Badanie wpływu techniki mobilizacji tkanek miękkich wspomaganej instrumentami u osób z bezobjawowym dynamicznym koślawym kolanem

Wprowadzenie Dynamiczne koślawe kolano (DDV), jeden z wadliwych wzorców ruchowych kończyn dolnych, jest odchyleniem biomechanicznym, które występuje w 3 planach ruchu, obejmujących wewnętrzną rotację kości udowej (FIR) i opadanie miednicy po przeciwnej stronie jednocześnie z przywiedzeniem stawu biodrowego.1 Zgięcie, przywodzenie i Momenty FIR występują jednocześnie podczas fazy obciążania chodu, biegu lub lądowania po skoku. Połączenie tych momentów tworzy również DDV. Momentom tym przeciwstawiają się wewnętrzne momenty spowodowane ekscentrycznymi skurczami mięśni prostowników, odwodzicieli i rotatorów zewnętrznych stawu biodrowego. Niedobór siły tych mięśni w czynnościach związanych z przenoszeniem ciężaru powoduje wzrost przywodzenia stawu biodrowego, a FIR zmienia całą kinematykę kończyn dolnych.2,3 Koślawe ustawienie zwiększa również ryzyko kontuzji.4 W przeglądzie badającym zależność między siłą mięśni biodra a DDV ustalono, że spadek siły mięśnia pośladkowego średniego (GMed) w czynnościach funkcjonalnych na pojedynczej kończynie był związany z DDV. miednicy w płaszczyźnie czołowej i poziomej podczas fazy podporu chodu i większości podporów, a GMed wytwarza większość sił kompresyjnych w biodrze.3,5 Dlatego siła GMed jest również bardzo ważna dla stabilności postawy (PS). U osób z DDV siła mięśni bioder, zwłaszcza GMed, powinna być ukierunkowana na zwiększenie PS podczas testów wykonywanych na jednej nodze oraz w programach prewencji urazów.4,6 Cechy anatomiczne kobiet zwiększają ryzyko DDV. Ponadto, porównując płeć, stwierdzono, że kobiety potrzebują bardziej ekscentrycznego skurczu mięśni odwodzicieli stawu biodrowego podczas fazy podporu podczas biegu.7, a niedobór siły w stabilizatorach proksymalnego stawu biodrowego u kobiet może powodować większy spadek wyników sportowych w porównaniu do mężczyzn.8 Dlatego ocena siły ekscentrycznej mięśni GMed powinna być oceniana specyficznie dla płci.2 Tak więc bardziej precyzyjne wnioski można znaleźć w odniesieniu do siły mięśni odwodzicieli, DDV i wyrównania kończyn dolnych.

Wpływ technik mobilizacji tkanek miękkich na wytwarzanie siły i wydajność jest niezwykłym tematem. Stwierdzono również, że technika mobilizacji tkanek miękkich wspomagana instrumentami (IASTM), jedna z technik mobilizacji tkanek miękkich, jest skuteczną metodą wpływającą na siłę, wydajność i wytrzymałość mięśni poprzez aktywację układu mięśniowego i nerwowego.9-11 Jednak w badaniach zastosowano technikę IASTM wraz z protokołem ćwiczeń, a wkład IASTM w generowanie siły i wzrost wydajności nie jest zrozumiały.

Według naszej wiedzy w piśmiennictwie nie ma badań z randomizacją oceniających wpływ IASTM stosowanego bez ćwiczeń. Celem naszych badań jest zbadanie zmian wywołanych przez IASTM zastosowanego do mięśnia GMed na produkcję siły ekscentrycznej GMed, FIR, kąta projekcji płaszczyzny czołowej (FPPA) i PS.