Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Funkcjonalne testy wysiłkowe u pacjentów z twardziną układową

19 maja 2022 zaktualizowane przez: University of Aarhus

Właściwości pomiarowe i wykonanie funkcjonalnych testów wysiłkowych u pacjentów z twardziną układową

Celem pracy jest zbadanie trafności pomiaru saturacji krwi obwodowej w teście 6-minutowego marszu u chorych na twardzinę układową (SSc) oraz zbadanie przydatności dwóch innych testów czynnościowych jako markerów zajęcia płuc u chorych na SSc.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Twardzina układowa (SSc) jest chorobą tkanki łącznej charakteryzującą się postępującym włóknieniem narządów i dysfunkcją naczyń. Głównymi przyczynami zachorowalności i śmiertelności związanej z chorobą są śródmiąższowa choroba płuc (ILD) i tętnicze nadciśnienie płucne (PAH). Test 6-minutowego marszu (6MWT) to submaksymalny funkcjonalny test wysiłkowy stosowany do oceny ILD i PAH u pacjentów z SSc. Desaturację podczas 6MWT uznano za sugerującą ILD i PAH. Jednak optymalna metoda pomiaru wysycenia krwi obwodowej tlenem podczas 6MWT u pacjentów z SSc pozostaje niejasna. Ponadto u pacjentów z SSc przydatne mogą być również inne czynnościowe testy wysiłkowe.

Pacjenci z SSc wykonają trzy funkcjonalne testy wysiłkowe, a około połowa pacjentów zostanie poproszona o powtórzenie testów tydzień później w celu określenia wiarygodności testu. Dodatkowo u każdego pacjenta zostanie wykonana wideokapilaroskopia wałków paznokciowych (NVC) w celu oceny gęstości naczyń włosowatych wału paznokciowego palców. Ponadto, w celu zbadania wpływu SSc na kość, zostanie przeprowadzone badanie obwodowej ilościowej tomografii komputerowej (HRpQCT) o wysokiej rozdzielczości kości promieniowej i dystalnych stawów międzypaliczkowych (DIP)/dalszych paliczków.

Podczas 6MWT obwodowe nasycenie tlenem (SpO2) będzie mierzone w sposób ciągły w trzech miejscach anatomicznych. Zostanie założona linia tętnicza, a krew zostanie pobrana na linii podstawowej i po zakończeniu 6MWT i przeanalizowana pod kątem nasycenia krwi tętniczej tlenem (SaO2). Oceniona zostanie korelacja między gęstością kapilarną wału paznokciowego a SpO2 zmierzonym na palcu. Oceniona zostanie korelacja między gęstością naczyń włosowatych wału paznokciowego a stanem kości w palcach i dystalnej kości promieniowej ocenianej za pomocą HRpQCT, a obrazy HRpQCT zostaną porównane z konwencjonalną radiografią i DEXA. Wykres Blanda-Altmana zostanie wykorzystany do wyświetlenia zgodności między SaO2 i SpO2 oraz między dwoma 6MWT. Ponadto zbadany zostanie związek między zmiennymi płucnymi a wynikami 6MWT.

Zbadane zostaną dwa alternatywne funkcjonalne testy wysiłkowe, które zostaną porównane z wynikami uzyskanymi w 6MWT: 1-minutowy test wstawania z pozycji siedzącej (1STST) i 4-metrowy test szybkości chodu (4MGS). Zbadany zostanie związek między trzema czynnościowymi testami wysiłkowymi a parametrami klinicznymi u pacjentów z SSc.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

83

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Aarhus, Dania, 8200
        • The Department of Rheumatology, Aarhus University Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci są rekrutowani, jeśli mają kurs kliniczny na Oddziale Reumatologii Szpitala Uniwersyteckiego w Aarhus (>500 pacjentów z twardziną skóry)

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Zdiagnozowano twardzinę układową zgodnie z kryteriami ACR/EULAR 2013
  • Pod warunkiem pisemnej świadomej zgody

Kryteria wyłączenia:

  • Zespół nakładania się (z wyjątkiem reumatoidalnego zapalenia stawów i zespołu Sjögrena)
  • Niedawna lub trwająca infekcja płuc
  • Inne główne choroby współistniejące, które mogą wpływać na funkcjonalne testy wysiłkowe.
  • Ciąża
  • Nie można zrozumieć informacji o pacjencie

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Tylko przypadek
  • Perspektywy czasowe: Przekrojowe

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Część pierwsza projektu
83 pacjentów z twardziną układową wykona trzy funkcjonalne testy wysiłkowe tego samego dnia. Wszystkich 83 pacjentów zostanie przebadanych za pomocą NVC. Ponadto HRpQCT zostanie przeprowadzona u wszystkich pacjentów na początku badania i po 1 roku.
Pomiar: 6-minutowego marszu, zmodyfikowanej skali Borga przed i po badaniu oraz ciągły pomiar saturacji krwi obwodowej i tętna. Obwodowe nasycenie tlenem będzie mierzone w sposób ciągły w trzech miejscach anatomicznych: na czole, płatku ucha i palcu. U pacjentów, którzy zaakceptują zostanie założony wkłucie dotętnicze i przeprowadzona zostanie analiza gazometryczna.
Pomiar: liczby powtórzeń, zmodyfikowanej skali Borga przed i po badaniu oraz ciągły pomiar saturacji krwi obwodowej i tętna. Obwodowe nasycenie tlenem będzie mierzone w trzech anatomicznych miejscach wymienionych powyżej.
Pomiar: Czasu pokonania 4-metrowej trasy i obliczenie prędkości chodu na 4 metry.

Pomiar gęstości naczyń włosowatych: palca z sondą i średniej ze wszystkich palców.

NVC w powiększeniu 200x zostanie wykonane na palcach II-V obu dłoni.

Obrazowanie: Jedno ramię jest skanowane w obszarze dystalnej kości promieniowej o długości 9 mm (110 warstw), a dystalna część palca od drugiego do piątego obu dłoni jest skanowana w obszarze o długości 36,08 mm (440 warstw) na początku badania i po 1 roku.
Obrazowanie: Zdjęcie rentgenowskie dłoni wykonano u pacjentów skanowanych za pomocą HR-pQCT, chyba że zdjęcia były już dostępne (≤ 1 rok).
Obrazowanie: Badanie gęstości kości (DEXA) wykonano u pacjentów ze skanem HR-pQCT, chyba że było to już dostępne (≤ 2 lata).
Część druga projektu
Połowa pacjentów z pierwszej części projektu zostanie poproszona o powtórzenie trzech funkcjonalnych testów wysiłkowych około tygodnia później w odwrotnej kolejności w celu określenia wiarygodności testu.
Pomiar: liczby powtórzeń, zmodyfikowanej skali Borga przed i po badaniu oraz ciągły pomiar saturacji krwi obwodowej i tętna. Obwodowe nasycenie tlenem będzie mierzone w trzech anatomicznych miejscach wymienionych powyżej.
Pomiar: Czasu pokonania 4-metrowej trasy i obliczenie prędkości chodu na 4 metry.
Pomiar: 6-minutowego marszu, zmodyfikowanej skali Borga przed i po badaniu oraz ciągły pomiar saturacji krwi obwodowej i tętna. Obwodowe nasycenie tlenem będzie mierzone w sposób ciągły w trzech miejscach anatomicznych: na czole, płatku ucha i palcu. Nie zostanie założona żadna linia tętnicza.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zbadanie ważności pomiaru wysycenia krwi obwodowej tlenem podczas testu 6-minutowego marszu u pacjentów z twardziną układową.
Ramy czasowe: 1 godzina
Zbadana zostanie zgodność między obwodowym nasyceniem tlenem mierzonym na czole, palcu i płatku ucha a wysyceniem krwi tętniczej tlenem z gazometrii krwi.
1 godzina

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zbadaj korelację między 6-minutowym testem marszu, 1-minutowym testem siadania i stania oraz testem prędkości chodu na 4 metry u pacjentów z twardziną układową.
Ramy czasowe: 1 godzina
Zgodność między 6-minutowym testem marszu, 1-minutowym testem siadania i stania oraz 4-metrowym testem prędkości chodu u pacjentów z twardziną układową.
1 godzina
Zbadaj korelację między funkcjonalnymi testami wysiłkowymi a ciężkością zajęcia płuc u pacjentów z twardziną układową.
Ramy czasowe: 1 godzina
Zgodność między czynnościowymi testami wysiłkowymi a ciężkością zajęcia płuc u pacjentów z twardziną układową.
1 godzina

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Klaus Søndergaard, MD, PhD, Department of Rheumatology, Aarhus University Hospital, DK
  • Główny śledczy: Amanda Lynggaard Riis, Student, Department of Rheumatology, Aarhus University Hospital, DK
  • Dyrektor Studium: Esben Uggerby Næser, MD, PhD, Department of Rheumatology, Aarhus University Hospital, DK
  • Główny śledczy: Katja Thorup Aaen, Student, Department of Rheumatology, Aarhus University Hospital, DK
  • Krzesło do nauki: Ellen-Margrethe Hauge, Professor, Department of Rheumatology, Aarhus University Hospital, DK
  • Główny śledczy: Frederik Cosedis Enevoldsen, Student, Department of Rheumatology, Aarhus University Hospital, DK
  • Dyrektor Studium: Rasmus Klose Jensen, MD, PhD, Department of Rheumatology, Aarhus University Hospital, DK
  • Dyrektor Studium: Josephine Therkildsen, MD, Department of Rheumatology, Aarhus University Hospital, DK

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

27 lipca 2021

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

31 stycznia 2023

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

31 stycznia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 listopada 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 grudnia 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

3 grudnia 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

20 maja 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

19 maja 2022

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj