Устойчивость с помощью азитромицина для детей (REACH), Кот-д'Ивуар (REACH)

Цель: Целью исследования является сбор предварительных данных об оперативной осуществимости и приемлемости интегрирования двухгодичного массового введения однократной дозы азитромицина для детей в возрасте от 1 до 11 месяцев в условиях высокой детской смертности в Кот-д' Ivoire в существующую платформу MDA по трахоме для крупномасштабного внедрения.

Дизайн: Поперечное исследование будет проводиться в сочетании с одним MDA по трахоме в выбранных деревнях в одном медицинском округе. Данные о целесообразности и приемлемости будут собираться посредством трех основных мероприятий:

1. Анализ существующих данных о рутинном мониторинге, процессах и побочных реакциях на лекарства с платформы MDA по трахоме, в которую интегрируются пилотные мероприятия.
2. Поперечное исследование охвата после MDA
3. Сбор качественных данных среди целевых родителей или лиц, осуществляющих основной уход за детьми в возрасте от 1 до 11 месяцев в пилотных районах, а также среди исполнителей MDA на районном уровне в отношении предлагаемой программы азитромицина.

Население: Для расширенного использования азитромицина: Младенцы в возрасте от 1 до 5 месяцев, проживающие в одном пилотном районе в регионах с высокой детской смертностью в возрасте до 5 лет в Кот-д'Ивуаре (приблизительно 2800 человек должны быть зарегистрированы).

Исследование охвата после MDA и интервью на предмет приемлемости: Родители/основные опекуны младенцев в возрасте от 1 до 11 месяцев, проживающие в двух пилотных районах, будут участвовать в обследовании охвата после MDA и подробных интервью (n = до 24). для изучения приемлемости (приблизительно 275 человек должны быть зачислены).

Выполнимость и приемлемость с точки зрения исполнителей. Обсуждения в фокус-группах будут нацелены на местных дистрибьюторов лекарств (CDD), а подробные интервью будут нацелены на руководителей CDD, и то, и другое для изучения оперативной осуществимости. (Максимум 48 CDD и примерно 12 руководителей CDD) Экспериментальный участок: Медицинский округ Бундиали в регионе Багуэ, один из регионов с высокой детской смертностью в возрасте до 5 лет в Кот-д'Ивуаре.

Продолжительность: Планирование - 6 месяцев; Обучение и реализация пилотного вмешательства - 3 недели; Пост-МДА исследование - 1 месяц; Анализ данных и отчетность - 2 месяца.

Задачи: исследование направлено на:

1. Изучите степень, в которой действия выполняются в соответствии с планом (достоверность) во время пилотного внедрения, а также факторы, влияющие на процессы и результаты.
2. Оценить охват целевого населения мероприятия (дети в возрасте от 1 до 11 месяцев) азитромицином в пилотных районах.
3. Оцените уровень понимания и приемлемости стратегии среди тех, кто участвует в реализации, а также среди родителей/основных опекунов детей, на которых направлено вмешательство.
4. Задокументируйте проблемы с реализацией и затраты на пилотную деятельность, чтобы дать рекомендации по расширению.

Конечные результаты: Окончательный отчет о пилотной деятельности, в котором будут обобщены результаты, включая рекомендуемые подходы к расширению, будет разработан после того, как результаты будут переданы технической рабочей группе REACH для предоставления рекомендаций по расширению масштабов.