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Investigação do efeito da técnica de mobilização de tecidos moles assistida por instrumentos em indivíduos com joelho valgo dinâmico assintomático

25 de janeiro de 2021 atualizado por: Pelin Pişirici, Bahçeşehir University

Investigação do efeito funcional e biomecânico da técnica de mobilização de tecidos moles assistida por instrumentos em indivíduos com joelho valgo dinâmico assintomático - ensaio controlado randomizado

DESENHO DO ESTUDO: Estudo controlado randomizado OBJETIVOS: Investigar a contribuição da mobilização de tecidos moles assistida por instrumento (IASTM) aplicada ao glúteo médio (GMed) para força isocinética, rotação interna do fêmur (FIR), ângulo de projeção do plano frontal (FPPA) e estabilidade postural ( PS) em indivíduos com joelho valgo dinâmico assintomático (DDV).

JUSTIFICATIVA: Na literatura, o efeito do IASTM na produção de força e desempenho foi examinado com o exercício, e os resultados dos estudos são contraditórios. Estudos investigando os efeitos do IASTM sem exercício e na dose recomendada são necessários.

MÉTODOS: 44 participantes com DDV (21,39±1,79) foram randomizados para grupo controle (GC=22) e grupo graston (GG=22). No primeiro dia, os participantes FIR, FPPA com teste de agachamento unipodal, PS dinâmico e estático nas avaliações da perna envolvida foram concluídos. No segundo dia, a força excêntrica do GMed foi medida pelo teste isocinético. A aplicação de IASTM foi aplicada 6 semanas, duas vezes por semana, 5 minutos, usando instrumentos Graston Technique®. CG não foi tentado. As avaliações foram repetidas ao final do tratamento.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Introdução Valgo dinâmico do joelho (DDV), um dos padrões de movimento defeituoso da extremidade inferior, é um desvio biomecânico que ocorre em 3 planos de movimento, envolvendo rotação interna do fêmur (FIR) e queda da pelve contralateral simultaneamente com adução do quadril.1 Flexão, adução e Os momentos FIR ocorrem simultaneamente durante a fase de carga da caminhada, corrida ou aterrissagem após o salto. A combinação desses momentos também forma DDV. Esses momentos são resistidos por momentos intrínsecos causados ​​por contrações excêntricas dos músculos extensores, abdutores e rotadores externos do quadril. A deficiência de força desses músculos em atividades de transferência de peso causa um aumento na adução do quadril e FIR, altera toda a cinemática da extremidade inferior.2,3 O alinhamento em valgo também aumenta o risco de lesão.4 Na revisão que examina a relação entre força muscular do quadril e DDV, foi determinado que a diminuição da força do glúteo médio (GMed) em atividades funcionais em uma perna estava associada com DDV.2 O torque de abdução produzido pelos abdutores do quadril estabiliza a pelve em fêmur relativamente fixo, controlando pelve nos planos frontal e horizontal durante a fase de apoio da caminhada e a maior parte do apoio e o GMed produz a maior parte das forças de compressão no quadril.3,5 Portanto, a força do GMed também é muito importante para a estabilidade postural (EP). Em indivíduos com DDV, a força dos músculos do quadril, especialmente GMed, deve ser focada no aumento do PS durante os testes realizados em uma perna e em programas de prevenção de lesões.4,6 As características anatômicas das mulheres aumentam o risco de DDV. Além disso, quando a comparação de gênero foi feita, observou-se que as mulheres precisavam de mais contração excêntrica nos músculos abdutores do quadril durante a fase de apoio da corrida. para homens.8 Portanto, a avaliação da força excêntrica do músculo GMed deve ser avaliada especificamente para o gênero.2 Assim, uma conclusão mais precisa pode ser encontrada em termos de força muscular abdutora, DDV e alinhamento de membros inferiores.

O efeito das técnicas de mobilização de tecidos moles na produção e desempenho de força é um tópico notável. A técnica de mobilização de tecidos moles assistida por instrumentos (IASTM), uma das técnicas de mobilização de tecidos moles, também foi considerada um método eficaz que afeta a força, o desempenho e a resistência muscular por meio da ativação dos sistemas muscular e nervoso.9-11 No entanto, em estudos, a técnica IASTM foi aplicada com um protocolo de exercícios, e a contribuição do IASTM na geração de força e aumento do desempenho não é compreendida.

De acordo com nosso conhecimento, não há na literatura nenhum estudo randomizado controlado examinando o efeito do IASTM aplicado sem exercício. O objetivo do nosso estudo é investigar as alterações causadas pelo IASTM aplicado ao músculo GMed na produção de força excêntrica do GMed, FIR, ângulo de projeção do plano frontal (FPPA) e PS.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

44

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Besiktas/Istanbul
      • İstanbul, Besiktas/Istanbul, Peru, 34353
        • Pelin Pişirici

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 35 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • ser mulher entre 18 e 35 anos,
  • ter um aumento de mais de 10° na FPPA na fase de aterrissagem do teste de agachamento unipodal (SLST),
  • não ter queixas de dor
  • ser recreativamente ativo.

Critério de exclusão:

  • índice de massa corporal de 30 kg/m² e acima,
  • ter cirurgia prévia de extremidade inferior e articulação,
  • lesão meniscal ou ligamentar,
  • instabilidade crônica do joelho,
  • desigualdade do comprimento das pernas,
  • degeneração articular detectada por radiografia,
  • problemas cardíacos, musculoesqueléticos, vestibulares e neurológicos,
  • usar corticosteróides por muito tempo
  • estar grávida.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo Graston Technique®
Os participantes foram solicitados a aquecer a uma velocidade que se sentissem confortáveis ​​por 5 minutos em um ritmo suave com um ergômetro. O tempo era seguido por um cronômetro. Os participantes que completaram o aquecimento foram encaminhados para a aplicação do GT®. A aplicação foi implementada por um terapeuta certificado pela GT® com 13 anos de experiência em reabilitação ortopédica. A dosagem de intervenção foi determinada como 2 vezes por semana, 12 sessões durante 6 semanas. O músculo GMed foi escaneado entre a crista ilíaca e o trocânter maior, e uma liberação fascial foi aplicada. Cada sessão durou 5 minutos. Ao final das sessões, exercícios de alongamento da banda iliotibial (30 segundos, 3 repetições) foram aplicados ao lado tratado. O protocolo de aplicação foi determinado com referência ao manual GT®
A técnica de Graston, uma das técnicas de mobilização de tecidos moles, também foi considerada um método eficaz que afeta a força, o desempenho e a resistência muscular por meio da ativação dos sistemas muscular e nervoso.
Sem intervenção: Grupo de controle
O grupo controle é acompanhado por 6 semanas sem intervenção.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na medição de força isocinética
Prazo: Pré avaliação antes da intervenção, 1 dia após a intervenção
força excêntrica do glúteo médio avaliada com o dinamômetro isocinético Cybex® Norm
Pré avaliação antes da intervenção, 1 dia após a intervenção

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na avaliação da estabilidade postural
Prazo: Pré avaliação antes da intervenção, 1 dia após a intervenção
estabilidade postural estática e dinâmica de uma perna
Pré avaliação antes da intervenção, 1 dia após a intervenção
Alteração na avaliação do ângulo de rotação interna femoral
Prazo: Pré avaliação antes da intervenção, 1 dia após a intervenção
Medição do ângulo de rotação interna femoral
Pré avaliação antes da intervenção, 1 dia após a intervenção
Alteração na avaliação do ângulo de projeção no plano frontal
Prazo: Pré avaliação antes da intervenção, 1 dia após a intervenção
Medição do ângulo de projeção no plano frontal no teste de agachamento unipodal
Pré avaliação antes da intervenção, 1 dia após a intervenção

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de junho de 2019

Conclusão Primária (Real)

30 de novembro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

30 de dezembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de novembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de dezembro de 2020

Primeira postagem (Real)

9 de dezembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de janeiro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de janeiro de 2021

Última verificação

1 de janeiro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • IASTM-24.11.20

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Joelho Valgo Dinâmico

Ensaios clínicos em Graston Technique®

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