Wielofazowa próba optymalizacji zachęt dla weteranów zachęcających do chodzenia

Badacze proponują wypełnienie luk badawczych poprzez próbę zachęty do chodzenia za pomocą wielofazowej strategii optymalizacji (MOST). Badanie MOST idealnie nadaje się do sytuacji, w których proponowana interwencja ma wiele potencjalnych elementów interwencji. Badanie MOST składa się z trzech faz. Badanie fazy przesiewowej służy do skutecznego zidentyfikowania - za pomocą czynnikowej randomizowanej próby - skutecznych składników złożonej interwencji, takich jak zachęty. Próba fazy rafinacji sprawdza optymalną dawkę (wielkość lub czas trwania) bodźców. Potwierdzająca faza próbna testuje optymalne składniki i dawkę w stosunku do zwykłej kontroli opieki. Celem proponowanego badania jest przeprowadzenie badania fazy przesiewowej u 128 weteranów w celu zidentyfikowania optymalnych składników zachęty do częstszego chodzenia wśród weteranów nieaktywnych fizycznie. Wszyscy weterani w tej fazie otrzymają różne elementy zachęty do zwiększenia średniej liczby kroków dziennie do 7000 kroków w ciągu 12-tygodniowego okresu budowania nawyku, a następnie utrzymania tego wzrostu przez 12-tygodniowy okres utrzymywania nawyku. Cele szczegółowe to:

Cel 1: Przeprowadzić 24-czynnikową, zaprojektowaną fazę przesiewową, próbę zachęty do zwiększenia średniej liczby kroków dziennie do 7000 kroków w ciągu 12 tygodni wśród nieaktywnych fizycznie weteranów. Każdy pacjent biorący udział w badaniu otrzyma monitor aktywności Fitbit Inspire i zostanie przydzielony do grupy otrzymującej różne składniki zachęt. Badacze przetestują cztery różne czynniki motywacyjne: 1) loteria vs. zachęty w ramach straty, 2) zachęty finansowe vs. niefinansowe, 3) kartka pocztowa przypominająca przed zobowiązaniem o określonym przez weterana wewnętrznym celu zaangażowania w PA vs. - kartka pocztowa z zobowiązaniem i 4) prośba o poradę PA od Weterana na temat pozostania aktywnym vs. brak prośby. Pierwszy czynnik nigdy nie był testowany w populacji takiej jak VA. Czynniki 2-4 są zaprojektowane specjalnie w celu podtrzymania efektów bodźców po ich usunięciu. Czynnik 4 to nowa hipoteza, która nigdy nie była testowana poza badaniami edukacyjnymi: w szczególności proszenie weterana o radę jest bardziej motywujące niż udzielanie mu porad, nawet jeśli ten weteran sam boryka się z niską aktywnością fizyczną. Głównym wynikiem jest zmiana liczby kroków na tydzień od wartości początkowej do tygodnia 24.

Cel 2. Przeprowadzenie analiz kosztów i wywiadów jakościowych. Koszt podawania każdego składnika i oceny jakościowe dopuszczalności każdego składnika przez uczestników badania będą stanowić podstawę decyzji o tym, które składniki zachować w kolejnych próbach fazy udoskonalania i potwierdzania.

Cel 3. Zwołanie panelu ekspertów w celu wybrania komponentów do kolejnych faz badania MOST. Panel rozważy każdy składnik pod względem jego wpływu na liczbę kroków (Cel 1), koszty administracyjne i oceny jakościowe zgłaszane przez uczestników (Cel 2) oraz siłę teoretycznych podstaw wpływu składnika na aktywność fizyczną.