Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie naukowe dotyczące tego, jak dobrze działa macimorelina, aby dowiedzieć się, czy dzieci mają brak hormonu wzrostu i jak bezpieczne jest (DETECT)

9 sierpnia 2024 zaktualizowane przez: AEterna Zentaris

Wieloośrodkowe, otwarte badanie mające na celu zbadanie skuteczności i bezpieczeństwa pojedynczej dawki doustnej 1,0 mg/kg octanu macimoreliny jako testu stymulacji hormonu wzrostu (GHST) u pacjentów pediatrycznych z podejrzeniem niedoboru hormonu wzrostu (GHD)

To badanie naukowe ma na celu sprawdzenie, czy nowy test stymulacji hormonu wzrostu jest bezpieczny i działa równie dobrze, jak inne testy do diagnozowania niedoboru hormonu wzrostu (GHD) u dzieci. W teście stymulacji wykorzystana zostanie nowa substancja stymulująca hormon wzrostu o nazwie macimorelina. Do tej pory tylko dorośli w USA mogą wykonać ten nowy test stymulacji. Oczekuje się, że wyniki tego badania pomogą dzieciom i młodzieży z podejrzeniem GHD wykonać test stymulacji macimoreliną.

Test macimoreliny zostanie porównany z testem klonidyny i argininy. Oba są znanymi standardowymi testami stymulacyjnymi. Łącznie w badaniu planowane jest wykonanie dwóch testów z macimoreliną, aby pokazać powtarzalność wyników testów z macimoreliną (w zbiorze podobnych warunków).

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Każdy uczestnik badania (pacjent) będzie miał łącznie od 5 do 6 wizyt u lekarza prowadzącego badanie.

Badanie potrwa około 1 do 4 miesięcy, w zależności od tego, jak blisko są przeprowadzane wizyty. Na wizytach 2, 3, 4 i 5 pacjentowi zostanie wykonany test stymulacyjny oraz pobrane zostaną próbki krwi. Podczas tych 4 wizyt pacjent będzie musiał wypić napój macimorelinowy, wziąć kilka tabletek klonidyny lub otrzymać wlew argininy. W sumie pacjent otrzyma 2 testy na macimorelinę, 1 klonidynę i 1 test na argininę. Poziom hormonu wzrostu (GH) będzie mierzony 4 razy podczas klonidyny i podczas testu z argininą oraz 5 razy podczas testu z macimoreliną. Po teście zostaną zebrane pytania dotyczące tolerancji testu od pacjentów i rodziców. Po wykonaniu testu argininy pacjent powinien wykonać test paskowy w domu.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

101

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Yerevan, Armenia, 0024
        • Yerevan State Medical University after Mkhitar Heraci
      • Batumi, Gruzja, 0179
        • JSC Maritime Hospital
      • Tbilisi, Gruzja, 0159
        • National Institute of Endocrinology
      • Tbilisi, Gruzja, 0159
        • TSMU Givi Jvania Pediatric Academic Clinik
      • Ankara, Indyk, 6100
        • Ankara University, Faculty of Medicine
      • Antalya, Indyk, 7050
        • Antalya Training and Research Hospital
      • Kocaeli, Indyk, 41380
        • Kocaeli University Faculty of Medicine
      • Ortahisar, Indyk, 61080
        • Karadeniz Technical University
      • Bielefeld, Niemcy, 33617
        • Evangelisches Klinikum Bethel
      • Poznań, Polska, 60-693
        • MED-POLONIA Sp.z o.o.
      • Rzeszów, Polska, 35-301
        • Kliniczny Szpital Wojewódzki Nr 2 im. Św. Jadwigi Królowej w Rzeszowie
      • Szczecin, Polska, 71252
        • SPSK Nr 1 im. prof. Tadeusza Sokolowskiego PUM
      • Wrocław, Polska, 50368
        • Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wroclawiu
      • Braşov, Rumunia, 500283
        • Cen Med de Diagn si Trat Amb NEOMED
      • Bucharest, Rumunia, 10587
        • Institutul de Endocrinologie "C.I. Parhon"
      • Bucuresti, Rumunia, 011025
        • Sana Monitoring
      • Bucuresti, Rumunia, 013982
        • Medicover Hospitals
      • Constanţa, Rumunia, 900591
        • Spitalul Clinic Judetean de Urgenta "Sf. Apostol Andrei" Constanta
      • Iaşi, Rumunia, 700111
        • Spitalul Clinic Judetean de Urgenta "Sf. Spiridon" Iasi
      • Timişoara, Rumunia, 300011
        • Spitalul Cl. de Urgenta pentru Copii Louis Turcanu Timisoara
      • Târgu-Mureş, Rumunia, 540072
        • Spitalul Clinic Judetean Mures
      • Belgrade, Serbia, 11000
        • University children's clinic Belgrade - Department of Endocrinology
      • Niš, Serbia, 18000
        • Clinical Center Nis - Clinic for Children's Internal Medicine
      • Novi Sad, Serbia, 21000
        • Institute for Child and Youth Health Care of Vojvodina - Endocrinology
    • Arizona
      • Tucson, Arizona, Stany Zjednoczone, 85724
        • Angel Wing Clinic For Children With Diabetes
    • Colorado
      • Greenwood Village, Colorado, Stany Zjednoczone, 80111
        • Pediatric Endocrine Associates, p.c.
    • Florida
      • Saint Petersburg, Florida, Stany Zjednoczone, 33701
        • John Hopkins All Children's Hospital
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30329
        • Emory Healthcare-Children's Center
    • Idaho
      • Boise, Idaho, Stany Zjednoczone, 83712
        • St. Luke's Children's Endocrinology
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55454
        • University of Minnesota, Masonic Children's Hospital
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64108
        • The Children's Mercy Hospital - Broadway
    • New York
      • Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10709
        • Children's Hospital at Montefiore
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10129
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599
        • Unc Hospitals
    • Texas
      • Rosharon, Texas, Stany Zjednoczone, 77583
        • Alchemi Research Center
    • Washington
      • Tacoma, Washington, Stany Zjednoczone, 98405
        • MultiCare Health System
      • Bratislava, Słowacja, 83340
        • National Institute of Children's Diseases
      • Košice, Słowacja, 4011
        • Children's University Hospital Košice
      • Ľubochňa, Słowacja, 03491
        • National Institute of Endocrinology and Diabetology
      • Ljubljana, Słowenia, 1000
        • Univerzitetni Klinicni Center Ljubljana - Pediatrics
      • Ancona, Włochy, 60126
        • Ospedale Pediatrico G. Salesi
      • Firenze, Włochy, 50139
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria Anna Meyer
      • Milano, Włochy, 20154
        • Osp. dei Bambini V. Buzzi, ASST Fatebenefratelli Sacco
      • Parma, Włochy, 43100
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma Ospedale dei Bambini Pietro Barilla, Clinica Pediatrica
      • Roma, Włochy, 00165
        • Irccs Ospedale Pediatrico Bambino Gesu

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

2 lata do 17 lat (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Świadoma zgoda uczestnika, rodzica (rodziców) lub prawnie dopuszczalnego przedstawiciela (LAR) uczestnika oraz zgoda dziecka, jeśli dotyczy, muszą zostać uzyskane przed jakimikolwiek czynnościami związanymi z badaniem. Czynności związane z badaniem to wszelkie procedury przeprowadzane w ramach badania, w tym czynności mające na celu ustalenie przydatności do badania.
  2. Pacjenci płci męskiej i żeńskiej w wieku od 2 do mniej niż 18 lat w momencie podpisania świadomej zgody.
  3. Wskazania do wykonania testu stymulacji hormonem wzrostu.
  4. Obecność pomiaru wzrostu minimum 6 i maksymalnie 18 miesięcy przed badaniem przesiewowym.

Kryteria wyłączenia:

  1. Ustalone rozpoznanie choroby wystarczającej do wyjaśnienia niedoboru wzrostu lub zaburzeń metabolicznych, które są również związane z niskim wzrostem (np. zespół Turnera, dysplazja szkieletu, celiakia itp.).
  2. Trwająca terapia hormonem wzrostu.
  3. Obecność niedoczynności tarczycy i/lub niedoczynności kory nadnerczy bez odpowiedniej i stabilnej terapii zastępczej przez co najmniej 30 dni przed pierwszym podaniem GHST.
  4. Leczenie lekami bezpośrednio wpływającymi na wydzielanie somatotropiny przez przysadkę (np. analogi somatostatyny, klonidyna, lewodopa i agoniści dopaminy) lub prowokującymi uwalnianie somatostatyny (leki przeciwmuskarynowe, np. atropina).
  5. Historia medyczna trwających klinicznie objawowych zaburzeń psychicznych.
  6. Blok przedsionkowo-komorowy 2. lub 3. stopnia, wydłużenie zespołu QRS o ponad 120 milisekund, wydłużenie odstępu QTc o ponad 450 milisekund lub jakiekolwiek inne istotne klinicznie nieprawidłowe wyniki elektrokardiogramu w elektrokardiogramie (EKG) V2 przed podaniem dawki, według oceny badacza.
  7. Poprzedni udział w tym badaniu. Uczestnictwo definiuje się jako podpisaną świadomą zgodę.
  8. Udział w jakimkolwiek badaniu klinicznym dopuszczonego lub niezatwierdzonego badanego produktu leczniczego w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym.
  9. Znana lub podejrzewana nadwrażliwość na próbny produkt (produkty) lub produkty pokrewne;
  10. Jakiekolwiek zaburzenie, które zdaniem badacza mogłoby zagrozić bezpieczeństwu podmiotu lub przestrzeganiu protokołu.
  11. Jednoczesne leczenie jakimkolwiek lekiem, który może wydłużyć odstęp QT/QTc Uwaga: Pacjent otrzymujący takie leczenie nie będzie kandydatem do tego badania, jeśli jego stan nie pozwala na okres bez leczenia wynoszący co najmniej 5 okresów półtrwania w fazie eliminacji leku, który może wydłużyć odstęp QT/QTc przed wystąpieniem GHST;
  12. Podwyższone parametry laboratoryjne wskazujące na dysfunkcję lub uszkodzenie wątroby lub nerek (aminotransferaza asparaginianowa (AST), fosfataza alkaliczna (ALT), transferaza gamma-glutamylowa (GGT) > 2,5 x górna granica normy (GGN); kreatynina lub bilirubina > 1,5 x GGN );
  13. Aktualny aktywny nowotwór złośliwy inny niż nieczerniakowy rak skóry;
  14. Kobieta w wieku rozrodczym, która nie stosuje odpowiedniej metody antykoncepcji (odpowiednie metody antykoncepcji wymagane przez lokalne przepisy lub praktykę).
  15. Mężczyzna w wieku rozrodczym, który lub którego partner (partnerki) nie stosuje odpowiedniej metody antykoncepcji (odpowiednie metody antykoncepcji wymagane przez lokalne przepisy lub praktykę).
  16. Brak zdolności lub chęci wyrażenia świadomej zgody przez podmiot i/lub jego przedstawiciela ustawowego;
  17. Przewidywana niedostępność na wizyty/zabiegi próbne.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Diagnostyczny
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: standardowa kolejność GHST randomizowana: arginina - klonidyna

Podczas wizyty 2 (V2) wszyscy pacjenci wykonają GHST macimoreliny i zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do kolejności GHST klonidyny i argininy podczas wizyty 3 (V3) i wizyty 4 (V4).

W tym ramieniu przedstawieni zostaną ci pacjenci, którzy zostali losowo przydzieleni do argininy GHST w V3 i klonidyny GHST w V4.

Podczas wizyty 5 (V5) wszyscy pacjenci wykonają GHST z macimoreliną.

Postać dawkowania: granulat do sporządzania roztworu doustnego Dawkowanie: 1,0 mg/kg mc. Częstotliwość i czas podawania: jednorazowa dawka doustna. Macimorelina będzie dostarczana w jednorazowych torebkach aluminiowych (synonim: saszetki), z których każda zawiera 63,6 mg macymoreliny w postaci octanu, co daje 0,5 mg/ml macymoreliny po rozpuszczeniu w 120 ml wody. Nadmiar 3,6 mg stanowi przepełnienie, które jest potrzebne do uzyskania stężenia docelowego.
Inne nazwy:
  • Macrilen
  • AEZS-130
  • Macimorelina GHST
  • Test Macimoreliny
  • Macrilen GHST
  • Próba makrolenowa
W przypadku argininy GHST R-Gene® 10 firmy Pfizer będzie dostarczany jako oznakowany badany produkt leczniczy (IMP). Po całonocnym poście rozpuszczalny chlorowodorek argininy (0,5 g/kg) zostanie podany dożylnie. w postaci infuzji trwającej 30 min.
Inne nazwy:
  • R-gen 10
  • badanie argininy
  • arginina GHST

W przypadku klonidyny GHST tabletki CATAPRESAN® 75 (Boehringer Ingelheim) będą dostarczane jako oznakowane IMP. Każda tabletka zawiera 75 ug chlorowodorku klonidyny. Tabletki będą dostarczane w pudełkach zawierających 10 tabletek. Dawka docelowa wynosi 0,15 mg/m2 powierzchni ciała przy zakresie dawek 0,08 - 0,15 mg/m2. Maksymalna dawka wynosi 0,25 mg.

Po całonocnym poście klonidyna (0,15 mg/m2 powierzchni ciała) zostanie podana doustnie.

Inne nazwy:
  • Katapresan 75
  • Próba klonidyny
  • Klonidyna GHST
Aktywny komparator: standardowa kolejność GHST randomizowana: klonidyna - arginina

W V2 wszyscy pacjenci wykonają GHST macimoreliny i zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do kolejności GHST klonidyny i argininy w V3 i V4.

W tym ramieniu przedstawieni zostaną ci pacjenci, którzy zostali losowo przydzieleni do klonidyny GHST w V3 i do argininy GHST w V4.

W V5 wszyscy badani wykonają GHST z macimoreliną.

Postać dawkowania: granulat do sporządzania roztworu doustnego Dawkowanie: 1,0 mg/kg mc. Częstotliwość i czas podawania: jednorazowa dawka doustna. Macimorelina będzie dostarczana w jednorazowych torebkach aluminiowych (synonim: saszetki), z których każda zawiera 63,6 mg macymoreliny w postaci octanu, co daje 0,5 mg/ml macymoreliny po rozpuszczeniu w 120 ml wody. Nadmiar 3,6 mg stanowi przepełnienie, które jest potrzebne do uzyskania stężenia docelowego.
Inne nazwy:
  • Macrilen
  • AEZS-130
  • Macimorelina GHST
  • Test Macimoreliny
  • Macrilen GHST
  • Próba makrolenowa
W przypadku argininy GHST R-Gene® 10 firmy Pfizer będzie dostarczany jako oznakowany badany produkt leczniczy (IMP). Po całonocnym poście rozpuszczalny chlorowodorek argininy (0,5 g/kg) zostanie podany dożylnie. w postaci infuzji trwającej 30 min.
Inne nazwy:
  • R-gen 10
  • badanie argininy
  • arginina GHST

W przypadku klonidyny GHST tabletki CATAPRESAN® 75 (Boehringer Ingelheim) będą dostarczane jako oznakowane IMP. Każda tabletka zawiera 75 ug chlorowodorku klonidyny. Tabletki będą dostarczane w pudełkach zawierających 10 tabletek. Dawka docelowa wynosi 0,15 mg/m2 powierzchni ciała przy zakresie dawek 0,08 - 0,15 mg/m2. Maksymalna dawka wynosi 0,25 mg.

Po całonocnym poście klonidyna (0,15 mg/m2 powierzchni ciała) zostanie podana doustnie.

Inne nazwy:
  • Katapresan 75
  • Próba klonidyny
  • Klonidyna GHST

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Pole pod krzywą charakterystyki operatora odbiornika (ROC AUC) na podstawie stężenia GH podczas GHST po podaniu macimoreliny
Ramy czasowe: Na podstawie pomiarów Cmax GH zebranych w przedziale czasowym od 0 do 90 minut po początkowym GHST macimoreliną (wizyta 2 (dzień 0)) oraz stanu orzeczenia GH wykonanego przez komisję orzekającą po wizycie 4 (między dniem 11 a dniem 58)).
Przyjmując wynik ostatecznej diagnozy klinicznej stanu GHD jako „prawdziwy” status GHD, skuteczność diagnostyczna (szacowana czułość, swoistość, błędna klasyfikacja) GHST macimoreliny będzie oparta na polu powierzchni pod krzywą charakterystyki działania odbiornika (ROC AUC).
Na podstawie pomiarów Cmax GH zebranych w przedziale czasowym od 0 do 90 minut po początkowym GHST macimoreliną (wizyta 2 (dzień 0)) oraz stanu orzeczenia GH wykonanego przez komisję orzekającą po wizycie 4 (między dniem 11 a dniem 58)).

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wrażliwość na macimorelinę GHST
Ramy czasowe: Na podstawie pomiarów Cmax GH zebranych w przedziale czasowym od 0 do 90 minut po początkowym GHST macimoreliną (wizyta 2 (dzień 0)) oraz stanu orzeczenia GH wykonanego przez komisję orzekającą po wizycie 4 (między dniem 11 a dniem 58)).
Czułość (potwierdzający drugorzędowy punkt końcowy) zostanie wyprowadzona z empirycznego wykresu ROC przy użyciu tego punktu odcięcia GH.
Na podstawie pomiarów Cmax GH zebranych w przedziale czasowym od 0 do 90 minut po początkowym GHST macimoreliną (wizyta 2 (dzień 0)) oraz stanu orzeczenia GH wykonanego przez komisję orzekającą po wizycie 4 (między dniem 11 a dniem 58)).
Swoistość dla macimoreliny GHST
Ramy czasowe: Na podstawie pomiarów Cmax GH zebranych w przedziale czasowym od 0 do 90 minut po początkowym GHST macimoreliną (wizyta 2 (dzień 0)) oraz stanu orzeczenia GH wykonanego przez komisję orzekającą po wizycie 4 (między dniem 11 a dniem 58)).
Swoistość (potwierdzający drugorzędowy punkt końcowy) zostanie wyprowadzona z empirycznego wykresu ROC przy użyciu tego punktu odcięcia GH.
Na podstawie pomiarów Cmax GH zebranych w przedziale czasowym od 0 do 90 minut po początkowym GHST macimoreliną (wizyta 2 (dzień 0)) oraz stanu orzeczenia GH wykonanego przez komisję orzekającą po wizycie 4 (między dniem 11 a dniem 58)).
Ogólna zgodność między wynikiem GHST macimoreliny a łącznym wynikiem 2 standardowych GHST
Ramy czasowe: Wizyta 4 (między 11 a 58 dniem)
Zgodność między wynikiem macimoreliny a połączonym wynikiem 2 standardowych GHST zostanie oceniona na podstawie „ogólnej zgodności procentowej”.
Wizyta 4 (między 11 a 58 dniem)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Nicola K Ammer, MD, AEterna Zentaris

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

16 listopada 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

13 czerwca 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

13 czerwca 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 marca 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 marca 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

8 marca 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

12 sierpnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 sierpnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2024

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj