Wykonane na zamówienie kontra prefabrykowane korony cyrkonowe na mleczne zęby trzonowe.

To badanie jest randomizowanym, 12-miesięcznym badaniem klinicznym z kontynuacją. Zgodnie z obliczeniem wielkości próby, dziesięciu pacjentów zostanie wybranych we współpracy z oddziałami Pedodoncji i Koron i Mostów. Badanie zostanie przeprowadzone zgodnie z zasadami Komisji Etyki Badań Wydziału Medycyny Stomatologicznej dla Dziewcząt Uniwersytetu Al-Azhar w Egipcie.

Cel badania i procedury kliniczne tego badania zostaną wyjaśnione rodzicom i dzieciom. Pisemny formularz świadomej zgody zostanie podpisany przez opiekunów pacjentów i uzyskany przed rozpoczęciem badania. Kryteria włączenia i wyłączenia są ustalone w następujący sposób;

• Kryteria przyjęcia

  1. Dzieci w wieku 5-9 lat.
  2. Dzieci mają co najmniej 2 pulpotomizowane mleczne zęby trzonowe bez objawów klinicznych lub patologii okołowierzchołkowej.
  3. Obecność nienaruszonego zęba trzonowego kontralateralnego jako kontroli.
  4. Chęć uczestnictwa i kontynuacji spotkań kontrolnych.
  5. Klinicznie i radiologicznie potwierdzona próchnica sięgająca do środkowej jednej trzeciej zębiny.
  6. Obecność zębów w przeciwległym łuku przy prawidłowym zwarciu.

• Kryteria wyłączenia

  1. Dzieci z ogólnoustrojowym problemem zdrowotnym.
  2. Dzieci z chorobami przyzębia.
  3. Dzieci z jednostronnym nawykiem żucia lub uczulone na znieczulenie miejscowe.
  4. Obecność nawyku parafunkcyjnego.

• Procedura kliniczna;

  1. Selekcja i edukacja pacjentów; Uczestniczące dzieci będą kontynuować rutynowe wizyty dentystyczne w klinice szkoleniowej dla studentów studiów licencjackich. Przed rozpoczęciem dzieci wraz z rodzicami przejdą standardowe szkolenie w zakresie higieny jamy ustnej prowadzone przez studenta studiów licencjackich poprzez demonstrację szczotkowania na modelu. Rodzice zostaną ostrzeżeni, gdy pojawią się oznaki zapalenia dziąseł lub gdy kontrola płytki nazębnej będzie niewystarczająca.

  2. Grupowanie próbek i przygotowanie zębów:

     Badaniem zostanie objętych czterdzieści mlecznych zębów trzonowych. Dwadzieścia zepsutych zębów zostanie odbudowanych koronami (10 z wykonanymi na zamówienie ZrC i 10 z prefabrykowanymi ZrC), a pozostałe dwadzieścia nienaruszonych zębów kontralateralnych zostanie ocenionych jako kontrole (10 zębów trzonowych będzie kontrolami dla wykonanych na zamówienie ZrC i 10 zębów trzonowych będą kontrole dla prefabrykowanych ZrC). Przygotowanie koron zostanie wykonane w znieczuleniu miejscowym, zgodnie z zaleceniami producentów z poniższymi wytycznymi; Redukcja zgryzu o 1-2 mm, redukcja osiowa o 0,5-1 mm i fazowanie linii końcowej zostaną utworzone 0,5-1 mm poddziąsłowo.

  3. Pobieranie wycisków i temporyzacja:

     Po przygotowaniu zostaną pobrane wyciski na bazie gumy dla zębów specyficznych dla wykonanych na zamówienie ZrCs. Następnie SSC zostaną tymczasowo zacementowane na przygotowanych zębach do następnej wizyty.

  4. Próba i cementowanie ZrCs:

     SSC zostaną usunięte, a wykonane na zamówienie i prefabrykowane ZrC zostaną przymierzone i trwale zacementowane.

• Wizyty kontrolne:

Uczestnicy zostaną wezwani do oceny po linii bazowej oraz po 1, 3, 6 i 12 miesiącach.

• Metody oceny:

1. Zdrowie przyzębia zostanie ocenione za pomocą wskaźnika płytki nazębnej (PI) i wskaźnika dziąseł (GI).
2. Kliniczny sukces koron zostanie oceniony pod względem retencji korony, adaptacji brzeżnej, konturu korony, złamania, odporności na przebarwienie, starcia zębów przeciwstawnych i złuszczania się zębów.