Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Power Doppler w stawach dłoni wczesnych pacjentów z RZS

15 lutego 2021 zaktualizowane przez: Karine Rodrigues da Luz, Federal University of São Paulo

Doppler mocy w stawach dłoni jest predyktorem niepowodzenia terapeutycznego u kobiet z wczesnym reumatoidalnym zapaleniem stawów, które nie były wcześniej leczone

Jest to prospektywne badanie kliniczno-kontrolne z udziałem kobiet, u których rozpoznano wczesne reumatoidalne zapalenie stawów. Rozważono trzy niepowodzenia terapeutyczne: niepowodzenie 1 – do pierwszego leku przeciwreumatycznego modyfikującego przebieg choroby (DMARDs) (metotreksat); niepowodzenie 2 – na drugie LMPCh (leflunomid) i niepowodzenie 3 – na pierwsze leki immunobiologiczne (adalimumab). USG wykonano obustronnie na 2. i 3. stawie śródręczno-paliczkowym (MCF), bliższym stawie międzypaliczkowym (IFP) i nadgarstkach (US10). Pomiary ultrasonograficzne (jakościowe i półilościowe) oceniały: 1 - stan zapalny: proliferacja błony maziowej i pochewki ścięgna w skali szarości i dopplerze mocy (0-3); 2 - uszkodzenia stawów: nadżerki kości (jakościowe i półilościowe) oraz uszkodzenia chrząstki (jakościowe i półilościowe). Zmienne kliniczne i laboratoryjne oceniano również na ślepo na początku badania oraz po 12, 24 i 48 tygodniach.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

48

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Kobieta z rozpoznaniem wczesnego reumatoidalnego zapalenia stawów nie była leczona

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • wczesne reumatoidalne zapalenie stawów spełnienie kryteriów klasyfikacji RZS z 2010 r. ACR/EULAR;
  • wiek od 18 do 65 lat;
  • Płeć żeńska,
  • naiwny na leczenie.

Kryteria wyłączenia:

  • przyjmowanie doustne glikokortykosteroidów > 10 mg/d w ciągu ostatnich trzech tygodni;
  • poziom aminotransferazy asparaginianowej lub aminotransferazy alaninowej w surowicy > 3 razy powyżej górnej granicy normy;
  • szpiku kostnego, choroby autoimmunologiczne, limfoproliferacyjne lub zakaźne;
  • ciąża.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Kobieta z wczesnym reumatoidalnym zapaleniem stawów

Przeprowadzono następujący schemat leczenia: Chorzy rozpoczęli od metotreksatu (MTX) 15 mg/tydzień, który zwiększono do 25 mg/tydzień do 12 tygodnia. Kolejne kroki u pacjentów z niewystarczającą odpowiedzią (wynik DAS28 > 3,2 oraz Physician’s Global Ocena (PGA) > 4,0 [0-10 cm]) to leflunomid 20 mg/dobę z MTX 15 mg/tydzień od 12 do 24 tygodnia oraz adalimumab dwa razy w miesiącu i MTX 15 mg/tydzień od 24 do 48 tygodnia. Zalecano przyjmowanie 5 mg kwasu foliowego raz w tygodniu przez 48 tygodni badania. W ciągu tych 48 tygodni rozważano trzy niepowodzenia leczenia:

  • Niepowodzenie 1: niepowodzenie pierwszego DMARD (MTX) w tygodniu 12.
  • Niepowodzenie 2: niepowodzenie drugiego DMARD (leflunomidu) w 24. tygodniu
  • Niepowodzenie 3: niepowodzenie pierwszego immunobiologicznego (adalimumabu) w 48. tygodniu.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany w maziowym przepływie krwi (doppler mocy)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po 4, 12, 24 i 48 tygodniach
Mierzone w badaniu ultrasonograficznym
Wartość wyjściowa, po 4, 12, 24 i 48 tygodniach

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana proliferacji błony maziowej
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po 4, 12, 24 i 48 tygodniach
Mierzone w badaniu ultrasonograficznym
Wartość wyjściowa, po 4, 12, 24 i 48 tygodniach
Zmiany w zapaleniu pochewki ścięgna
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po 4, 12, 24 i 48 tygodniach
Mierzone w badaniu ultrasonograficznym
Wartość wyjściowa, po 4, 12, 24 i 48 tygodniach
Zmiany w uszkodzeniach stawów
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po 4, 12, 24 i 48 tygodniach
Mierzone w badaniu ultrasonograficznym
Wartość wyjściowa, po 4, 12, 24 i 48 tygodniach
Zmiany poziomu białka C-reaktywnego (mg/litr)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po 4, 12, 24 i 48 tygodniach
Mierzone w badaniu krwi
Wartość wyjściowa, po 4, 12, 24 i 48 tygodniach
Zmiany szybkości opadania erytrocytów (mm/godz.)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po 4, 12, 24 i 48 tygodniach
Mierzone w badaniu krwi
Wartość wyjściowa, po 4, 12, 24 i 48 tygodniach
Zmiany funkcji
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po 4, 12, 24 i 48 tygodniach
Mierzone za pomocą kwestionariusza oceny stanu zdrowia
Wartość wyjściowa, po 4, 12, 24 i 48 tygodniach
Zmiany funkcji kończyny górnej
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po 4, 12, 24 i 48 tygodniach
Mierzone kwestionariuszem niepełnosprawności ramienia, barku i dłoni
Wartość wyjściowa, po 4, 12, 24 i 48 tygodniach
Zmiany w ocenie aktywności choroby
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po 4, 12, 24 i 48 tygodniach
Mierzona na podstawie wyniku aktywności choroby 28
Wartość wyjściowa, po 4, 12, 24 i 48 tygodniach

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2014

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2015

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

10 lutego 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

10 lutego 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

12 lutego 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

17 lutego 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 lutego 2021

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj