Specialfremstillede versus præfabrikerede zirconiakroner til primære kindtænder.

Dette studie er et randomiseret, 12-måneders opfølgende klinisk forsøg. I henhold til stikprøvestørrelsesberegningen vil ti patienter blive udvalgt i samarbejde med afdelingerne for Pædagogik og Kroner og Broer. Undersøgelsen vil blive udført i overensstemmelse med principperne fra den forskningsetiske komité, Fakultet for Tandmedicin for Piger, Al-Azhar Universitetet, Egypten.

Formålet med undersøgelsen og de kliniske procedurer for denne undersøgelse vil blive forklaret for forældre og børn. En skriftlig informeret samtykkeformular vil blive underskrevet af patientens værger og indhentet før studiestart. Inklusions- og eksklusionskriterierne er fastsat som følgende;

• Inklusionskriterier

  1. Børn på 5-9 år.
  2. Børnene har mindst 2 pulpotomiserede primære kindtænder uden kliniske tegn og symptomer eller periapikal patose.
  3. Tilstedeværelse af en intakt kontralateral primær kindtand som kontrol.
  4. Lyst til at deltage og fortsætte med opfølgningsaftaler.
  5. Klinisk og radiografisk bekræftet tandcaries, der strækker sig til den midterste tredjedel af dentin.
  6. Tilstedeværelse af tænder i modsat bue med normal okklusion.

• Eksklusionskriterier

  1. Børn med systemiske helbredsproblemer.
  2. Børn med paradentose.
  3. Børn med ensidig tyggevaner eller allergiske over for lokalbedøvelse.
  4. Tilstedeværelse af parafunktionel vane.

• Klinisk procedure;

  1. Patientvalg og uddannelse; De deltagende børn vil fortsætte med deres rutinemæssige tandlægeaftaler i bacheloruddannelsesklinikken. Før de begynder, vil børn sammen med deres forældre modtage en standard mundhygiejneuddannelse af en bachelorstuderende gennem børstedemonstration på en model. Forældre vil blive advaret, når der er tegn på tandkødsbetændelse, eller plakkontrol er utilstrækkelig.

  2. Prøvegruppering og tandforberedelse:

     Fyrre primære kindtænder vil blive inkluderet i undersøgelsen. Tyve forfaldne tænder vil blive restaureret med kroner (10 med specialfremstillede ZrC'er og 10 med præfabrikerede ZrC'er), og de andre tyve intakte kontralaterale tænder vil blive evalueret som kontroller (10 kindtænder vil være kontrollerne for specialfremstillede ZrC'er og 10 kindtænder vil være kontrollerne for præfabrikerede ZrC'er). Forberedelse af kronerne vil blive udført under lokalbedøvelse i henhold til producentens instruktioner med følgende retningslinjer; 1-2 mm okklusal reduktion, 0,5-1 mm aksial reduktion, og en affaset finishlinje etableres 0,5-1 mm subgingivalt.

  3. Indtrykstagning og temporisering:

     Efter klargøring vil der blive taget gummibaserede aftryk for de tænder, der er specifikke for specialfremstillede ZrC'er. Derefter vil SSC'er blive midlertidigt cementeret over de forberedte tænder indtil næste aftale.

  4. Try-in og cementering af ZrC'er:

     SSC'er vil blive fjernet, og de specialfremstillede og præfabrikerede ZrC'er vil blive prøvet ind og permanent cementeret.

• Opfølgende besøg:

Deltagerne vil blive kaldt tilbage til evaluering efter en baseline og efter 1, 3, 6 og 12 måneder.

• Evalueringsmetoder:

1. Den periodontale sundhed vil blive vurderet ved hjælp af plakindekset (PI) og tandkødsindekset (GI).
2. Kronernes kliniske succes vil blive vurderet i forhold til kronretention, marginal tilpasning, kronekontur, fraktur, pletresistens, modsat tandslid og tandeksfoliering.