- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04644887
Wątroba, dieta i podłoże genetyczne (LIDIGE)
Wpływ modyfikacji jakości tłuszczu w diecie na zawartość tłuszczu w wątrobie u uczestników z różnymi wariantami genu PNPLA3 - wątroba, dieta i tło genetyczne (BADANIE LIDIGE)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (NAFLD) jest najczęstszą chorobą wątroby na świecie. Skład diety, a zwłaszcza jakość tłuszczu w diecie, ma wpływ na podatność na akumulację lipidów w wątrobie. Nasycone kwasy tłuszczowe (SFA), ale nie wielonienasycone kwasy tłuszczowe (PUFA) zwiększają wewnątrzwątrobowe trójglicerydy z równoczesnym przyrostem masy ciała lub bez niego. Dlatego modyfikacja jakości tłuszczu w diecie jest kluczowym podejściem dietetycznym do zapobiegania NAFLD.
Wariant PNPLA3 rs738409 (I148M) jest związany z gromadzeniem się wątroby w wątrobie i przewlekłymi chorobami wątroby, w tym NAFLD. Wykazano, że otyłość zwiększa ryzyko genetyczne, ale badań dotyczących interakcji wariantu ryzyka PNPLA3 rs738409 i diety jest niewiele. Dlatego celem jest zbadanie wpływu modyfikacji jakości tłuszczu w diecie (wysoka zawartość tłuszczów nienasyconych vs. wysoka zawartość SFA) na metabolizm tłuszczu wątrobowego oraz lipidów i glukozy u uczestników z różnymi wariantami (CC lub GG) genu PNPLA3.
Badacze przeprowadzą randomizowaną, kontrolowaną, 12-tygodniową próbę interwencji dietetycznej u uczestników z różnymi homozygotycznymi wariantami PNPLA3 (CC lub GG). Podstawowym wynikiem interwencji jest ilość tłuszczu w wątrobie mierzona za pomocą obrazowania metodą jądrowego rezonansu magnetycznego (MRI). W sumie 140 homozygotycznych uczestników (PNPLA3 rs738409 CC i GG) zostanie zrekrutowanych z badania zespołu metabolicznego u mężczyzn (METSIM). Kryteria włączenia to BMI < 35 kg/m2 i wiek < 75 lat. Główne kryteria wykluczające to cukrzyca, ostra choroba lub aktualne dowody ostrej lub przewlekłej choroby zapalnej lub zakaźnej.
Poradnictwo żywieniowe w grupie interwencyjnej opiera się na nordyckich i fińskich zaleceniach żywieniowych z naciskiem na jakość tłuszczu w diecie. Docelowe spożycie kwasów tłuszczowych to SFA < 10% spożycia energii (E%) oraz jedno- i wielonienasycone kwasy tłuszczowe (NNKT) > 2/3 całkowitego spożycia tłuszczu.
Dieta grupy kontrolnej odpowiada średniemu spożyciu składników odżywczych w krajach nordyckich, tj. spożycie SFA około 15 E% i udział NNKT około 50% całkowitego spożycia tłuszczu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kuopio, Finlandia
- Institute of Public Health and Clinical Nutriton
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- PNPLA3 rs738409, CC lub GG
- Wskaźnik masy ciała (BMI) < 35 kg/m2
- Cholesterol całkowity < 8 mmol/l
- cholesterol LDL < 5 mmol/l
- Stężenie glukozy w osoczu na czczo < 7 mmol/l
- Aminotransferaza alaninowa (ALT) w osoczu < 100 j./l
- Wiek 60-75 lat
Kryteria wyłączenia:
Główne kryteria wykluczenia obejmują ostrą chorobę lub aktualne dowody ostrej lub przewlekłej choroby zapalnej lub zakaźnej. Pacjenci z wirusowym zapaleniem wątroby typu B i/lub C, autoimmunologicznym zapaleniem wątroby, chorobą Wilsona/niedoborem alfa-1-antytrypsyny, hemochromatozą, przewlekłą chorobą nerek, niestabilną niedoczynnością tarczycy lub lipoatrofią nie będą przyjmowani. Osoby z rozpoznaną cukrzycą (dowolnego typu) nie są przyjmowane. Ponadto nie będą przyjmowane żadne zdiagnozowane depresje ani choroby psychiczne uniemożliwiające pacjentowi zrozumienie istoty, zakresu i możliwych sekwencji badania. Nadużywanie alkoholu (dzienne spożycie ≥ 30 g dla mężczyzn i ≥ 20 g dla kobiet) jest również kryterium wykluczenia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Genotyp CC zdrowej diety
Uczestnicy będą przestrzegać diety interwencyjnej przez 12 tygodni.
|
Poradnictwo żywieniowe w grupie interwencyjnej opiera się na nordyckich i fińskich zaleceniach żywieniowych z naciskiem na jakość tłuszczu w diecie.
Docelowe spożycie kwasów tłuszczowych to SFA < 10% spożycia energii (E%) oraz jedno- i wielonienasycone kwasy tłuszczowe (NNKT) > 2/3 całkowitego spożycia tłuszczu.
Uczestnicy otrzymują podstawowe produkty spożywcze, takie jak smarowidła na bazie olejów roślinnych, płynna margaryna i olej rzepakowy.
Uczestnikom zaleca się spożywanie beztłuszczowych (np.
mleko, mleko na zakwasie i jogurt) oraz niskotłuszczowe (np.
ser ≤ 17%) produkty mleczne i niskotłuszczowe mięso, drób i ryby oraz naturalne orzechy i nasiona.
|
|
Aktywny komparator: Kontroluj genotyp CC diety
Uczestnicy będą przestrzegać diety kontrolnej podczas 12-tygodniowego okresu interwencji.
|
Dieta kontrolna odpowiada średniemu spożyciu składników odżywczych w krajach nordyckich, tj. spożycie SFA około 15 E% i udział NNKT około 50% całkowitego spożycia tłuszczu.
Uczestnicy grupy kontrolnej otrzymają smarowidło na bazie masła do chleba i gotowania.
Zaleca się stosowanie mleka półtłustego (1,5%), jogurtu o normalnej zawartości tłuszczu (~2%), sera o normalnej zawartości tłuszczu (~24-35%) oraz unikanie spożywania olejów roślinnych.
Raz w tygodniu wolno im zjeść porcję ryb i orzechów.
|
|
Eksperymentalny: Genotyp zdrowej diety GG
Uczestnicy będą przestrzegać diety interwencyjnej przez 12 tygodni.
|
Poradnictwo żywieniowe w grupie interwencyjnej opiera się na nordyckich i fińskich zaleceniach żywieniowych z naciskiem na jakość tłuszczu w diecie.
Docelowe spożycie kwasów tłuszczowych to SFA < 10% spożycia energii (E%) oraz jedno- i wielonienasycone kwasy tłuszczowe (NNKT) > 2/3 całkowitego spożycia tłuszczu.
Uczestnicy otrzymują podstawowe produkty spożywcze, takie jak smarowidła na bazie olejów roślinnych, płynna margaryna i olej rzepakowy.
Uczestnikom zaleca się spożywanie beztłuszczowych (np.
mleko, mleko na zakwasie i jogurt) oraz niskotłuszczowe (np.
ser ≤ 17%) produkty mleczne i niskotłuszczowe mięso, drób i ryby oraz naturalne orzechy i nasiona.
|
|
Aktywny komparator: Kontroluj genotyp diety GG
Uczestnicy będą przestrzegać diety kontrolnej podczas 12-tygodniowego okresu interwencji.
|
Dieta kontrolna odpowiada średniemu spożyciu składników odżywczych w krajach nordyckich, tj. spożycie SFA około 15 E% i udział NNKT około 50% całkowitego spożycia tłuszczu.
Uczestnicy grupy kontrolnej otrzymają smarowidło na bazie masła do chleba i gotowania.
Zaleca się stosowanie mleka półtłustego (1,5%), jogurtu o normalnej zawartości tłuszczu (~2%), sera o normalnej zawartości tłuszczu (~24-35%) oraz unikanie spożywania olejów roślinnych.
Raz w tygodniu wolno im zjeść porcję ryb i orzechów.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Tłuszcz wątrobowy
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Głównym wynikiem jest zmiana zawartości tłuszczu w wątrobie mierzona za pomocą rezonansu magnetycznego
|
12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stan wątroby monitorowany za pomocą USG
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Stan wątroby będzie monitorowany za pomocą USG
|
12 tygodni
|
|
Stan wątroby monitorowany za pomocą elastografii
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Stan wątroby będzie monitorowany za pomocą elastografii
|
12 tygodni
|
|
Stan wątroby monitorowany za pomocą obliczonych wskaźników
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Stan wątroby będzie monitorowany poprzez obliczenie i porównanie wskaźnika zwłóknienia-4, wskaźnika zwłóknienia NAFLD, wskaźnika stłuszczenia wątroby, wskaźnika stłuszczenia wątroby i wskaźnika stłuszczenia wątroby według NAFLD.
|
12 tygodni
|
|
Metabolizm glukozy
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Zmiany w metabolizmie glukozy (doustny test obciążenia glukozą, próbki 0, 30 min i 2 h)
|
12 tygodni
|
|
Profil lipidowy surowicy
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Stężenia cholesterolu całkowitego, cholesterolu LDL, cholesterolu HDL i trójglicerydów
|
12 tygodni
|
|
Markery stanu zapalnego
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Krążące w surowicy stężenia białka C-reaktywnego o wysokiej czułości
|
12 tygodni
|
|
Profil metabolomiczny osocza
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Analiza metabolomiczna oparta na spektrometrii mas
|
12 tygodni
|
|
Profil lipidomiczny osocza
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Analiza lipidomiczna oparta na spektrometrii mas
|
12 tygodni
|
|
Mikrobiom jelitowy
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
DNA/RNA mikroflory jelitowej zostanie wyekstrahowane i zebrane do wysokowydajnej metagenomiki i metatranskryptomiki w celu obserwacji zmian w typie i składzie mikroflory jelitowej.
|
12 tygodni
|
|
Skład kwasów tłuszczowych frakcji lipidowych osocza
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Skład kwasów tłuszczowych fosfolipidów osocza, estrów cholesterolu i trójglicerydów
|
12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Ursula Schwab, Professor, University of Eastern Finland
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- LIDIGE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Tłuszcz wątrobowy
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny | Zespół CradiovaCular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM)Szwajcaria
Badania kliniczne na Interwencja dietetyczna: Zdrowa dieta
-
Sarah Wragge WellnessZakończonySyndrom metabliczny | Otyłość i nadwaga | Zapobieganie cukrzycy typu 2 | Monitorowanie poziomu glukozy we krwiStany Zjednoczone
-
Universidade do PortoRekrutacyjnyPo porodzie | Czynniki kardiometaboliczne | Remodelowanie odwrotnej sercaPortugalia