuszcza się sekwencyjne leczenie doustne, jeśli pacjent spełnia odpowiednie warunki.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Celem badania jest wykazanie równoważności temocyliny (2 g co 8 godzin dożylnie) z karbapenemami (meropenem 1 g co 8 godzin dożylnie) pod względem skuteczności i bezpieczeństwa w celowanym leczeniu bakteriemii wywołanej przez Enterobacteriaceae oporne na cefalosporyn trzeciej generacji, a zatem dostarczają dowodów na stosowanie temocyliny w tych zakażeniach.
Czas trwania leczenia wynosi od 7 do 14 dni. Od 5. dnia leczenia dożylnego dopuszcza się sekwencyjne leczenie doustne, jeśli pacjent spełnia odpowiednie warunki.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
A Coruña, Hiszpania, 15006
- Complejo Hospitalario Universitario La Coruna
-
Alicante, Hiszpania, 03010
- Hospital General Universitario de Alicante
-
Almería, Hiszpania, 04009
- Hospital Universitario Torrecárdenas
-
Barcelona, Hiszpania, 08003
- Hospital Del Mar
-
Barcelona, Hiszpania, 08041
- Hospital Sant Pau
-
Córdoba, Hiszpania, 14004
- Hospital Universitario Reina Sofia
-
Granada, Hiszpania, 18014
- Hospital Universitario Virgen de las Nieves
-
Granada, Hiszpania, 18016
- Hospital Universitario Clínico San Cecilio
-
Huelva, Hiszpania, 21005
- Hospital Universitario Juan Ramon Jimenez
-
Lugo, Hiszpania, 27003
- Hospital Universitario Locus Augusti, Lugo
-
Madrid, Hiszpania, 28034
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Madrid, Hiszpania, 28006
- Hospital Universitario de la Princesa
-
Madrid, Hiszpania, 28007
- Hospital General Universitario Gregorio Marañon
-
Murcia, Hiszpania, 30120
- Hospital Clinico Universitario Virgen de la Arrixaca
-
Málaga, Hiszpania, 29010
- Hospital Regional de Malaga
-
Málaga, Hiszpania, 29010
- Hospital Universitario Virgen de la Victoria
-
Palma, Hiszpania, 07120
- Hospital Universitari Son Espases
-
Seville, Hiszpania, 41013
- Hospital Universitario Virgen del Rocio
-
Seville, Hiszpania, 41009
- Hospital Universitario Virgen Macarena
-
Seville, Hiszpania, 41014
- Hospital Universitario Virgen de Valme
-
Vigo, Hiszpania, 36313
- Complejo Hospitalario Universitario de Vigo
-
-
Barcelona
-
Sabadell, Barcelona, Hiszpania, 08208
- Hospital ParcTaulí
-
Terrassa, Barcelona, Hiszpania, 08221
- Hospital Universitario Mútua Terrassa
-
-
Bizkaia
-
Barakaldo, Bizkaia, Hiszpania, 48903
- Hospital Universitario de Cruces
-
-
Cantabria
-
Santander, Cantabria, Hiszpania, 39008
- Hospital Marques de Valdecilla
-
-
Cádiz
-
Jerez de la Frontera, Cádiz, Hiszpania, 11407
- Hospital Universitario de Jerez de la Frontera
-
Puerto Real, Cádiz, Hiszpania, 11510
- Hospital Universitario de Puerto Real
-
-
La Rioja
-
Logroño, La Rioja, Hiszpania, 26560
- Complejo Hospitalario San Millán-San Pedro De La Rioja
-
-
Navarre
-
Pamplona, Navarre, Hiszpania, 31008
- Complejo Hospitalario de Navarra
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli pacjenci z bakteriemią jednodrobnoustrojową wywołaną przez Enterobacteriaceae wykazującą oporność na cefotaksym, ceftriakson (MIC > 2 mg/l) i (lub) ceftazydym (MIC > 4 mg/l) oraz wrażliwi na temocylinę (MIC ≤ 8 mg/l) i meropenem ( MIC ≤2 mg/l).
- Planowany czas trwania leczenia dożylnego wynosi co najmniej 4 dni.
- Pacjent podpisał formularz świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża
- Karmienie piersią
- Opieka paliatywna
- Alergia na betalaktamy
- Bakteriemia wielodrobnoustrojowa
- Zapalenie opon mózgowych
- Zakażenia zwykle wymagające przedłużonej terapii >14 dni (np. zapalenie wsierdzia, zakażenie stawu protetycznego, zakażenie przeszczepu naczyniowego, ropniak, przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego)
- Ciężka neutropenia
- Zaszokować
- Aktywne leczenie empiryczne > 96 godzin po wstępnym pobraniu krwi
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Temocylina
Pacjenci włączeni do tej grupy otrzymają 2 g temocyliny dożylnie co 8 godzin.
|
Interwencją grupy eksperymentalnej będzie dożylne podawanie temocyliny.
|
|
Aktywny komparator: Meropenem
Pacjenci włączeni do tej grupy otrzymają 1 g meropenemu dożylnie co 8 godzin.
|
Interwencją grupy porównawczej będzie dożylne podanie meropenemu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z „sukcesem” w teście wyleczenia (TOC)
Ramy czasowe: Do 7-10 dni po ostatnim dniu antybiotykoterapii
|
Sukcesem w teście wyleczenia jest ustąpienie objawów infekcji
|
Do 7-10 dni po ostatnim dniu antybiotykoterapii
|
|
Przeżycie w dniu 28
Ramy czasowe: W dniu 28.
|
Liczba pacjentów, którzy żyją
|
W dniu 28.
|
|
Liczba pacjentów, którzy nie muszą przerywać ani zmieniać przypisanego leku
Ramy czasowe: Do 7-14 dni po ostatnim dniu antybiotykoterapii
|
Przyczyną braku zmian może być brak zdarzenia niepożądanego, brak dostrzeżonego niepowodzenia podczas leczenia lub brak nałożonej infekcji. Uczestnicy, którzy zatrzymają lub zmienią przypisany lek, nie osiągną głównego wyniku. |
Do 7-14 dni po ostatnim dniu antybiotykoterapii
|
|
Liczba pacjentów, u których nie zachodzi potrzeba przedłużenia terapii powyżej 14 dni
Ramy czasowe: Do 7-14 dni po ostatnim dniu antybiotykoterapii
|
Przypisane leczenie do stosowania przez mniej niż 14 dni
|
Do 7-14 dni po ostatnim dniu antybiotykoterapii
|
|
Brak nawrotów do dnia 28
Ramy czasowe: W dniu 28.
|
Nawrót to ponowne pojawienie się objawów z dodatnim posiewem krwi dla tego samego mikroorganizmu. Uczestnicy z nawrotem nie osiągną głównego wyniku. |
W dniu 28.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
28-dniowa śmiertelność
Ramy czasowe: Do dnia 28.
|
Liczba pacjentów zmarłych do dnia 28.
|
Do dnia 28.
|
|
Długość pobytu w szpitalu (dni)
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 28 dni
|
Liczba dni pobytu pacjentów w szpitalu
|
Poprzez ukończenie studiów, średnio 28 dni
|
|
Długość terapii dożylnej (dni)
Ramy czasowe: Od 1 dnia dożylnego podania antybiotyku do ostatniego podania dożylnego średnio 14 dni
|
Liczba dni, w których pacjenci byli poddawani antybiotykoterapii dożylnej
|
Od 1 dnia dożylnego podania antybiotyku do ostatniego podania dożylnego średnio 14 dni
|
|
Długość całkowitego podawania terapii (dni)
Ramy czasowe: Od 1 dnia dożylnego lub doustnego podania antybiotyku do ostatniego podania dożylnego lub doustnego średnio 14 dni
|
Liczba dni, przez które pacjenci byli poddawani antybiotykoterapii dożylnej lub doustnej
|
Od 1 dnia dożylnego lub doustnego podania antybiotyku do ostatniego podania dożylnego lub doustnego średnio 14 dni
|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem według oceny CTCAE v4.0
Ramy czasowe: Do dnia 28
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem według oceny CTCAE v4.0
|
Do dnia 28
|
|
Liczba osób, u których w trakcie terapii rozwinął się opór
Ramy czasowe: Do dnia 28
|
Rozwój oporności będzie mierzony w dodatnim posiewie krwi
|
Do dnia 28
|
|
Częstość nawrotów
Ramy czasowe: Do dnia 28.
|
Odsetek pacjentów z nawrotem
|
Do dnia 28.
|
|
Zmiany w wyniku w wyniku sekwencyjnej niewydolności narządów (SOFA).
Ramy czasowe: W dniach 1, 3 koniec leczenia (dni 7-14) i wizyta 4
|
Sekwencyjne zmiany wyniku niewydolności narządów (SOFA).
|
W dniach 1, 3 koniec leczenia (dni 7-14) i wizyta 4
|
|
Zmiany we wskaźniku Barthel dla czynności życia codziennego (ADL) u pacjentów w wieku powyżej 70 lat
Ramy czasowe: W dniach 1, 3 koniec leczenia (dni 7-14) i wizyta 4
|
Zmiany w wynikach Indeksu Barthel dla czynności życia codziennego (ADL); punktacja od 0, pacjent całkowicie zależny do 100, całkowicie niezależny w czynnościach życia codziennego
|
W dniach 1, 3 koniec leczenia (dni 7-14) i wizyta 4
|
|
Liczba pacjentów z rozwojem zakażeń wikłających.
Ramy czasowe: Do 28 dnia.
|
Rozwój nadkażeń będzie mierzony poprzez dodatnią hodowlę
|
Do 28 dnia.
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Szczytowe stężenie temocyliny w osoczu (Cmax).
Ramy czasowe: Po 1 godzinie, 4 godzinach, 6 godzinach i 8 godzinach od pierwszego wlewu temocyliny, w dniach 1 i 3
|
Cel eksploracyjny u zmniejszonej liczby pacjentów, u których będzie mierzone stężenie temocyliny w osoczu w celu określenia maksymalnego stężenia temocyliny w osoczu
|
Po 1 godzinie, 4 godzinach, 6 godzinach i 8 godzinach od pierwszego wlewu temocyliny, w dniach 1 i 3
|
|
Minimalne stężenie temocyliny w osoczu (Cmin).
Ramy czasowe: Po 1 godzinie, 4 godzinach, 6 godzinach i 8 godzinach od pierwszego wlewu temocyliny, w dniach 1 i 3
|
Cel eksploracyjny u zmniejszonej liczby pacjentów, u których zostaną zmierzone poziomy temocyliny w osoczu w celu określenia minimalnych poziomów temocyliny w osoczu
|
Po 1 godzinie, 4 godzinach, 6 godzinach i 8 godzinach od pierwszego wlewu temocyliny, w dniach 1 i 3
|
|
Pole pod krzywą zależności stężenia temocyliny w osoczu od czasu (AUC).
Ramy czasowe: Po 1 godzinie, 4 godzinach, 6 godzinach i 8 godzinach od pierwszego wlewu temocyliny, w dniach 1 i 3
|
Cel eksploracyjny u zmniejszonej liczby pacjentów, u których zostaną zmierzone poziomy temocyliny w osoczu w celu określenia pola pod krzywą temocyliny
|
Po 1 godzinie, 4 godzinach, 6 godzinach i 8 godzinach od pierwszego wlewu temocyliny, w dniach 1 i 3
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Jesús Rodriguez Baño, Hospital Universitario Virgen Macarena
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Infekcje
- Posocznica
- Zespół ogólnoustrojowej reakcji zapalnej
- Zapalenie
- Infekcje bakteryjne
- Infekcje bakteryjne i grzybice
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Bakteriemia
- Zatrucie krwi
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne
- Związki heterocykliczne, 2-ring
- Związki heterocykliczne, sterowanie stopieniem
- Amides
- beta-laktamy
- Laktamie
- Carbapenens
- Thienamycins
- Meropenem
- temocylina
Inne numery identyfikacyjne badania
- ASTARTÉ
- 2020-000064-39 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Bakteriemia
-
Rambam Health Care CampusAssaf-Harofeh Medical Center; Sheba Medical Center; Monaldi Hospital; Rutgers Robert... i inni współpracownicyRekrutacyjnyZakażenie bakteryjne oporne na karbapenemy | Acinetobacter Bacteremia | Acinetobacter zapalenie płucIzrael