Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Intensywny program treningu kończyn górnych we wczesnej fazie podostrej po udarze: studium wykonalności

31 stycznia 2021 zaktualizowane przez: Dr. Oren Barzel, Sheba Medical Center
W badaniu oceniano wykonalność 4-tygodniowego programu treningu kończyny górnej, kładącego nacisk na jakość ruchu wykonywanego z dużą intensywnością i dawkami stosowanymi we wczesnej fazie podostrej po udarze mózgu.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Uczestnicy otrzymają 120 minut treningu kończyn górnych X 5 dni w tygodniu przez 4 tygodnie jako dodatek do codziennej rutyny rehabilitacyjnej (całkowity czas terapii 40 godzin oprócz codziennych rutynowych zabiegów około 60 godzin). Każda sesja będzie obsadzona w stosunku 1:1 PT/OT do liczby pacjentów.

Celem programu jest zwiększenie czasu spędzanego na zadaniach przy użyciu dostosowanych platform opartych na grach, które obejmują wysoce wciągające, wymagające i satysfakcjonujące środowiska wirtualne do treningu kończyn górnych. Celem tych platform opartych na grach jest zmniejszenie upośledzeń kończyn górnych poprzez podkreślenie jakości wykonywania ruchu.

Na jednej platformie uczestnik kontroluje ruchy wirtualnego delfina, poruszając niedowładną kończyną górną. Gra wykorzystuje zaawansowaną sztuczną inteligencję (AI) do analizy nagrań wideo w czasie rzeczywistym. W przypadku, gdy uczestnik potrzebuje wsparcia ciężaru ramienia, praktyka wykona zadanie z mechaniczną kamizelką z egzoszkieletem, EkssoUE (Ekso Bionics), która może zapewnić wsparcie na różnych poziomach wagi. Podparcie ciężaru ramienia będzie miareczkowane w miarę postępów pacjenta podczas każdej sesji i zostanie zmniejszone/usunięte, jeśli nie zastosowano żadnych znaczących strategii kompensacyjnych.

Druga platforma, system HandTutor (MediTouch), składa się z ergonomicznej rękawicy do noszenia oraz dedykowanego oprogramowania z grami, które umożliwiają ćwiczenie aktywnych ruchów nadgarstka, kontroli chwytu i indywidualizacji palców w wymagającym i motywującym środowisku. Uczestnik przechodzi przez proste i trudne gry, dostosowując zakres ruchu, który jest ćwiczony, do możliwości uczestnika.

Treningi na obu platformach będą prowadzone na siedząco. Uczestnik będzie kontynuował swoją regularną rutynę rehabilitacyjną, która obejmuje codzienne sesje terapii fizycznej i terapii zajęciowej oraz terapię logopedyczną w razie potrzeby, a także pracę w grupie i siłownię.

Aby ocenić wykonalność proponowanej interwencji, udokumentowane zostaną następujące dane/środki:

Wskaźniki przestrzegania; Czas wykonania zadania (w minutach); Postępy w poziomach gry i ilość wsparcia wagi; Uczestnictwo w rutynowych sesjach rehabilitacyjnych; Do monitorowania poziomu bólu zostanie wykorzystana wizualna skala analogowa; Ocena postrzeganego wysiłku (RPE), poprawiona skala kategorii i proporcji (skala od 0 do 10) będzie używana do monitorowania i kierowania intensywnością ćwiczeń; Skala uczestnictwa w rehabilitacji w Pittsburghu (PRPS); Inwentarz Motywacji Wewnętrznej (IMI) – zostanie oceniony na koniec okresu interwencji; Akceptowalność i satysfakcja uczestników z interwencji zostaną ocenione na koniec okresu szkoleniowego za pomocą opracowanego przez siebie kwestionariusza/skali ocen; zdarzenia niepożądane; Problemy/trudności związane ze sprzętem interwencyjnym (oprogramowanie, sprzęt, kamizelka itp.).

Aby ocenić potencjalną skuteczność interwencji, następujące dane/pomiary zostaną przeprowadzone na początku (przed treningiem), bezpośrednio po interwencji oraz po 12 (±14) i 24 (±14) tygodniach po udarze:

ocena kończyny górnej metodą Fugla-Meyera (FM-UE); Test grupy badawczej w działaniu (ARAT); domena dłoni Stroke Impact Scale (SIS), wersja 2.0; Upośledzenie i funkcja kończyn górnych zostaną ocenione za pomocą zadań sięgania i chwytania, które zostaną zarejestrowane za pomocą wielu kamer wideo o wysokiej rozdzielczości i przeanalizowane za pomocą algorytmu AI (OpenPose).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

20

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Ofakim, Izrael
        • Rekrutacyjny
        • Aleh Negev Nahalat Eran
        • Kontakt:
          • Adi Tayer-Yeshurun, MSc
          • Numer telefonu: 972-52-3670898

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • wiek ≥18 lat;
  • Udar niedokrwienny lub krwotoczny (półkuli lub pnia mózgu) potwierdzony tomografią komputerową lub rezonansem magnetycznym;
  • Pierwszy udar lub poprzedni udar bez osłabienia kończyny górnej;
  • 1 tydzień ≤ Czas od wystąpienia udaru ≤ 6 tygodni;
  • Aktywne zgięcie barku co najmniej 20◦ i częściowy aktywny ruch nadgarstka i/lub palca;
  • Możliwość wyrażenia świadomej zgody.

Kryteria wyłączenia:

  • Bolesny bark ograniczający aktywny zasięg do przodu;
  • Ciężka spastyczność lub nienerwowa utrata zakresu ruchu;
  • Zaburzenia funkcji poznawczych lub komunikacyjnych określone przez zespół kliniczny;
  • Niestabilne warunki medyczne.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Terapia wspomagana urządzeniem („Meditouch”, „MSQUARE”)
40 godzin terapii urządzeniem Hand Tutor (MediTouch) i kamizelką do noszenia (MSQUARE) do rehabilitacji ramion
40 godzin terapii urządzeniem Hand Tutor (MediTouch) i kamizelką do noszenia (EkssoUE, Ekso Bionics) do rehabilitacji ramion

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena kończyny górnej metodą Fugla-Meyera (FM-UE)
Ramy czasowe: Od linii podstawowej do dnia 3 po treningu
Zmiana upośledzenia ramienia, mierzona za pomocą FM-UE. Maksymalny wynik (wykonuje w pełni) = 226 punktów Minimalny wynik = 0 punktów
Od linii podstawowej do dnia 3 po treningu

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Test grupy badawczej w działaniu (ARAT)
Ramy czasowe: Od linii podstawowej do dnia 3 po treningu
Zmiana funkcji ramienia, mierzona przez. Maksymalny wynik (wykonuje w pełni) = 57 punktów Minimalny wynik = 0 punktów
Od linii podstawowej do dnia 3 po treningu
Skala wpływu udaru mózgu (SIS)
Ramy czasowe: Od linii podstawowej do dnia 3 po treningu
Zmiana w jakości życia związanej z niepełnosprawnością i stanem zdrowia Maksymalny wynik (wykonuje w pełni) = 25 punktów Minimalny wynik = 0 punktów
Od linii podstawowej do dnia 3 po treningu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

22 listopada 2020

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

22 listopada 2022

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

22 listopada 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 stycznia 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

31 stycznia 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

3 lutego 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

3 lutego 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

31 stycznia 2021

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj