Odporność dzięki azytromycynie dla dzieci (REACH), Wybrzeże Kości Słoniowej (REACH)

Cel: Celem badania jest zebranie wstępnych dowodów na wykonalność i akceptowalność operacyjną zintegrowania masowego podawania leku (MDA) pojedynczej dawki azytromycyny co dwa lata dzieciom w wieku od 1 do 11 miesięcy w miejscach o wysokiej śmiertelności dzieci na Côte d' Ivoire do istniejącej platformy MDA jaglicy, aby poinformować o wdrożeniu na dużą skalę.

Projekt: Badanie przekrojowe zostanie przeprowadzone w połączeniu z pojedynczym MDA jaglicy w wybranych wsiach w obrębie jednego okręgu zdrowia. Dane dotyczące wykonalności i dopuszczalności będą gromadzone w ramach trzech głównych działań:

1. Analizy istniejących danych dotyczących rutynowego monitorowania, procesów i działań niepożądanych leków z platformy MDA jaglicy, z którą integrowane są działania pilotażowe
2. Przekrojowe badanie zasięgu po MDA
3. Zbieranie danych jakościowych wśród docelowych rodziców lub głównych opiekunów dzieci w wieku od 1 do 11 miesięcy w okręgach pilotażowych oraz osób wdrażających MDA na poziomie okręgu, w odniesieniu do proponowanego programu azytromycyny.

Populacja: Rozszerzone stosowanie azytromycyny: Niemowlęta w wieku od 1 do 5 miesięcy mieszkające w jednym dystrykcie pilotażowym w regionach o wysokiej śmiertelności dzieci poniżej 5 roku życia na Wybrzeżu Kości Słoniowej (około 2800 do zapisania).

Ankieta po MDA i wywiady w celu akceptacji: Rodzice/główni opiekunowie niemowląt w wieku od 1 do 11 miesięcy mieszkający w dwóch okręgach pilotażowych zostaną objęci ankietą po MDA i wywiadami pogłębionymi (n=do 24) zbadać akceptowalność (około 275 do zapisania).

Wykonalność i akceptowalność z perspektywy realizatorów: Dyskusje w grupach fokusowych będą skierowane do lokalnych dystrybutorów narkotyków (CDD), a pogłębione wywiady będą skierowane do przełożonych CDD, w obu przypadkach w celu zbadania wykonalności operacyjnej. (Maksymalnie 48 CDD i około 12 opiekunów CDD) Placówka pilotażowa: Boundiali Health District w regionie Bagoué, wśród regionów o wysokiej śmiertelności dzieci poniżej 5 roku życia na Wybrzeżu Kości Słoniowej.

Czas trwania: Planowanie - 6 miesięcy; Szkolenie i wdrożenie interwencji pilotażowej – 3 tygodnie; Badania post-MDA - 1 miesiąc; Analiza danych i raportowanie - 2 miesiące.

Cele: Badanie ma na celu:

1. Zbadaj, w jakim stopniu działania są prowadzone zgodnie z planem (wierność) podczas wdrożenia pilotażowego oraz czynniki, które wpływają na procesy i wyniki.
2. Oszacowanie objęcia azytromycyną populacji docelowej interwencji (dzieci w wieku od 1 do 11 miesięcy) w okręgach pilotażowych.
3. Ocenić poziom zrozumienia i akceptacji strategii wśród osób zaangażowanych we wdrażanie oraz wśród rodziców/głównych opiekunów dzieci objętych interwencją.
4. Udokumentuj wyzwania związane z wdrożeniem i koszty działania pilotażowego, aby sformułować zalecenia dotyczące zwiększenia skali.

Punkty końcowe: Końcowy raport z działań pilotażowych podsumowujący ustalenia, w tym zalecane podejścia do zwiększania skali, zostanie opracowany po udostępnieniu wyników technicznej grupie roboczej ds. REACH w celu uzyskania wytycznych dotyczących zwiększania skali.