科特迪瓦阿奇霉素 (REACH) 提高儿童抗逆力 (REACH)

目的：本研究的目的是收集初步证据，证明在科特迪瓦高儿童死亡率环境中，对 1 至 11 个月大的儿童进行两年一次的单剂量阿奇霉素大规模药物管理 (MDA) 整合的操作可行性和可接受性科特迪瓦将现有的沙眼 MDA 平台告知大规模实施。

设计：横断面研究将结合一个卫生区内选定村庄的单个沙眼 MDA 进行。 将通过三项主要活动收集有关可行性和可接受性的数据：

1. 对纳入试点活动的沙眼 MDA 平台的现有常规监测、过程和药物不良反应数据进行分析
2. 横断面的 MDA 后覆盖率调查
3. 关于拟议的阿奇霉素计划，针对试点地区 1 至 11 个月儿童的父母或主要照顾者以及地区级 MDA 实施者收集定性数据。

人群：为了扩大阿奇霉素的使用范围：居住在科特迪瓦 5 岁以下儿童高死亡率地区的一个试点地区的 1 至 5 个月大的婴儿（大约 2,800 名待登记）。

MDA 后覆盖率调查和可接受性访谈：居住在两个试点地区的 1 至 11 个月婴儿的父母/主要照顾者将成为 MDA 后覆盖率调查和深入访谈的对象（n = 最多 24）探索可接受性（大约 275 人被录取）。

从实施者的角度来看可行性和可接受性：焦点小组讨论将针对基于社区的药品分销商 (CDD)，而深度访谈将针对 CDD 主管，以探讨操作可行性。 （最多约有 48 个 CDD 和 12 个 CDD 主管）试点地点：Bagoué 地区的 Boundiali 卫生区，是科特迪瓦 5 岁以下儿童死亡率高的地区之一。

持续时间：计划 - 6 个月；试点干预的培训和实施 - 3 周； MDA 后研究 - 1 个月；数据分析和报告 - 2 个月。

目标： 该研究旨在：

1. 检查试点实施期间活动按计划（保真度）开展的程度，以及影响过程和结果的因素。
2. 估计试点地区阿奇霉素对干预目标人群（1 至 11 个月大）的覆盖率。
3. 评估参与实施的人员以及干预所针对儿童的父母/主要照顾者对该策略的理解和接受程度。
4. 记录试点活动的实施挑战和成本，以便为扩大规模提出建议。

终点：在与 REACH 技术工作组共享结果后，将制定一份最终的试点活动报告，其中总结了调查结果，包括推荐的扩大规模方法，以便为扩大规模提供指导。