無症候性の動的膝外反を持つ個人における器具支援軟部組織動員技術の効果の調査
無症候性の動的膝外反を持つ個人における器具支援軟部組織動員技術の機能的および生体力学的効果の調査 - 無作為化対照試験
研究デザイン: 無作為化比較研究 目的: 中殿筋 (GMed) に適用された器具による軟部組織可動化 (IASTM) の、等速性筋力、大腿骨内旋 (FIR)、前額面投影角度 (FPPA) および姿勢安定性 ( PS) 無症候性の動的膝外反 (DDV) を持つ個人。
背景: 力の生成とパフォーマンスに対する IASTM の文献効果は運動で調べられており、研究の結果は矛盾しています。 運動なしで推奨用量で IASTM の効果を調査する研究が必要です。
方法: DDV の 44 人の参加者 (21,39±1,79) は、対照群 (CG=22) とグラストン群 (GG=22) に無作為に割り付けられました。 初日、参加者の FIR、シングル レッグ スクワット テストによる FPPA、関与する脚の動的および静的 PS 評価が完了しました。 2日目、GMedの偏心強度を等速性試験で測定した。 IASTM アプリケーションは、Graston Technique® 器具を使用して、6 週間、週 2 回、5 分間適用されました。 CG は試みられていません。 治療終了時に評価を繰り返した。
調査の概要
詳細な説明
はじめに 下肢障害運動パターンの 1 つである動的外反外反 (DDV) は、股関節内転と同時に大腿骨内旋 (FIR) と対側骨盤の落下を含む 3 つの運動計画で発生する生体力学的偏差です。 FIR モーメントは、ウォーキング、ランニング、またはジャンプ後の着地の負荷フェーズ中に同時に発生します。 これらの瞬間の組み合わせも DDV を形成します。 これらのモーメントは、股関節伸展筋、外転筋、および外旋筋の偏心収縮によって引き起こされる固有のモーメントによって抵抗されます。 体重移動活動におけるこれらの筋肉の強度不足は、股関節内転の増加を引き起こし、FIRは下肢全体の運動学を変化させます.2,3 外反のアライメントも怪我のリスクを高めます.4 股関節筋力と DDV の関係を調べたレビューでは、片脚での機能的活動における中殿筋 (GMed) 強度の低下が DDV と関連していることが判明しました。歩行の立脚期の前頭面および水平面での骨盤と、大部分の立脚および GMed により、股関節の圧縮力の大部分が生成されます.3,5 したがって、GMed 強度も姿勢安定性 (PS) にとって非常に重要です。 DDV 患者の股関節筋力、特に GMed は、片足で実施されるテストや怪我予防プログラムでの PS の増加に焦点を当てる必要があります.4,6 女性の解剖学的特徴は、DDV のリスクを高めます。 さらに、男女比較を行ったところ、女性はランニングの立脚期に股関節外転筋のよりエキセントリックな収縮を必要とすることがわかりました.7、女性の近位股関節安定筋の筋力不足は、女性よりも運動能力の大幅な低下を引き起こす可能性があります.したがって、GMed 筋肉の偏心筋力の評価は、性別に応じて評価する必要があります.2 したがって、外転筋力、DDV、および下肢アライメントに関して、より正確な結論を得ることができます。
力の生成とパフォーマンスに対する軟部組織の動員技術の影響は、注目に値するトピックです。 軟部組織の動員技術の 1 つである機器支援軟部組織動員 (IASTM) 技術も、筋肉と神経系の活性化を通じて筋力、パフォーマンス、持久力に影響を与える効果的な方法であることがわかっています.9-11 しかし、研究では IASTM 技術が運動プロトコルに適用されており、力の発生とパフォーマンスの向上における IASTM の寄与は理解されていません。
私たちの知る限り、文献には、運動なしで適用された IASTM の効果を調べた無作為対照試験はありません。 私たちの研究の目的は、GMed、FIR、前頭面投影角度(FPPA)、およびPSの偏心力の生成に対して、GMed筋肉に適用されたIASTMによって引き起こされる変化を調査することです。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Besiktas/Istanbul
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İstanbul、Besiktas/Istanbul、七面鳥、34353
- Pelin Pişirici
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳から35歳までの女性であること、
- シングル レッグ スクワット テスト (SLST) の着地段階で FPPA が 10 ° 以上増加すること、
- 痛みの訴えがないこと
- レクリエーション活動をすること。
除外基準:
- 体格指数 30 kg/m² 以上、
- 以前に下肢の手術と関節を持っていること、
- 半月板または靭帯損傷、
- 慢性的な膝の不安定性、
- 脚の長さの不平等、
- レントゲン写真で発見された関節の変性、
- 心臓、筋骨格系、前庭および神経学的問題、
- コルチコステロイドを長期間使用している
- 妊娠中。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:グラストンテクニック®グループ
参加者は、エルゴメーターを使用して、緩やかなテンポで快適に感じる速度で 5 分間ウォームアップするよう求められました。
時間はストップウォッチで追跡されました。
ウォームアップを完了した参加者は、GT® アプリケーションに連れて行かれました。
アプリケーションは、整形外科リハビリテーションで 13 年の経験を持つ GT® 認定セラピストによって実装されました。
介入投与量は、週 2 回、6 週間にわたって 12 セッションとして決定されました。
腸骨稜と大転子の間の GMed 筋肉をスキャンし、筋膜リリースを適用しました。
各セッションは 5 分間続きました。
セッションの最後に、治療側に腸脛靭帯のストレッチ運動 (30 秒、3 回繰り返し) が行われました。
GT®マニュアルを参考にアプリケーションプロトコルを決定
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軟部組織の可動化技術の 1 つであるグラストン法も、筋肉と神経系の活性化を通じて筋力、パフォーマンス、持久力に影響を与える効果的な方法であることがわかっています。
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介入なし:対照群
対照群は、介入なしで 6 週間追跡されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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等速性筋力測定の変化
時間枠:介入前の事前評価、介入の1日後
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Cybex® Norm アイソキネティック ダイナモメーターで評価した中臀筋の偏心強度
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介入前の事前評価、介入の1日後
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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姿勢安定性評価の変化
時間枠:介入前の事前評価、介入の1日後
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静的および動的な片脚姿勢の安定性
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介入前の事前評価、介入の1日後
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大腿内旋角度評価の変更
時間枠:介入前の事前評価、介入の1日後
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大腿内旋角測定
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介入前の事前評価、介入の1日後
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正面投影角度評価の変更
時間枠:介入前の事前評価、介入の1日後
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片足スクワットテストにおける前額面投影角度測定
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介入前の事前評価、介入の1日後
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協力者と研究者
スポンサー
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- IASTM-24.11.20
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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