T3-T4 Grey Sympathycotomy Versus Ramicotomy w przypadku nadmiernej potliwości (T3-T4RY)

Przedstawiono dalsze udoskonalanie chirurgicznego leczenia nadpotliwości dłoni w celu poprawy wyników i zmniejszenia skutków ubocznych, głównie nadpotliwości wyrównawczej. Wydaje się, że bardziej selektywna zmiana w układzie współczulnym, a mianowicie selektywna zmiana w T3 i T4 grey rami communicantes, pozwala na zatrzymanie resztkowej potliwości dłoni bez indukowania kompensacyjnej potliwości brzucha, ud i stóp. Rezultatem jest większa satysfakcja pacjenta. Od czasu Wittmossera i in. zasugerował technikę szaro-białej ramikotomii w 1992 roku. W ten sposób lekarze prowadzący stopniowo udoskonalali procedurę chirurgiczną. Dwie ostatnie grupy badawcze zgłaszające swoje wyniki z selektywnej szarej ramikotomii (teraz chodzi o to, aby nie uszkodzić białych gałęzi komunikujących się) pociągnęły za sobą rozległe zmiany (T2 do T4/T5). To badanie pokazuje, że bardziej selektywna szara ramikotomia T3 i T4 daje doskonałe wyniki przy mniejszej liczbie skutków ubocznych. Jest to zatem kolejny krok w kierunku poprawy wyników leczenia, zmniejszenia skutków ubocznych i zwiększenia satysfakcji pacjentów.

Dodatkowo niniejsza praca koncentrowała się na obiektywnych sposobach pomiaru wyrównawczej nadmiernej potliwości poprzez pomiar produkcji potu w mililitrach wody i zmian temperatury w stopniach Celsjusza. Ten dokładny pomiar eliminuje subiektywizm wynikający z opierania wyników na opiniach lekarzy prowadzących lub samych pacjentów.

Obiektywny pomiar wydzielania potu w mililitrach wody oraz przyrostu temperatury w stopniach Celsjusza pozwolił grupie badawczej na wyciągnięcie wniosków niezależnych od opinii zarówno lekarzy prowadzących leczenie, jak i samych pacjentów. Również bardziej selektywna zmiana szarej gałęzi komunikującej pozwala osiągnąć lepsze wyniki przy mniejszej kompensacyjnej nadpotliwości i większym zadowoleniu pacjenta