- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04538209
Wpływ eradykacji żylaków na krążenie wrotne
Ocena krążenia wrotnego przed i po eradykacji żylaków u chorych z marskością wątroby.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Krążenie oboczne wrotno-systemowe jest konsekwencją nadciśnienia wrotnego, które występuje w przewlekłych chorobach wątroby i jest odpowiedzialne za liczne powikłania.
Żylaki żołądka i przełyku to dwa z najczęstszych żylaków wrotno-systemowych, u pacjentów zwykle występują krwawe wymioty, smoliste stolce lub oba, ostatecznie śmiertelność podczas pierwszego ataku wynosi 20%.
Chociaż zarówno podwiązanie opaski, jak i skleroterapia są skutecznymi metodami leczenia w kontrolowaniu ostrego krwawienia z żylaków, w zapobieganiu przyszłym krwawieniom z żylaków, jak również w usuwaniu żylaków z bardzo niewielkimi powikłaniami, ich wpływ na krążenie wrotne budzi obawy hepatologów.
Informacje o drogach obocznych są szczególnie istotne, gdy wskazane są procedury interwencyjne lub chirurgiczne, ponieważ niezamierzone rozmieszczenie tych naczyń może spowodować znaczne krwawienie.
Niewiele badań wskazywało na rozwój nowych żylaków obocznych wrotno-systemowych po eradykacji żylaków, w zależności od tomografii komputerowej (TK) jamy brzusznej w porównaniu z przed eradykacją żylaków, jak wykazano żylaki okołoprzełykowe, żylaki zażołądkowe niewidoczne w badaniu endoskopowym lub duże, głębokie zabezpieczenia żołądka, które mogą zwiększać ryzyko ponowne krwawienie.
Również pomiar sztywności wątroby i pośrednie markery nadciśnienia wrotnego zostały skorelowane z ciężkością nadciśnienia wrotnego i zostały wykorzystane do przewidywania obecności żylaków, a pojawia się pytanie, jaki wpływ ma eradykacja żylaków na sztywność wątroby.
Wyniki skali Child-Pugh i MELD były znacznie wyższe u pacjentów z krwawieniem z żylaków żołądka, a pytanie brzmi, czy eradykacja żylaków może poprawić wyniki skali Child-Pugh i MELD lub nie ma żadnego efektu.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Esraa Swifee, M.A gastroenterology
- Numer telefonu: +201000700150
- E-mail: esraayousef27@yahoo.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
• Wiek od 18 do 70 lat.
- Pacjent z udokumentowaną marskością wątroby poddawany pierwotnej lub wtórnej profilaktycznej eradykacji żylaków.
- Marskość wątroby w skali Child-Pugh A i B.
Kryteria wyłączenia:
• Wiek poniżej 18 lat.
- Mają przeciwwskazania do komputerowej angiografii TK jamy brzusznej (np. alergia na wszystkie odpowiednie środki kontrastowe, niewydolność nerek).
- Pacjenci z historią niedawnych znacznych krwawień z żylaków.
- Wcześniejsza historia podwiązywania żylaków, skleroterapii i operacji TIPS.
- Pacjenci z izolowanymi żylakami żołądka.
- Pacjenci z HCC lub innymi nowotworami złośliwymi.
- Schyłkowa niewydolność wątroby (ocena dziecka powyżej 9).
- Pacjenci ze złośliwą zakrzepicą żyły wrotnej.
- Pacjenci z nadciśnieniem wrotnym bez marskości wątroby.
- Pacjenci odmawiają udziału w badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Tylko przypadek
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
kandydatów do eradykacji żylaków
pacjenci z udokumentowaną marskością wątroby (na podstawie wyników badań klinicznych, laboratoryjnych i ultrasonograficznych) poddawani pierwotnej lub wtórnej profilaktyce eradykacji żylaków na oddziale endoskopii szpitala El-Rajhi, Assuit University
|
technika łączenia tomografii komputerowej z wstrzyknięciem barwnika w celu stworzenia obrazów krążenia wrotnego i żył pobocznych wrotno-systemowych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zbadanie wpływu eradykacji żylaków na krążenie wrotne, sztywność wątroby oraz wyniki Child-Pugh i MELD u pacjentów z marskością wątroby.
Ramy czasowe: 4 lata
|
Nie zbadano wpływu eradykacji żylaków na krążenie wrotne i rozwój nowych zabezpieczeń wrotno-systemowych przed eradykacją żylaków u pacjentów z marskością wątroby
|
4 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Badanie wpływu eradykacji żylaków na sztywność wątroby oraz wyniki w skali Child-Pugh i MELD u pacjenta z marskością wątroby
Ramy czasowe: 4 lata
|
zbadać, w jaki sposób eradykacja żylaków może wpłynąć na elastyczność i czynność wątroby, aby móc obliczyć wyniki Child-Pugh i MELD, które mogą określić oczekiwaną długość życia pacjentów z marskością wątroby
|
4 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Esraa Swifee, Assiut University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Abdel-Aty M, Fouad M, Sallam MM, Elgohary EA, Ismael A, Nawara A, Hawary B, Tag-Adeen M, Khaled S. Incidence of HCV induced-Esophageal varices in Egypt: Valuable knowledge using data mining analysis. Medicine (Baltimore). 2017 Jan;96(4):e5647. doi: 10.1097/MD.0000000000005647.
- Garcia-Tsao G, Abraldes JG, Berzigotti A, Bosch J. Portal hypertensive bleeding in cirrhosis: Risk stratification, diagnosis, and management: 2016 practice guidance by the American Association for the study of liver diseases. Hepatology. 2017 Jan;65(1):310-335. doi: 10.1002/hep.28906. Epub 2016 Dec 1. No abstract available. Erratum In: Hepatology. 2017 Jul;66(1):304.
- Augustin S, Millan L, Gonzalez A, Martell M, Gelabert A, Segarra A, Serres X, Esteban R, Genesca J. Detection of early portal hypertension with routine data and liver stiffness in patients with asymptomatic liver disease: a prospective study. J Hepatol. 2014 Mar;60(3):561-9. doi: 10.1016/j.jhep.2013.10.027. Epub 2013 Nov 6.
- Lahbabi M, Mellouki I, Aqodad N, Elabkari M, Elyousfi M, Ibrahimi SA, Benajah DA. Esophageal variceal ligation in the secondary prevention of variceal bleeding: Result of long term follow-up. Pan Afr Med J. 2013 May 3;15:3. doi: 10.11604/pamj.2013.15.3.2098. Print 2013.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- portal circulation assessment
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Tomografia komputerowa jamy brzusznej z angiografią.
-
HeartFlow, Inc.Case Western Reserve UniversityZakończony