Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ terapii manualnej na równowagę i propriocepcję szyjki macicy

30 października 2023 zaktualizowane przez: Zafer Günendi, Gazi University

Wpływ terapii manualnej stosowanej w okolicy szyjnej na równowagę i propriocepcję u pacjentów z niespecyficznym bólem szyi: randomizowane badanie kontrolowane placebo

Wstęp: Ból szyi powoduje zaburzenia zarówno propriocepcji, jak i równowagi. Celem niniejszego badania jest określenie wpływu mobilizacji okolicy szyjnej na równowagę statyczną/dynamiczną oraz propriocepcję szyjki macicy u pacjentów z niespecyficznym bólem szyi (NSNP).

Materiały i metody: ...pacjentów przydzielono losowo do dwóch grup. Obie grupy otrzymały program fizjoterapii konwencjonalnej (gorący okład z przezskórną elektryczną stymulacją nerwów); dodatkowo grupa eksperymentalna otrzymała mobilizację, a grupa kontrolna otrzymała mobilizację placebo dwa razy w tygodniu przez 3 tygodnie. Przed i 3 tygodnie później oceniano równowagę statyczną/dynamiczną, propriocepcję szyjki macicy, ruchomość szyjki macicy i ból, odpowiednio, za pomocą urządzenia Kinesthetic Skill Training System 3000, testu błędu pozycji stawu, urządzenia zakresu ruchu stawu szyjnego i wizualnej skali analogowej.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Niespecyficzny ból szyi (NSNP) jest jedną z najczęstszych przyczyn bólu szyi i pojawia się w wyniku przyczyn posturalnych lub mechanicznych, bez określonej patologii układu mięśniowo-szkieletowego ani historii urazów. Ból szyi powoduje zmniejszenie aktywności mięśnia głębokiego odcinka szyjnego, który zawiera dużą ilość wrzecion mięśniowych, przy wzroście aktywności mięśnia powierzchownego odcinka szyjnego. W zależności od bólu zachodzą zmiany chemiczne w receptorach szyjnych i obserwuje się zróżnicowanie wrażliwości wrzecion mięśniowych. Te zmiany w strukturach odcinka szyjnego predysponują do pogorszenia zmysłu propriocepcji, który jest ważnym składnikiem równowagi. Zakłócenie zdolności proprioceptywnych powoduje defekty czuciowo-ruchowe, zahamowanie mięśni, atrofię mięśni i zmęczenie mięśni. Zmiana informacji aferentnej w szyjce macicy może wpływać na propriocepcję i równowagę. Zarówno obecność bólu szyi, jak i zaburzenia w sensie proprioceptywnym mogą negatywnie wpływać na równowagę i kontrolę postawy. W badaniu porównującym pacjentów z bólem szyi z osobami bez objawów stwierdzono zwiększone wahania postawy u pacjentów z bólem szyi i stwierdzono, że zwiększone kołysanie było związane z dysfunkcją układu kontroli postawy.

W świetle tych informacji metody leczenia, które mogą pozytywnie wpłynąć na propriocepcję i równowagę, zyskują na znaczeniu u pacjentów z NSNP. Choć terapię manualną stosuje się zarówno w celu zmniejszenia bólu, jak i zwiększenia ruchomości odcinka szyjnego u pacjentów z NSNP, liczba badań oceniających wpływ terapii manualnej na równowagę i propriocepcję jest niewystarczająca.

Uważano, że mobilizacja okolicy szyjnej może poprawić propriocepcję i mobilność odcinka szyjnego, zmniejszyć ból i pozytywnie wpłynąć na równowagę. Celem pracy jest zbadanie wpływu aplikacji mobilizacyjnych na równowagę i propriocepcję odcinka szyjnego u pacjentów z NSNP.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

66

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Indyk
      • Ankara, Indyk
        • Gazi University
      • Ankara, Indyk, 06500
        • Gazi university faculty of medicine
      • Ankara, Indyk, 06560
        • Gazi Univercity

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 60 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • zdiagnozowania NSNP przez fizjoterapeutę
  • być w przedziale wiekowym 18-60 lat
  • odczuwać ból związany z ruchami szyi
  • mieć ograniczenie odcinka szyjnego przez co najmniej ostatnie trzy tygodnie

Kryteria wyłączenia:

  • Choroba neurologiczna lub ortopedyczna, która może wpływać na równowagę / propriocepcję
  • obecność objawów neurologicznych/zapalnych
  • obecność niestabilności szyjki macicy
  • mieć uraz / operację szyjki macicy / ciężką osteoporozę
  • zażywanie leków mogących zaburzać równowagę (leki przeciwdepresyjne, przeciwdrgawkowe, przeciwhistaminowe, uspokajające, betahistyna)
  • mieć zaburzenia wzroku/przedsionkowe
  • ciąża

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: mobilizacja odcinka szyjnego
„Mobilizację rotacyjną” zastosowano w segmencie/segmentach objawowych po szczegółowej ocenie (testy lokalizacji objawów, testy bezpieczeństwa regionu szyjnego, testy zabaw stawów, testy prowokowania/łagodzenia bólu) zgodnie z systemem Kaltenborna-Evjentha w odcinku szyjnym. Wykonano pięć serii mobilizacji trwających 45 s z 15 s przerwą. Każdy pacjent otrzymał 6 sesji terapeutycznych w ciągu 3 tygodni.
Inny: Mobilizacja odcinka szyjnego
Rodzaj techniki terapii manualnej stosowanej w okolicy szyjnej
Inne nazwy:
  • Terapia manualna
Komparator placebo: mobilizacja placebo
Mobilizację placebo zastosowano w okolicy szyjki macicy w tej samej pozycji i tym samym uścisku co grupa mobilizowana. Fizjoterapeutka położyła rękę na losowo wybranym fasecie, bez żadnego pchania czy ciągnięcia. Czas trwania mobilizacji placebo był taki sam jak czas trwania drugiej grupy. Każdy pacjent otrzymał 6 sesji terapeutycznych w ciągu 3 tygodni.
Inny: Mobilizacja placebo
Zastosowano go do losowo wybranego odcinka szyjnego bez pchania lub ciągnięcia w tej samej pozycji i tym samym chwycie podczas mobilizacji odcinka szyjnego.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Balansować
Ramy czasowe: wartość podstawowa – 3 tydzień
Równowaga mierzona za pomocą Kinesthetic Skill Training System 3000 (Med-Fit Systems Inc., Fallbrook, Kalifornia, USA) dla równowagi statycznej i dynamicznej. Wzrost wskaźnika równowagi oznacza pogorszenie równowagi, natomiast spadek wskaźnika oznacza poprawę stabilności.
wartość podstawowa – 3 tydzień
Propriocepcja szyjna
Ramy czasowe: wartość podstawowa – 3 tydzień
Badanie błędu ustawienia stawu szyjnego przeprowadzono za pomocą urządzenia CROM w płaszczyźnie poprzecznej (rotacja w prawo i w lewo). Do zawiązania pacjentowi oczu zastosowano podróżną maskę na oczy. Badający trzymał głowę pacjenta i powoli przesuwał się do docelowej pozycji głowy, która stanowi 50% maksymalnego zakresu ruchu odcinka szyjnego. Kiedy pacjent aktywnie osiągnął zapamiętaną pozycję docelową, rejestrowano różnicę pomiędzy pozycją docelową a pozycją uzyskaną. Każdy kierunek badania przeprowadzono trzykrotnie, a do analizy wykorzystano średni błąd tych prób.
wartość podstawowa – 3 tydzień

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ruchliwość szyjki macicy
Ramy czasowe: wartość podstawowa – 3 tydzień
Aktywny zakres ruchu szyjki macicy mierzono za pomocą urządzenia CROM (Cervical Range of Motion-Perfomance Attainment Associates, St. Paul, MN, 55117, Stany Zjednoczone) dla każdego kierunku (zgięcie, wyprost, zgięcie boczne w prawo i w lewo, rotacja w prawo i w lewo ). Jest to system inklinometru wykorzystujący efekty grawitacyjne i magnetyczne.
wartość podstawowa – 3 tydzień
Ból szyjki macicy
Ramy czasowe: wartość podstawowa – 3 tydzień
Do oceny natężenia bólu u pacjenta wykorzystano wizualną skalę analogową (VAS).
wartość podstawowa – 3 tydzień

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Gazi University

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Nevin Atalay Güzel, Prof., Gazi Univercity

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

2 stycznia 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

2 stycznia 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

2 stycznia 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 marca 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 marca 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

12 marca 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

31 października 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 października 2023

Ostatnia weryfikacja

1 października 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 24074710-604.01.01

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Ból szyi

Badania kliniczne na Mobilizacja odcinka szyjnego

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

CROs by country

CROs in South Korea

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Subskrybuj