- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04730856
Standardowe vs wysokie dawki profilaktyczne lub leczenie przeciwzakrzepowe u pacjentów z wysokim ryzykiem zakrzepicy przyjętych z zapaleniem płuc wywołanym przez COVID-19 (PROTHROMCOVID)
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
A Coruña, Hiszpania
- Complejo Hospitalario Universitario A Coruña
-
Alicante, Hiszpania
- Hospital Universitario del Vinalopó
-
Barcelona, Hiszpania
- Hospital Universitario Vall d'Hebron
-
Barcelona, Hiszpania
- Hospital Clinic Barcelona
-
Burgos, Hiszpania
- Hospital Universitario de Burgos
-
Cuenca, Hiszpania
- Hospital Virgen de la Luz
-
Girona, Hiszpania
- Hospital Universitari de Girona Doctor Josep Trueta
-
Madrid, Hiszpania
- Hospital General Universitario Gregorio Marañon
-
Madrid, Hiszpania
- Hospital Clinico San Carlos
-
Madrid, Hiszpania
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Madrid, Hiszpania
- Hospital Universitario Infanta Leonor
-
Madrid, Hiszpania
- Hospital Universitario Infanta Sofía
-
Madrid, Hiszpania
- Hospital Universitario 12 Octubre
-
Madrid, Hiszpania
- Hospital de Emergencias Enfermera Isabel Zendal
-
Pontevedra, Hiszpania
- Complexo Hospitalario Universitario de Pontevedra
-
Valencia, Hiszpania
- Hospital Clínico Universitario de Valencia
-
Valladolid, Hiszpania
- Hospital Clinico Universitario de Valladolid
-
Vigo, Hiszpania
- Hospital Alvaro Cunqueiro
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci przyjęci do szpitala z COVID-19, testem PCR i/lub antygenami + zakażeniem SARS-CoV-2 lub (obecność nacieku zgodnego z RTG klatki piersiowej lub TC)
Pacjenci z co najmniej jednym z następujących kryteriów ryzyka choroby ewolucyjnej:
- sob 02<94%
- Konieczność tlenoterapii lub pAO2/FiO2<300mmHg lub szacunkowe PaO2/FiO2 na podstawie SpO2/FiO2<300mmHg.
- DD>1000µg/L
- PCR >150mg/l
- IL6 >40pg/ml
- Wiek > 18 lat
- Waga 50-100 kg
- Po otrzymaniu ustnej i pisemnej informacji o badaniu pacjent musi wyrazić świadomą zgodę należycie podpisaną i opatrzoną datą przed wykonaniem jakiejkolwiek czynności związanej z badaniem.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci wymagający wentylacji mechanicznej (inwazyjnej lub nieinwazyjnej), kaniuli donosowej o wysokim przepływie lub przyjęcia na OIT w momencie randomizacji.
- Aktualne rozpoznanie ostrego napadu astmy oskrzelowej.
- Historia lub kliniczne podejrzenie zwłóknienia płuc.
- Obecna diagnoza lub podejrzenie choroby zakrzepowo-zatorowej płuc lub zakrzepicy żył głębokich.
- Pacjenci, którzy wymagają leczenia przeciwzakrzepowego z powodu wcześniejszej zakrzepicy żylnej lub tętniczej lub z powodu migotania przedsionków.
- Pacjenci po pneumonektomii lub lobektomii.
- Niewydolność nerek z filtracją kłębuszkową <30 ml/min/1,73 m2
- Pacjenci z przeciwwskazaniami do leczenia przeciwzakrzepowego.
- Wrodzone skazy krwotoczne.
- Nadwrażliwość na tinzaparynę lub UFH lub niektóre substancje pomocnicze.
- Historia trombocytopenii indukowanej heparyną.
- Aktywne krwawienie lub sytuacja predysponująca do krwawienia.
- Umiarkowana lub ciężka niedokrwistość (Hb<10 g/dl)
- Niska liczba płytek krwi < 80000/µl
- Pacjenci, u których oczekiwana długość życia jest krótsza niż 3 miesiące z powodu choroby podstawowej ocenianej przez lekarza.
- Pacjenci obecnie intubowani lub intubowani między badaniem przesiewowym a randomizacją.
- Ciąża.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Tinzaparyna 4500 UI/dzień
Procedura: Tinzaparyna 4500 j.m./dobę s.c. do wypisu ze szpitala.
|
dzień podskórnie • Faza kontrolna 1 (od dnia 15 do dnia 30): Informacje uzyskuje się przy wypisie oraz w dniu +14, +28 w ciągu 30 dni. Te ostatnie informacje uzyskuje się od pacjentów, z dokumentacji medycznej lub kontaktu telefonicznego w domu pacjenta. • Faza kontrolna 2 (po 3 miesiącach: Informacje uzyskuje się od pacjentów, dokumentacji medycznej lub kontaktu telefonicznego w domu pacjenta. |
|
Aktywny komparator: Tinzaparyna 100 UI/kg/dobę
Procedura: Tinzaparyna 100 j.m./kg/dzień s.c. do wypisu ze szpitala.
|
dzień podskórnie • Faza kontrolna 1 (od dnia 15 do dnia 30): Informacje uzyskuje się przy wypisie oraz w dniu +14, +28 w ciągu 30 dni. Te ostatnie informacje uzyskuje się od pacjentów, z dokumentacji medycznej lub kontaktu telefonicznego w domu pacjenta. • Faza kontrolna 2 (po 3 miesiącach: Informacje uzyskuje się od pacjentów, dokumentacji medycznej lub kontaktu telefonicznego w domu pacjenta. |
|
Aktywny komparator: Tinzaparyna 175 UI/kg/dobę
Procedura: Tinzaparyna 175 j.m./kg/dzień s.c. do wypisu ze szpitala.
|
dzień podskórnie • Faza kontrolna 1 (od dnia 15 do dnia 30): Informacje uzyskuje się przy wypisie oraz w dniu +14, +28 w ciągu 30 dni. Te ostatnie informacje uzyskuje się od pacjentów, z dokumentacji medycznej lub kontaktu telefonicznego w domu pacjenta. • Faza kontrolna 2 (po 3 miesiącach: Informacje uzyskuje się od pacjentów, dokumentacji medycznej lub kontaktu telefonicznego w domu pacjenta. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmienna złożona, która obejmuje wyniki 2, 3 i 4 wyszczególnione poniżej
Ramy czasowe: 30 dni
|
Zmienna złożona obejmująca wyniki 2, 3 i 4 wyszczególnione poniżej (zmniejszenie prawdopodobieństwa wystąpienia ogólnoustrojowych objawów zakrzepowych i/lub konieczności wentylacji mechanicznej i/lub zgonu w 30. dniu po randomizacji).
|
30 dni
|
|
Zmniejszenie podejrzenia ogólnoustrojowych objawów zakrzepowych
Ramy czasowe: 30 dni
|
Redukcja objawowych zdarzeń zakrzepowych: częstość żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej potwierdzona obiektywnym testem.
|
30 dni
|
|
Stosowanie inwazyjnej lub nieinwazyjnej wentylacji mechanicznej, w tym tlenowej kaniuli donosowej o wysokim przepływie
Ramy czasowe: 30 dni
|
Wentylacja mechaniczna (inwazyjna lub nieinwazyjna) wolne przeżycie.
|
30 dni
|
|
Całkowite przeżycie po 30 dniach.
Ramy czasowe: 30 dni
|
Całkowite przeżycie po 30 dniach: liczba zgonów.
|
30 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba krwawień i działań niepożądanych
Ramy czasowe: 90 dni
|
Bezpieczeństwo różnych strategii profilaktyki i leczenia przeciwkrzepliwego: liczba krwawień i działań niepożądanych w poszczególnych grupach: Ocena następujących zmiennych: Występowanie poważnego krwawienia, zdefiniowane jako spełnienie któregokolwiek z poniższych kryteriów: a) śmiertelne krwawienie lub krwawienie, które wystąpiło w krytycznym obszarze lub narządzie (np. wewnątrzczaszkowe, wewnątrzrdzeniowe, wewnątrzgałkowe, zaotrzewnowe, dostawowe lub osierdziowe lub domięśniowe z zespołem ciasnoty), b) powoduje spadek poziomu hemoglobiny o 20 g/l lub więcej, lub c) wymaga przetoczenia 2 lub więcej jednostek krwi pełnej lub koncentratu krwinek czerwonych. Występowanie klinicznie istotnego krwawienia innego niż poważne: jawne, samoistne lub pourazowe krwawienie, które nie spełnia kryteriów poważnego krwawienia, ale które w ocenie badacza jest istotne. Występowanie klinicznie istotnego krwawienia: wszystkie większe i mniejsze krwotoki istotne klinicznie. Częstość występowania działań niepożądanych. |
90 dni
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Nuria Muñoz Rivas, Hospital Universitario Infanta Leonor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, Xiang J, Wang Y, Song B, Gu X, Guan L, Wei Y, Li H, Wu X, Xu J, Tu S, Zhang Y, Chen H, Cao B. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1054-1062. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3. Epub 2020 Mar 11. Erratum In: Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038.
- Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, Zhang L, Fan G, Xu J, Gu X, Cheng Z, Yu T, Xia J, Wei Y, Wu W, Xie X, Yin W, Li H, Liu M, Xiao Y, Gao H, Guo L, Xie J, Wang G, Jiang R, Gao Z, Jin Q, Wang J, Cao B. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020 Feb 15;395(10223):497-506. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5. Epub 2020 Jan 24. Erratum In: Lancet. 2020 Jan 30;:
- Bikdeli B, Madhavan MV, Jimenez D, Chuich T, Dreyfus I, Driggin E, Nigoghossian C, Ageno W, Madjid M, Guo Y, Tang LV, Hu Y, Giri J, Cushman M, Quere I, Dimakakos EP, Gibson CM, Lippi G, Favaloro EJ, Fareed J, Caprini JA, Tafur AJ, Burton JR, Francese DP, Wang EY, Falanga A, McLintock C, Hunt BJ, Spyropoulos AC, Barnes GD, Eikelboom JW, Weinberg I, Schulman S, Carrier M, Piazza G, Beckman JA, Steg PG, Stone GW, Rosenkranz S, Goldhaber SZ, Parikh SA, Monreal M, Krumholz HM, Konstantinides SV, Weitz JI, Lip GYH; Global COVID-19 Thrombosis Collaborative Group, Endorsed by the ISTH, NATF, ESVM, and the IUA, Supported by the ESC Working Group on Pulmonary Circulation and Right Ventricular Function. COVID-19 and Thrombotic or Thromboembolic Disease: Implications for Prevention, Antithrombotic Therapy, and Follow-Up: JACC State-of-the-Art Review. J Am Coll Cardiol. 2020 Jun 16;75(23):2950-2973. doi: 10.1016/j.jacc.2020.04.031. Epub 2020 Apr 17.
- Lew TW, Kwek TK, Tai D, Earnest A, Loo S, Singh K, Kwan KM, Chan Y, Yim CF, Bek SL, Kor AC, Yap WS, Chelliah YR, Lai YC, Goh SK. Acute respiratory distress syndrome in critically ill patients with severe acute respiratory syndrome. JAMA. 2003 Jul 16;290(3):374-80. doi: 10.1001/jama.290.3.374.
- Munoz-Rivas N, Aibar J, Gabara-Xanco C, Trueba-Vicente A, Urbelz-Perez A, Gomez-Del Olmo V, Demelo-Rodriguez P, Rivera-Gallego A, Bosch-Nicolau P, Perez-Pinar M, Rios-Prego M, Madridano-Cobo O, Ramos-Alonso L, Alonso-Carrillo J, Francisco-Albelsa I, Marti-Saez E, Maestre-Peiro A, Mendez-Bailon M, Hernandez-Rivas JA, Torres-Macho J; PROTHROMCOVID Trial Investigators. Efficacy and Safety of Tinzaparin in Prophylactic, Intermediate and Therapeutic Doses in Non-Critically Ill Patients Hospitalized with COVID-19: The PROTHROMCOVID Randomized Controlled Trial. J Clin Med. 2022 Sep 24;11(19):5632. doi: 10.3390/jcm11195632.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zakażenia koronawirusem
- Zakażenia Coronaviridae
- Infekcje Nidovirales
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Zapalenie płuc, wirusowe
- Choroby płuc
- Zatorowość i zakrzepica
- COVID-19
- Zapalenie płuc
- Zakrzepica
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki fibrynolityczne
- Środki modulujące fibrynę
- Antykoagulanty
- Heparyna niskocząsteczkowa
- Tinzaparyna
- Dalteparyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- PROTHROMCOVID
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Covid19
-
Anavasi DiagnosticsJeszcze nie rekrutacja
-
Ain Shams UniversityRekrutacyjny
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Zakończony
-
Colgate PalmoliveZakończonyCovid19Stany Zjednoczone
-
Christian von BuchwaldZakończony
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktywny, nie rekrutujący
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitatsspital ZurichRejestracja na zaproszenie
-
Alexandria UniversityZakończony
-
Henry Ford Health SystemZakończony