- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04478721
Temocillin vs Meropenem til målrettet behandling af bakteriæmi resistente over for tredje generation af cephalosporiner (ASTARTÉ)
Randomiseret kontrolleret forsøg med Temocillin vs Meropenem til målrettet behandling af bakteriæmi på grund af Enterobacteriaceae, der viser resistens over for tredje generation af cephalosporiner
Et fase 3, multicenter, randomiseret, kontrolleret, åbent studie for at påvise noninferiority af temocillin (uautoriseret forsøgslægemiddel IMP i Spanien, men godkendt i Belgien og Storbritannien) sammenlignet med et carbapenem-antibiotikum (meropenem) hos voksne med bakteriæmi på grund af tredje- generation cephalosporin-resistente Enterobacteriaceae.
Behandlingens varighed vil være mellem 7 og 14 dage. Fra den 5. dag af intravenøs behandling er den sekventielle orale behandling tilladt, hvis patienten opfylder passende betingelser.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med forsøget er at påvise non-inferioriteten af temocillin (2g hver 8. time, intravenøst) i forhold til carbapenemer (meropenem 1g hver 8. time, intravenøs) med hensyn til effektivitet og sikkerhed i målrettet behandling af bakteriæmi på grund af Enterobacteriaceae resistente over for tredje generations cephalosporiner, og giver derfor dokumentation for brugen af temocillin ved disse infektioner.
Behandlingens varighed vil være mellem 7 og 14 dage. Fra den 5. dag af intravenøs behandling er den sekventielle orale behandling tilladt, hvis patienten opfylder passende betingelser.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
A Coruña, Spanien, 15006
- Complejo Hospitalario Universitario La Coruna
-
Alicante, Spanien, 03010
- Hospital General Universitario de Alicante
-
Almería, Spanien, 04009
- Hospital Universitario Torrecárdenas
-
Barcelona, Spanien, 08003
- Hospital del Mar
-
Barcelona, Spanien, 08041
- Hospital Sant Pau
-
Córdoba, Spanien, 14004
- Hospital Universitario Reina Sofía
-
Granada, Spanien, 18014
- Hospital Universitario Virgen de las Nieves
-
Granada, Spanien, 18016
- Hospital Universitario Clínico San Cecilio
-
Huelva, Spanien, 21005
- Hospital Universitario Juan Ramon Jimenez
-
Lugo, Spanien, 27003
- Hospital Universitario Locus Augusti, Lugo
-
Madrid, Spanien, 28034
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Madrid, Spanien, 28006
- Hospital Universitario de la Princesa
-
Madrid, Spanien, 28007
- Hospital General Universitario Gregorio Marañon
-
Murcia, Spanien, 30120
- Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca
-
Málaga, Spanien, 29010
- Hospital Regional de Malaga
-
Málaga, Spanien, 29010
- Hospital Universitario Virgen de la Victoria
-
Palma, Spanien, 07120
- Hospital Universitari Son Espases
-
Seville, Spanien, 41013
- Hospital Universitario Virgen del Rocio
-
Seville, Spanien, 41009
- Hospital Universitario Virgen Macarena
-
Seville, Spanien, 41014
- Hospital Universitario Virgen de Valme
-
Vigo, Spanien, 36313
- Complejo Hospitalario Universitario de Vigo
-
-
Barcelona
-
Sabadell, Barcelona, Spanien, 08208
- Hospital ParcTaulí
-
Terrassa, Barcelona, Spanien, 08221
- Hospital Universitario Mútua Terrassa
-
-
Bizkaia
-
Barakaldo, Bizkaia, Spanien, 48903
- Hospital Universitario de Cruces
-
-
Cantabria
-
Santander, Cantabria, Spanien, 39008
- Hospital Marques de Valdecilla
-
-
Cádiz
-
Jerez de la Frontera, Cádiz, Spanien, 11407
- Hospital Universitario de Jerez de la Frontera
-
Puerto Real, Cádiz, Spanien, 11510
- Hospital Universitario de Puerto Real
-
-
La Rioja
-
Logroño, La Rioja, Spanien, 26560
- Complejo Hospitalario San Millán-San Pedro De La Rioja
-
-
Navarre
-
Pamplona, Navarre, Spanien, 31008
- Complejo Hospitalario de Navarra
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter med monomikrobiel bakteriæmi på grund af Enterobacteriaceae, der viser resistens over for cefotaxim, ceftriaxon (MIC >2 mg/L) og/eller ceftazidim (MIC >4 mg/L), og er følsomme over for temocillin (MIC ≤8 mg/L) og meropenem ( MIC ≤2 mg/L).
- Varigheden af intravenøs behandling er planlagt til at være mindst 4 dage.
- Patienten underskrev informeret samtykkeerklæring.
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet
- Amning
- Palliativ pleje
- Allergi over for betalaktamer
- Polymikrobiel bakteriemi
- Meningitis
- Infektioner, der typisk har behov for længerevarende >14 dages behandling (f.eks. endokarditis, ledproteseinfektion, vaskulær graftinfektion, empyem, kronisk prostatitis)
- Alvorlig neutropeni
- Stød
- Aktiv empirisk behandling > 96 timer efter initial blodkulturekstraktion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Temocillin
Patienter, der er indskrevet i denne arm, vil modtage 2 g hver 8. time med intravenøs temocillin.
|
Indgrebet af den eksperimentelle arm vil være intravenøs administration af temocillin.
|
|
Aktiv komparator: Meropenem
Patienter, der er indskrevet i denne arm, vil modtage 1 g hver 8. time med intravenøs meropenem.
|
Interventionen af komparatorarmen vil være intravenøs administration af meropenem.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med en "succes" ved helbredelsestesten (TOC)
Tidsramme: Op til 7-10 dage efter sidste dag af antibiotikabehandling
|
En succes ved testen af helbredelse er løsningen af infektionssymptomer
|
Op til 7-10 dage efter sidste dag af antibiotikabehandling
|
|
Overlevelse på dag 28
Tidsramme: På dag 28.
|
Antal patienter, der er i live
|
På dag 28.
|
|
Antal patienter, der ikke behøver at stoppe eller ændre det tildelte lægemiddel
Tidsramme: Op til 7-14 dage efter sidste dag af antibiotikabehandling
|
Årsager til ikke at ændre sig kan være ingen uønsket hændelse, ingen opfattet fejl under behandlingen eller ingen forekomst af en overlejret infektion. Deltagere, der stopper eller ændrer det tildelte lægemiddel, vil ikke opfylde det primære resultat. |
Op til 7-14 dage efter sidste dag af antibiotikabehandling
|
|
Antal patienter, der ikke behøver at forlænge behandlingen ud over 14 dage
Tidsramme: Op til 7-14 dage efter sidste dag af antibiotikabehandling
|
Tildelt behandling, der skal administreres i mindre end 14 dage
|
Op til 7-14 dage efter sidste dag af antibiotikabehandling
|
|
Ikke gentagelse før dag 28
Tidsramme: På dag 28.
|
Gentagelse er gentagelse af symptomer med positiv blodkultur for den samme mikroorganisme. Deltagere med gentagelse vil ikke opfylde det primære resultat. |
På dag 28.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
28 dages dødelighed
Tidsramme: Op til dag 28.
|
Antal døde patienter op til dag 28.
|
Op til dag 28.
|
|
Længde af hospitalsophold (dage)
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 28 dage
|
Antal dage patienter har været på hospitalet
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 28 dage
|
|
Længde af intravenøs behandling (dage)
Tidsramme: Fra dag 1 af intravenøs antibiotikabehandling til sidste intravenøse administration, gennemsnitligt 14 dage
|
Antal dage patienter har været under intravenøs antibiotikabehandling
|
Fra dag 1 af intravenøs antibiotikabehandling til sidste intravenøse administration, gennemsnitligt 14 dage
|
|
Længde af total administration af terapi (dage)
Tidsramme: Fra dag 1 af intravenøs eller oral antibiotikabehandling til sidste intravenøs eller oral administration, gennemsnitligt 14 dage
|
Antal dage patienter har været under intravenøs eller oral antibiotikabehandling
|
Fra dag 1 af intravenøs eller oral antibiotikabehandling til sidste intravenøs eller oral administration, gennemsnitligt 14 dage
|
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede uønskede hændelser vurderet af CTCAE v4.0
Tidsramme: Op til dag 28
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede uønskede hændelser vurderet af CTCAE v4.0
|
Op til dag 28
|
|
Antal forsøgspersoner med resistensudvikling under behandlingen
Tidsramme: Op til dag 28
|
Resistensudvikling vil blive målt i en positiv blodkultur
|
Op til dag 28
|
|
Gentagelsesrate
Tidsramme: Op til dag 28.
|
Procentdel af forsøgspersoner med gentagelse
|
Op til dag 28.
|
|
Ændringer i sekventielt organsvigt (SOFA) score
Tidsramme: På dag 1, 3, afslutning af behandlingen (dage 7-14) og besøg 4
|
Sequential Organ failure (SOFA) score ændringer
|
På dag 1, 3, afslutning af behandlingen (dage 7-14) og besøg 4
|
|
Ændringer i Barthel Index for Activities of Daily Living (ADL) for patienter over 70 år
Tidsramme: På dag 1, 3, afslutning af behandlingen (dage 7-14) og besøg 4
|
Barthel Index for Activities of Daily Living (ADL) score ændringer; score fra 0, fuldstændig afhængig patient til 100, fuldstændig uafhængig af daglige aktiviteter
|
På dag 1, 3, afslutning af behandlingen (dage 7-14) og besøg 4
|
|
Antal forsøgspersoner med udvikling af overlagte infektioner.
Tidsramme: Indtil dag 28.
|
Udviklingen af superinfektioner vil blive målt i en positiv kultur
|
Indtil dag 28.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal plasmakoncentration (Cmax) af temocillin
Tidsramme: Ved 1 time, 4 timer, 6 timer og y 8 timer fra temocillin første infusion, på dag 1 og 3
|
Eksplorativt mål i et reduceret antal patienter, hvor plasmaniveauer af temocillin vil blive målt for at bestemme maksimale plasmaniveauer af temocillin
|
Ved 1 time, 4 timer, 6 timer og y 8 timer fra temocillin første infusion, på dag 1 og 3
|
|
Minimum plasmakoncentration (Cmin) af temocillin
Tidsramme: Ved 1 time, 4 timer, 6 timer og y 8 timer fra temocillin første infusion, på dag 1 og 3
|
Eksplorativt mål i et reduceret antal patienter, hvor plasmaniveauer af temocillin vil blive målt for at bestemme minimumsplasmaniveauer af temocillin
|
Ved 1 time, 4 timer, 6 timer og y 8 timer fra temocillin første infusion, på dag 1 og 3
|
|
Areal under plasmakoncentrationen versus tidskurven (AUC) for temocillin
Tidsramme: Ved 1 time, 4 timer, 6 timer og y 8 timer fra temocillin første infusion, på dag 1 og 3
|
Eksplorativt mål i et reduceret antal patienter, hvor plasmaniveauer af temocillin vil blive målt for at bestemme arealet under kurven for temocillin
|
Ved 1 time, 4 timer, 6 timer og y 8 timer fra temocillin første infusion, på dag 1 og 3
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jesús Rodriguez Baño, Hospital Universitario Virgen Macarena
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Infektioner
- Sepsis
- Systemisk inflammatorisk responssyndrom
- Betændelse
- Bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Bakteriæmi
- Toksæmi
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ring
- Amider
- beta-lactams
- Lactams
- Carbapenems
- Thienamycins
- Meropenem
- temocillin
Andre undersøgelses-id-numre
- ASTARTÉ
- 2020-000064-39 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Temocillin
-
Paul M. TulkensRekrutteringFarmakokinetik | Infektion | Infektioner, bakteriel | Lægemiddelovervågning | Antibakterielle midler | TemocillinBelgien
-
AZ Sint-Jan AVPaul Tulkens, Louvain drug research institute, belgium; Francoise Van Bambeke... og andre samarbejdspartnereAfsluttetGram-negative bakterielle infektioner | Kronisk nyresvigt, der kræver hæmodialyseBelgien
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttet
-
Université Catholique de LouvainRekrutteringUrinvejsinfektion | Infektion | LeverdysfunktionBelgien
-
University Hospital, GrenobleFrench National Network of Clinical Research in Infectious Diseases (RENARCI)Ukendt
-
Université Catholique de LouvainRekrutteringFarmakokinetik | Infektion | Infektion, bakteriel | Antibakterielle midler | Lægemiddelovervågning | Infektioner, luftvejeBelgien
-
Belpharma s.a.Trukket tilbageUrinvejsinfektionDet Forenede Kongerige
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekruttering
-
Håkan HanbergerAfsluttetUrinvejsinfektionerSverige
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker Cochin; French National Network of Clinical... og andre samarbejdspartnereAfsluttet