Wydzielnicze zapalenie ucha środkowego u pacjentów z przerostem migdałków

Wysiękowe zapalenie ucha środkowego (OME) jest jedną z najczęstszych chorób wieku dziecięcego. Definiuje się ją jako gromadzenie się nieropnego wysięku (śluzowego lub surowiczego) w przestrzeni ucha środkowego bez cech ostrej infekcji. Jego synonimami są surowicze zapalenie ucha środkowego, wydzielnicze zapalenie ucha środkowego lub klejące ucho. Przerost migdałka gardłowego może powodować mechaniczną niedrożność trąbki Eustachiusza, która odgrywa ważną rolę w patogenezie OME.

Zarządzanie OME składało się z wielu odmian; 1- Automatyczna inflacja, 2- Leczenie i 3- Chirurgiczne. Leczenie chirurgiczne wskazane w przypadkach, gdy wysięk nie ustępuje samoistnie lub leczenie zachowawcze nie powiodło się przez 3 miesiące, a głównym celem operacji jest przywrócenie upowietrznienia ucha środkowego. Opcje leczenia to Adenotomia z lub bez Myringotomii lub Myringotomia i zastosowanie rurki tympanostomijnej.

Celem tego badania jest porównanie skuteczności każdej opcji chirurgicznej w leczeniu wysiękowego zapalenia ucha środkowego. Niniejsze badanie zostanie przeprowadzone na oddziale laryngologii szpitala uniwersyteckiego w Assiut na 150 dzieciach z rozpoznaniem przetrwałego zapalenia ucha środkowego z wysiękiem z powodu powiększenia migdałka gardłowego i zostanie losowo podzielonych na trzy grupy (po 50 przypadków w każdej). Grupa I zostanie poddana samej adenotomii, grupa II zostanie poddana adenotomii i myringotomii, a grupa III zostanie poddana adenotomii i myringotomii oraz zastosowaniu rurki tympanostomijnej. Wszyscy pacjenci zostaną poddani pełnemu badaniu laryngologicznemu i ocenie audiologicznej. Ocena pooperacyjna zostanie przeprowadzona dla wszystkich pacjentów przez 3 miesiące poprzez ocenę kliniczną i audiologiczną.