Odolnost prostřednictvím azithromycinu pro děti (REACH), Pobřeží slonoviny (REACH)

Účel: Cílem studie je shromáždit předběžné důkazy o provozní proveditelnosti a přijatelnosti integrace dvouletého hromadného podávání léků (MDA) jednorázové dávky azithromycinu pro děti ve věku 1 až 11 měsíců v prostředí s vysokou dětskou úmrtností v Côte d' Ivoire do stávající platformy trachoma MDA pro informování o implementaci ve velkém měřítku.

Design: Průřezová studie bude provedena ve spojení s jedním trachomem MDA ve vybraných obcích v rámci jednoho zdravotního obvodu. Údaje o proveditelnosti a přijatelnosti budou shromažďovány prostřednictvím tří hlavních činností:

1. Analýzy stávajícího rutinního monitorování, procesů a údajů o nežádoucích účincích z platformy trachoma MDA, do které jsou integrovány pilotní aktivity
2. Průřezový průzkum pokrytí po MDA
3. Sběr kvalitativních dat mezi rodiči nebo primárními pečovateli dětí ve věku 1 až 11 měsíců v pilotních okresech a realizátory MDA na úrovni okresu, pokud jde o navrhovaný program azithromycinu.

Populace: Pro rozšířené použití azithromycinu: Děti ve věku 1 až 5 měsíců, které pobývají v jednom pilotním okrese v oblastech s vysokou dětskou úmrtností do 5 let v Pobřeží slonoviny (přibližně 2 800 bude zapsáno).

Průzkum pokrytí po MDA a rozhovory o přijatelnosti: Průzkum pokrytí po MDA a hloubkové rozhovory (n=až 24) budou zaměřeny na rodiče/primární pečovatele o kojence ve věku 1 až 11 měsíců, kteří pobývají ve dvou pilotních okresech. prozkoumat přijatelnost (přibližně 275 k zápisu).

Proveditelnost a přijatelnost z pohledu realizátorů: Diskuse ve skupinách se zaměří na komunitní distributory drog (CDD) a hloubkové rozhovory se zaměří na supervizory CDD, aby bylo možné prozkoumat provozní proveditelnost. (Maximálně 48 CDD a přibližně 12 CDD supervizorů) Pilotní místo: Boundiali Health District v regionu Bagoué, mezi regiony s vysokou dětskou úmrtností do 5 let v Pobřeží slonoviny.

Doba trvání: Plánování - 6 měsíců; Školení a realizace pilotního zásahu - 3 týdny; Výzkum po MDA – 1 měsíc; Analýza dat a reporting - 2 měsíce.

Cíle: Studie je navržena tak, aby:

1. Prozkoumejte, do jaké míry jsou činnosti prováděny podle plánu (věrnost) během pilotní implementace a faktory, které ovlivňují procesy a výsledky.
2. Odhadněte pokrytí cílové populace intervence (1 až 11 měsíců) azithromycinem v pilotních oblastech.
3. Zhodnoťte úroveň porozumění a přijatelnosti strategie mezi osobami zapojenými do implementace a mezi rodiči/primárními pečovateli dětí, na které je intervence zaměřena.
4. Zdokumentujte výzvy k implementaci a náklady na pilotní činnost, abyste vytvořili doporučení pro rozšíření.

Koncové body: Závěrečná zpráva o pilotní činnosti shrnující zjištění včetně doporučených přístupů pro zvětšování bude vypracována poté, co budou výsledky sdíleny s technickou pracovní skupinou pro nařízení REACH, aby poskytla pokyny k rozšíření.